2.

Necesidades de salud y
autocuidado
Mtra. María Teresa Robles Corrales
 2.1 La salud como base principal
en el estudio de comunidad

2.2 Estudio de las necesidades

Subtemas de salud

2.3 Entorno del individuo y la

salud
Persona, salud, entorno y
enfermería
La función de cuidar es la aportación particular y específica
de la enfermera a la atención; es la que la diferencia y
caracteriza, frente al resto de profesionales y por lo tanto, se
transforma en un rasgo irrenunciable de su actividad.
Es imprescindible que el desempeño profesional esté
apoyado en el metaparadigma de enfermería que contiene y
define su concepción de persona, salud , entorno y
enfermería.
Persona

La persona es el receptor de los

cuidados enfermeros en su
consideración individual o grupal
entendiéndolo en sus dimensiones
bio-psico-socio-espirituales y con la
particularidad de que es un ser único;
por lo tanto, además de factores
físicos o biológicos, necesariamente,
hemos de valorarla a partir de los
aspectos psicosociales personales,
dada su intervención en la
construcción de las creencias y la
forma en que cada persona percibe
“enfermedad-salud”, así como sobre
la respuesta manifestada en un
momento determinado.
CONTEXTO SOCIAL

Es determinante para la adopción y

mantenimiento de conductas y hábitos
saludables; así como, sobre la construcción del
concepto de enfermedad, la expresión de sus
síntomas, la búsqueda de ayuda o la forma de
relacionarse con el profesional.
El estilo de
interacción
enfermero busca:
Deliberadamente favorecer la
participación activa del paciente
en la toma de decisiones;
conseguir su autonomía,
capacitándolo para asumir sus
autocuidados y constituye el
objetivo prioritario de la actuación
enfermera.
 Salud
La salud de los individuos está en función de
las características sociales globalmente
consideradas, incluyéndose en ellas desde el
medio natural en el que se desarrolla la
sociedad, a las condiciones económicas
culturales organizativas y políticas que la
caracterizan.
El sector sanitario, la Medicina actual y los
conocimientos alcanzados son solamente
recursos sociales que persiguen, igual que
en épocas pasadas, la adaptación de la
población a la enfermedad.
 Entorno
La capacidad de hacer frente a la enfermedad en los seres
humanos está determinada por dos aspectos fundamentales

Dominio
biológico Dominio
psicosocial

La capacidad de adaptación y
los mecanismos de afrontamiento son los que permiten
a los individuos defenderse de los numerosos
riesgos que les rodean e ir controlándolos hasta eliminarlos
o reducirlos, mejorando así las condiciones
para su vida.
El papel de la familia:

conocimientos • Mantengan y mejoren su salud

La familia adecuados
sobre las física y mental.
actúa como para su
enfermedades • Mejoren en el desempeño de su
transmisor de tratamiento. papel como
y los remedios
futuros padres.
• Sean personas más capaces y
solidarias.
• Sean ciudadanos comprometidos
socialmente.
• No repitan las formas de
interacción familiar
negativas o desadaptativas.
Enfermería
Tiene un papel profesional
autónomo e independiente.

Enfermería
El perfil de la enfermera de atención
primaria describe a un profesional de
amplia y profunda cualificación

Tiene bajo su responsabilidad la

asistencia a una determinada
población.

Se da prioridad a las actividades de

fomento y prevención de la salud y
los accidentes y, para ello, se hace
especial énfasis en las de educación.

Sus funciones son la de atención

directa, docente, investigadora y de
administración.
 Norma Official Mexicana
NOM-019-SSA3-2013 - DOF
 En relación con las actividades que desarrollan sus
funciones, merecen destacarse las siguientes:

Actuación sobre los Orientación del individuo

Realización de controles o grupos en lo relativo a
periódicos de salud del factores de riesgo. Evaluación sistemática de
necesidades de salud y
individuo sano. Promoción del conocimiento de los las actividades propiasy
Realización de autocuidado. recursos disponibles. las del equipo.
inspecciones de las Fomento de la salud Promoción de la
condiciones en que se Coordinación y participación de los
mental en cada etapa movilización de los
desenvuelve la vida, el para reducir los hábitos o usuariosen la gestión de
trabajo o el ocio de la recursos de la la atención.
prácticas consideradas comunidad a través de
población. de riesgo. sus líderes naturales.
Composición Familiar

Los 11 arquetipos propuestos por :

López Romo, Rodríguez y Hernández .

• Se requiere un conocimiento profundo

de las nuevas relaciones familiares que en
ella se establecen para cuidar a partir de los
roles que se establecen y planean ante la
dinámica actual, donde hombres y mujeres
han diversificado sus actividades para
proveer condiciones para las necesidades
de las familias
 En México, la pobreza como contexto es un referente para el cuidado de la
enfermera y/o enfermero en el terreno familiar, en el cuidado y la salud requiere de
rupturas paradigmáticas en diversos aspectos que le permitan:

Pobreza: La comprensión de nuevas composiciones familiares

determinante
para el cuidado El replanteamiento de los roles ( hombres-mujeres) en la provisión del cuidado y
recursos al interior de las familias, condición interna que determina, sin duda las
de la salud. formas y estrategias para la participación de enfermería

Los valores que para el cuidado a la salud de las familias de hoy ponen en juego para
desplegar acciones de cuidado y con ello apuntar a una enfermería familiar donde el
sujeto- familia sea motivo de la profundización de las relaciones en su interior y en el
reconocimiento de aquellas practicas promotoras de salud, donde la enfermería
tiene todo un escenario sobre el cual promover el cuidado a la vida de los mexicanos
JUSTIFICACIÓN DE ATENCIÓN A
LA FAMILIA DESDE
LA ENFERMERÍA COMUNITARIA

La salud de las Los cambios sociales

familias determina y de las funciones
la salud de la de la familia crean
comunidad. nuevas necesidades.

La familia es un
La familia es un
sistema abierto y
núcleo generador
funciona como una
de hábitos.
unidad.
 Comunicación
• Afectividad
FUNCIONES
Apoyo
DE LA
• Adaptabilidad y flexibilidad
FAMILIA
Autonomía
• Normas y reglas
LA FAMILIA Y LA
SALUD
En cada etapa del ciclo vital se
detectan patologías determinadas
de acuerdo con la edad,
actividades y papeles que
desempeñan sus miembros.
El embarazo, el recién nacido, el
adolescente, el adulto joven y el
anciano son estados que
demandan cuidados de enfermería
diferentes y la necesidad de
adaptarlos a cada estadio concreto
del ciclo vital.
Estudio de las necesidades de salud
Políticas públicas saludables

Política pública: Comunican

conjunto de objetivos, medios,
decisiones bien estrategias y reglas
fundamentadas para la toma de
generadas por decisiones,
cualquiera de las utilizados en la
ramas y en todos administración
los niveles del pública y la
gobierno, y legislación
enmarcadas en un
conjunto de
normativas
 Impacto en los problemas de salud
METAS NACIONALES
Derechos Humanos Capital humano
Nacional -Internacional Oportunidades
MÉXICO PROSPERO EDUCACIÓN DE CALIDAD

RESPONSABILIDAD Disminuir brechas

Igualdad de GLOBAL de desigualdad
oportunidades

MEXICO EN PAZ MEXICO INCLUYENTE

Distribución
Recursos

Erradicación violencia de genero

 RELACION CON LA POBREZA Y LA
EXCLUSION SOCIAL
Sistemas de salud: brindar servicios y prestaciones oportunos, eficaces, equitativos y humanitarios que coadyuven
efectivamente al mejoramiento de las condiciones de bienestar social

Permitir una cobertura de

seguridad social para la
población pobre.
Garantizar equidad en la
atención y derecho a
servicios de sanidad,
vivienda, educación para los
grupos vulnerables (niños ,
ancianos, mujeres
embarazadas, indigentes,
población en extrema
pobreza)
 RELACION CON LA
POBREZA Y LA
EXCLUSIÓN SOCIAL

• Paquete Básico de Servicios de Salud:

conformado por trece prestaciones,
dirigido a la población en condiciones de
pobreza y financiado con recursos del
Banco Mundial para ampliar la cobertura.
RELACION CON LA POBREZA Y LA
EXCLUSIÓN SOCIAL
incrementar el
mejorar las acceso oportuno al
condiciones tratamiento
generales de salud requerido

disminuir la
disminuir la desigualdad en el
desigualdad en salud acceso a servicios
entre grupos sociales suficientes y de
y zonas geográficas calidad

instrumentar
mecanismos de
garantizar la
financiamiento estable,
seguridad sanitaria
suficiente, equitativo y
de la ciudad
solidario
CAMBIOS CLIMATICOS Y
GLOBALIZACION
una crisis
financiera
Afrontamos grave y un
una crisis clima que ha
energética empezado a
cambiar de
manera
ominosa

una crisis
alimentaria Todas estas crisis tienen causas
mundiales y consecuencias mundiales
Todas tienen consecuencias profundas,
y profundamente injustas, para la salud
 CAMBIOS CLIMATICOS Y
GLOBALIZACION
Cambio climático: Países en desarrollo
serán los primeros y más afectados,
calentamiento del planeta será gradual,
pero los efectos de unos fenómenos
meteorológicos extremos y más
frecuentes serán abruptos y se
manifestarán de forma aguda

Costos para la salud que conllevan

las inundaciones, las tormentas
tropicales, las sequías, la escasez de
agua, las olas de calor y la
contaminación del aire en las
ciudades
DESASTRES NATURALES Y CALIDAD
DEL ENTORNO
La gestión eficaz del
socorro humanitario
en salud se basa en
anticipar e identificar
los problemas a
medida que surgen y
proveer los
suministros
específicos en los
momentos adecuados
y en los lugares
donde son necesarios
Sistema de salud y acceso universal a
servicios de salud
• El acceso universal a la salud y la cobertura universal de salud implican que
todas las personas y las comunidades tengan acceso, sin discriminación
alguna, a servicios integrales de salud, adecuados, oportunos, de calidad,
determinados a nivel nacional, de acuerdo con las necesidades, así como a
medicamentos de calidad, seguros, eficaces y asequibles, a la vez que se
asegura que el uso de esos servicios no expone a los usuarios a dificultades
financieras, en especial los grupos en situación de vulnerabilidad.
• Valores:
• Derecho a la salud
• Equidad
• Solidaridad
Sistema de salud y acceso universal a
servicios de salud
Cobertura de la
población, de servicios y
de costos

Compromisos políticos con Factores habilitantes:

el derecho a la salud y la
cobertura universal.
- Marco jurídico
- políticas, planes y
estrategias
-prioridad fiscal
- SIS para monitorear la
cobertura universal
Modelos de atención - Capacidad regulatoria
centrados, en las
personas, organizadas en - Eficiencia
redes integradas basadas - Enfoque intersectorial y
acción sobre los dos
en APS y con CH
preparados y motivados - Dialogo social y
participación social
Capital humano e intelectual
Capital humano: capital de gente, de talentos y de
competencias

Competencia de una persona: capacidad de actuar en

diversas situaciones para crear activos tanto tangibles
como intangibles

Capital humano está constituido por los talentos y

competencias de las personas

Su utilización plena requiere una estructura

organizacional adecuada y una cultura democrática e
impulsora
 Capital intelectual: conjunto de activos intangibles, relevantes
para una organización, basados en el conocimiento como
agente productor de capitales económicos, que aun cuando no
se refleja en los estados financieros, genera un valor en el
presente o puede forjarlo en un futuro

Capital humano Gran parte del capital intelectual esta representado por el
capital humano
e intelectual
El capital humano esta constituido por las personas que
forman parte de una organización, capital humano significa
talentos que necesitan ser conservados y desarrollados
Recursos financieros
Sera necesario conocer todo esto ?

Salud Acceso más

cercano e
Biológicos inmediato a
los servicios
Sociales de salud

Mentales Articulación
Económicos en red de
los servicios

Sociales Trabajo en la
comunidad local
Culturales para restitución del
conocimiento a la
población

Determinantes
La atención primaria de salud en la Región de las Américas a
40 años de la Declaración de Alma-Ata
Cronología Hitos de Alma-Ata a la Salud Universal
 ❑ La Nación mexicana tiene una composición pluricultural sustentada originalmente en
sus pueblos indígenas. La ley protegerá y promoverá el desarrollo de sus lenguas,
culturas, usos y costumbres recursos y formas específicas de organización social y
garantizará a sus integrantes el efectivo acceso a la jurisdicción del Estado. En los
juicios y procedimientos en que aquéllos sean parte, se tomarán en cuenta sus
prácticas y costumbres jurídicas en los términos que establezca la ley.
∞ El varón y la mujer son iguales ante la ley. Esta protegerá la organización y el
desarrollo de la familia.
∞ Toda persona tiene derecho a decidir de manera libre, responsable e informada, sobre
el número y el espaciamiento de sus hijos.
∞ Toda persona tiene derecho a la protección de la salud. La ley definirá las bases y
modalidades para el acceso a los servicios de salud y establecerá la concurrencia de la
Federación y las entidades federativas en materia de salubridad general, conforme a
lo que dispone la fracción XVI del artículo 73 de esta Constitución.
4°CONSTITUCIONAL ∞ Toda persona tiene derecho a un medio ambiente adecuado para su desarrollo y
bienestar.
∞ Toda familia tiene derecho a disfrutar de vivienda digna y decorosa. La ley establecerá
los instrumentos y apoyos necesarios a fin de alcanzar tal objetivo.
∞ Los niños y las niñas tienen derecho a la satisfacción de sus necesidades de
alimentación, salud, educación y sano esparcimiento para su desarrollo integral.
∞ Los ascendientes, tutores y custodios, tienen el deber de preservar estos derechos. El
Estado proveerá lo necesario para propiciar el respeto a la dignidad de la niñez y el
ejercicio pleno de sus derechos.
∞ El Estado otorgará facilidades a los particulares para que se coadyuven al
cumplimiento de los derechos de la niñez.
 MARCO
NORMATIVO
–
TRATO DIGNO
MARCO
NORMATIVO
Ley General de Salud

Artículo 33. Las actividades de atención médica son:

• 1. Preventivas, que incluyen las de promoción general y las de
protección específica;
• II. Curativas, que tienen como fin efectuar un diagnóstico temprano y
proporcionar tratamiento oportuno;
• III. De rehabilitación, que incluyen acciones tendientes a optimizar las
capacidades y funciones de las personas con discapacidad, y
• IV. Paliativas, que incluyen el cuidado integral para preservar la calidad
de vida del paciente, a través de la prevención, tratamiento y control
del dolor, y otros síntomas físicos y emocionales por parte de un
equipo profesional multidisciplinario.
Recibir trato Digno y
Respetuoso.
Ley General de Salud
Artículo 51.- Los usuarios tendrán derecho a obtener
prestaciones de salud oportunas y de calidad Idónea y a
recibir atención profesional y éticamente responsable, así
como trato respetuoso y digno de profesionales, técnicos y
auxiliares.

Derecho del del Prestador de Servicios

 CONSTITUCIÓN POLÍTICA DE
LOS ESTADOS UNIDOS
MEXICANOS

Artículo 5°. A ninguna persona podrá impedirse que

se dedique a la profesión, industria, comercio o
trabajo que le acomode, siendo lícitos. El ejercicio
de esta libertad sólo podrá vedarse por
determinación judicial, cuando se ataquen los
derechos de tercero, o por resolución gubernativa,
dictada en los términos que marque la ley, cuando
se ofendan los derechos de la sociedad. Nadie
puede ser privado del producto de su trabajo, sino
por resolución judicial.
La Ley determinará en cada Estado, cuáles son las
profesiones que necesitan título para su ejercicio,
las condiciones que deban llenarse para obtenerlo y
las autoridades que han de expedirlo.
Obligación de los Profesionales de la Salud
Ley General de Salud

Artículo 79.- Para el ejercicio de actividades

profesionales en el campo de la medicina,
farmacia, odontología, veterinaria, biología,
bacteriología, enfermería, terapia física,
trabajo social, química, psicología,
optometría, ingeniería sanitaria, nutrición,
dietología, patología y sus ramas, y las
demás que establezcan otras disposiciones
legales aplicables, se requiere que los títulos
profesionales o certificados de
especialización hayan sido legalmente
expedidos y registrados por las autoridades
educativas competentes.
Obligación de los Profesionales de la Salud
 INDICADOR
TRATO
DIGNO
-
ENFERMERÍA
TRATO DIGNO SU DERECHO TU OBLIGACIÓN
1.- O`Brien J., Marakas G., (1995), Sistemas de información Gerencial, Mc Graw Hill, séptima edición
2.- Lustig, N.,. (2008). Politicas publicas y salud en México. S/F, de Revista Nexos, num 367 Sitio web:
http://terceridad.net/PyPS/Por_temas/15_Ciclo-
PP_concepto/Apoyo_1/Lustig%20Nora,%20Pol%EDcas%20P%FAblicas%20y%20Salud%20en%20M%E9xico.pdf
3.- Chan, M.,. (2008). Globalización y Salud. S/F, de Organización Mundial de la Salud Sitio web:
https://www.who.int/dg/speeches/2008/20081024/es/
4.- Organización Panamericana de la Salud (2000), Los desastres Naturales y la protección de la Salud, OPS,
OMS.
5.- Gobierno de la Republica. (2013-2018). México con responsabilidad Global. En Plan Nacional de
Desarrollo(pp. 89-99). México: S/N.
6.- Organización Panamericana de la Salud (2007), Salud en las Américas, OPS, OMS.
7.-López Romo H, Rodríguez M, Hernández M: Ilustración de las familias en México. Con base a en la tipología
desarrollada por el Instituto de Investigaciones Sociales. México; Instituto de investigaciones sociales, UNAM,
2012:19
8.-Martín Zurro, Amando y Jodar Solá, Gloria (2011) Atención familiar y salud comunitaria: conceptos y materiales para
docentes y estudiantes [En línea]. Disponible en: http://www.bibliotecas.uvmnet.edu/portico/gui/index.php
9.- LEY GENERAL DE SALUD
10.- REGLAMENTO DE LA LEY GENERAL DE SALUD