Trastornos del Espectro Autista.

Cristian Meza Osses. Fonoaudiólogo.

Candidato a la certificación para el diagnostico de TEA, con ADOS- 2
Antes de comenzar…¿ Como logramos
comunicarnos?

SONRISA SOCIAL

EXPLORACION A PROTO
TRAVES DEL C O N VERSACIO N ES
JUEGO

PROTO D ECLARATI ATENCION

VOS
C O N JU N T
A
¿Cómo logramos comunicarnos?

C omprende
r palabras

C omprende
C omprende
r intención
r gestos
del otro.
Anticipar
Flexibiliz
ar Inferir

C omprende
C omprende r distancia
r inflexiones entre las
de la voz personas
¿Autismo o Trastorno del espectro autista?

Actualmente los TEA incluyen

el autismo, asperger, TGD no
Especificado,Trast.
desintegrativo.

-Establece grados de severidad.

¿AUTISMO O TRASTORNO DEL ESPECTRO AUTISTA ?

DSM – IV
TR

comunicació Interacció Intereses

n n social restringido
s

DSM -
V

Comunicación e Intereses
interacción restringidos
social.
 Niveles de severidad de los
TEA NIVEL 1
Requiere mínimo apoyo (leve) NIVEL 2 NIVEL 3
Requiere de apoyo sustancial Requiere de apoyo permanente
Comunicación social: (moderado) (severo)
Existe una clara afectación en la
comunicación social , pero Comunicación social: Comunicación
pueden funcionar en forma social: mínima o
general. Alguna comunicación social, pero con
interacciones claramente alteradas. inexistente.
Intereses restringidos: (inicios o respuestas inatingentes). Intereses restringidos:

Rituales, conductas repetitivas e intereses Intereses restringidos: Prácticamente constantes, fuerte

fijos ocasionales con algunas resistencia ala interferencia
interferencias. mediante rituales.
Rituales, conductas repetititvas e
intereses
fijos frecuentes y obstructivos.

Video
* En estrecha relación con comorbilidad médica, sintomatología asociada, nivel
intelectual.
Detección y Diagnóstico Oportuno de los
Trastornos del Espectro Autista.
Señales de alerta de 0 a 3 meses
 Hipotonía o letargia o
tranquilidad excesiva.
 Irritabilidad (al cargarlos o
a estímulos).
 Dificultad para hacer alimentados,
rechazo a los alimentos o
vómitos continuos.
 Convulsiones.
 Cambios bruscos de humor o
llantos repentinos.
 Alteración del sueño.
Señales de alerta de 3 a 6 meses.

 Escasa o nula sonrisa social.

 Poco seguimiento visual a objetos
o personas.
 Pocas reacciones corporales ante
ruidos o voces humanas.
 Escaso balbuceo o juego vocal.
 Ausencia de vocalizaciones reciprocas
(protoconversaciones)
 Escaso interés en objetos o
personas.
 Molestia al ser vestido, bañado
o alimentado.
Señales de alerta de 6 a 9 meses.
 Juego vocal restringidos a
muy pocos sonidos.
 Ausencia de llamadas vocales o
peticiones de atención.
 Mantención de letargia o
irritabilidad extrema.
 Sonrisas inmotivadas
socialmente.
 Molesta extrema frente
a cambios.
 Poca exploración del
ambiente.
Señales de alerta 9 a 1 2 meses.

 Escasas mirada conjunta.

 Escasa respuesta a voces y
al señalamiento del adulto.
 Persistencia de irritabilidad en rutinas
diarias.
 Miedo a ruidos o cambios brusco.
 Escaso repertorio silábico.
 Dificultad para anticipar a rutinas
cotidianas.
 Escasa respuesta a estímulos
sociales.
Señales de alerta 1 2 a 1 8 meses.

 Menos de 5 palabras al final del

periodo.
 Escaso o nulo señalamiento de
petición.
 Escaso o nulo contacto visual
o mirada conjunta.
 Escasez de juego simbólico.
 Persistencia en actividades
solitarias
con el cuerpo o con objetos.
 Dificultas para reconocer
objetos o
personas.
Señales de alerta de 1 8 a 24 meses.
 Uso de menos de 10 a
20 palabras.
 Ausencia de combinaciones de
palabras.
 Habla telegráfica al final
del periodo.
 Baja comprensión de
ordenes.
 Dificultad para interesarse
en jugar con objetos y
personas.
 Dificultad para imitar sonidos
y palabras.
Señales de alerta de 24 a 36 meses.

 Uso de menos de 30 palabras.

 Comprende menos de
50 palabras.
 Ausencia de palabras de 2 o
3 silabas.
 Ausencia de comentarios.
 Juego solitario o
desestructurado.
 Evitación de pares o grupos
o mucho estimulo social.
 Miedo excesivos a ruidos
o lugares.
Evaluación en los Trastornos del
Espectro Autista.
Lo ideal….
 Evaluación multiprofesional
que abarque no solo el
momento actual sino que
además la evolución del sujeto

 Determinación de perfil de
fortalezas/debilidades en
ambientes naturales.
¿Qué debe abarcar la evaluación?

 Habilidades sensoriomotoras
 Registro sensorial
 Motricidad gruesa y fina
 Habilidades cognitivas
 Habilidades sociales
 Habilidades adaptativas
 Estado general
 Estado de alerta
 Indemnidad neurológica
 Características propias, intereses
del
paciente
 Características del entorno
sociocultural y familiar
Como comenzar…
 Entrevista a interactuantes
(familia, medio escolar,
tratantes)

 De carácter dinámico

 Expectativas del medio

social

 Registro de conductas
espontáneas en rutina
diaria.
 Conocer tratamientos
anteriores
¿Cómo podemos diagnosticar el autismo de
forma precoz?

ADI- R

Pruebas
específicas
ADOS –G para el M- CHAT
diagnóstic
o de TEA.

C ARS
Gracias…

Cristian Meza Osses

Fonoaudiólogo