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SALUD MENTAL INFANTO

JUVENIL Y FAMILIAR
Psicopatología Infanto Juvenil

Universidad Mayor

Docente: Mg. Ps. Paola Mandujano B.


UNIDAD 1
Salud Mental infanto juvenil y familiar en Chile.
INDICADORES DE LOGRO
RESULTADOS DE APRENDIZAJE

Identificar las Evidencia conocimiento


características de los acerca de las políticas
procesos de grupo según
Relacionar enfoques y enfoques y teorías públicas de salud
teorías con instrumentos psicológicos. mental infanto-juvenil.
para la evaluación y
diagnóstico de procesos
biopsicosociales en
diversos ámbitos de la Enfatiza una visión
psicología. integral en la salud
mental infanto juvenil.
Mg. Ps. Paola Mandujano Bahamonde
La importancia del lenguaje
Invitación a abandonar…
• La palabra “menor” y usar niño, niña,
niñe, adolescente (NNA).
• Expresiones que cosifican o provienen de
lenguaje paternalista
“nuestros niños” “los, las, les”

©Quino

NNA como sujetos de derechos y no como propiedad de los adultos

Mg. Ps. Paola Mandujano Bahamonde


Salud: estado de bienestar
tanto físico, como
psicológico y social, al que Integra la interacción
entre lo biológico, lo
psicológica y lo social.
las personas propenden y
reconocen cuando lo
tienen y a los que todos
tienen derecho. Condiciones
ambientales, laborales y
(Organización Mundial de la Salud, de integración social

1948).

Perspectiva tradicional: salud Características de las


personas y la naturaleza
como ausencia de enfermedad. de sus interacciones con
el entorno físico,
cultural, económico,
político, etc.

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Mg. Ps. Paola Mandujano Bahamonde
Salud Mental (OMS, 2013)
Estado de bienestar en el cual el individuo es consciente de sus propias
capacidades, puede afrontar las tensiones normales de la vida, puede
trabajar de forma productiva y fructífera y es capaz de hacer una
contribución a su comunidad.

Resulta de la interacción entre factores biológicos y sociales donde el


individuo puede formar y sostener relaciones armoniosas con los demás y
participar constructivamente en los cambios en el medio físico y social.

El Día Mundial de la Salud Mental, se celebra cada año el 10 de octubre y


aspira a acrecentar la conciencia del público en torno a los problemas de
salud mental.

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Salud Mental (Ministerio de Salud, MINSAL, 2000)
Capacidad de las personas y de los
grupos (familias y comunidades)
para interactuar entre sí y con el
medio ambiente, de modo de El nivel de desarrollo del país incide en la salud mental de las personas.
promover el bienestar subjetivo, el Determinantes:
desarrollo y uso óptimo de las
Influyen también:
potencialidades psicológicas, Posición social
Nivel de ingresos
cognitivas, afectivas, relacionales, Nivel educacional
Las relaciones familiares.
Las redes sociales.
el logro de las metas individuales y Oportunidades y condiciones
laborales La disponibilidad de medios de
colectivas, en concordancia con la Condiciones de vivienda
transporte.
Los factores medioambientales.
justicia y el bien común”. La alimentación.
Las oportunidades de desarrollar
actividades deportivas y
recreativas

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Utilidad del Modelo ecológico de Urie Bronfenbrenner, 1979

Macrosistema Ideas y creencias de poder, hombre, mujer, infancia, familia, derechos.

Exosistema
Legalidad, discursos institucionales, medios de comunicación, prácticas.

Mesosistema
Cualidad de las relaciones que se mantienen en los sistemas que se habitan.
Entornos en interacción inmediata.

Microsistema
La persona y el sistema habitualmente más
cercano: familia Modelo integrador, con énfasis
en lo interaccional y la
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multicausalidad.
NNA y familia
Microsistema

• Es el nivel más cercano al sujeto, e


incluye los comportamientos, roles y
relaciones característicos de los
contextos cotidianos en los que éste
pasa sus días, es el lugar en el que la
persona puede interactuar cara a cara
fácilmente, como en el hogar, el trabajo,
sus amigos (Bronfenbrenner, 1976,
1977a, 1977b, 1979, 1992).
Mesosistema

• Según Bronfenbrenner (1979) “comprende


las interrelaciones de dos o más entornos en
los que la persona en desarrollo participa
activamente (familia, trabajo y vida social).
• Es por tanto un sistema de microsistemas.
• Se forma o amplia cuando la persona entra
en un nuevo entorno” (Bronfenbrenner,
1979, pp 44). Es decir, vendría a representar
la interacción entre los diferentes ambientes
en los que está inmerso el sujeto.
Exosistema

• “Se refiere a uno o más entornos que no


incluyen a la persona en desarrollo como
participante activo, pero en los cuales se
producen hechos que afectan a lo que
ocurre en el entorno que comprende a la
persona en desarrollo, o que se ven
afectados por lo que ocurre en ese entorno
(lugar de trabajo de la pareja, grupos de
amigos de la pareja, etc..)” (Bronfenbrenner,
1979, pp 44).
Macrosistema
• Factores ligados a las características de la cultura y
momento histórico-social.
• Bronfenbrenner nos llama la atención sobre el
siguiente aspecto: “en una sociedad o grupo social en
particular, la estructura y la sustancia del micro-, el
meso y el exosistema tienden a ser similares, como si
estuvieran construidos a partir del mismo modelo
maestro, y los sistemas funcionan de manera similar.
Por el contrario, entre grupos sociales diferentes, los
sistemas constitutivos pueden presentar notables
diferencias. Por lo tanto, analizando y comparando los
micro-, meso- y los exosistemas que caracterizan a
distintas clases sociales, grupos étnicos y religiosos o
sociedades enteras, es posible describir
sistemáticamente y distinguir las propiedades
ecológicas de estos contextos sociales”
(Bronfenbrener, 1979, pp 27-28).
• Existen listados de indicadores de salud mental familiar y
posibles alteraciones a la misma. Sin embargo, la
invitación desde la asignatura es considerar:
• Que cada uno de ellos no constituye “verdad
absoluta”, sino más bien generalizaciones para
comprender las diferentes dinámicas familiares y
cómo ciertas circunstancias en algunas familias
pueden propender a mejorar la salud familiar o a
eventualmente dañarla.
• Cuestionar cada indicador a la luz del CONTEXTO y el
SIGNIFICADO que cada persona y familia le da a su
dinámica familiar.
• No considerar a una persona o una institución factor
de riesgo o de protección en sí misma, sino mirar
conductas, acciones, interacciones que den cuenta de
cómo están afectando el desarrollo de una familia y
de los niños, niñas y adolescentes (NNA).
Las políticas de Salud Mental en Chile
1952
creación
Servicio 1980 reforma en salud
Nacional de entrega la atención primaria
Salud. a los municipios.

1960 Iniciativas 1990 área psiquiátrica con atención


cerrada, centralizada en pacientes
comunitarias crónicos, menor atención para
abortadas en pacientes agudos con sintomatología
1973. inicial y nula apertura al tratamiento
precoz y a la prevención.

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Las Políticas de Salud Mental en Chile

1993 Primer Plan Nacional de


Salud Mental y Psiquiatría

2000 Segundo Plan Nacional de Salud Mental y


Psiquiatría.
• Surge por la necesidad de implementar un modelo
de atención ambulatorio - comunitario, para
alcanzar mayor equidad y terminar con la
discriminación, exclusión y estigmatización del
enfermo mental.
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Las Políticas de Salud Mental en Chile: Plan Nacional de Salud
Mental 2017-2025

“No hay salud sin salud mental”


Propósito del Plan: Contribuir a mejorar la
salud mental de las personas, mediante
estrategias sectoriales e intersectoriales,
para la promoción de la salud mental,
Este nuevo Plan propone objetivos prevención de los trastornos mentales,
estratégicos y metas a cumplir entre atención garantizada de salud mental e
inclusión social, en el marco del modelo de
los años 2017 y 2025 en siete líneas salud integral con enfoque familiar y
de acción complementarias y comunitario.
sinérgicas entre sí:
• Áreas de Regulación y Derechos Humanos.
• Provisión de Servicios de Salud Mental.
• Financiación.
• Gestión de la Calidad.
• Sistemas de Información e Investigación.
• Recursos Humanos y Formación.
• Participación e Intersectorialidad.
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Valores y principios del P. N.S.M., 2017-
2025
Respeto y promoción •

Concepción del ser humano como un ser integral.
Promoción de la ciudadanía.

de los derechos •


Participación e inclusión social.
Igualdad jurídica.

humanos:
Autonomía y autodeterminación.
• Calidad de la atención.

La persona como un ser


• Indivisibilidad de la salud mental y la salud general.
• Integralidad de la atención.
• Servicios de salud mental integrados a la red general de salud.
integral e indivisible •

Atención de salud mental centrada en la persona, su familia o red de apoyo.
Continuidad de apoyos y cuidados.

física y mentalmente • Atención basada en la comunidad.

• Accesibilidad.
• Pertinencia.
Equidad • Cobertura universal.
• Intersectorialidad.

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Objetivos y estrategias
..\TEXTOS UNIDAD 1\plan nacio
nal salud mental 2017-2025.pdf

Pág. 53

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Las acciones intersectoriales que buscan mejorar el nivel
de salud mental de la población están dirigidas a:

Promoción: orientada a optimizar la salud mental y el


bienestar de las personas y grupos, reducir los
determinantes de riesgo, y actuar, en general, sobre los
condicionantes de la salud.
Prevención: dirigida a evitar, retrasar la aparición o atenuar
la severidad y duración de los trastornos de salud mental en
personas y grupos con mayor riesgo.
Detección temprana y facilitación del acceso y continuidad
de tratamiento, y rehabilitación en personas y grupos que
presentan trastornos de SM y sus familias.
Reinserción social a personas con enfermedades mentales,
evitando estigmatización y marginación.

Plan Nacional de salud mental 2017-2025


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Nivel de Prestaciones:
PROMOCIÓN (MINSAL,
2017)

Sensibilizació
Capacitación y
n,
apoyo técnico
información y
a agentes de
educación
salud mental
indirecta

Sensibilizació
Reuniones
n,
intra e
información y
intersectoriale
educación
s
directa

Aumentar factores protectores


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Nivel de prestaciones:
PREVENCIÓN (MINSAL, 2017)

• 1.Capacitación y apoyo técnico a agentes de


salud mental.
• 2. Sensibilización, información y educación
indirecta.
• 3. Sensibilización, información y educación
directa.
• 4. Reuniones intra e intersectoriales.
• 5. Reconocimiento temprano de condiciones
riesgosas.
• 6. Talleres de aprendizaje de habilidades.

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Sistema de Garantías Explícitas en Salud
(GES): Salud Mental
• Esquizofrenia (2005)
• Depresión en personas de 15 años y más (2006)
• Consumo Perjudicial y Dependencia a Alcohol y Drogas
en personas menores de 20 (2007)
• Trastorno Bipolar en personas de 15 años y más (2013)
• Enfermedad de Alzheimer y otras demencias
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