Sem 11 | Secreción, digestión y

absorción en el tubo digestivo

Secreción en el tubo digestivo
Glándulas secretoras en el tubo digestivo:

1. Boca → íleon:
► Secretan enzimas digestivas

2. Boca → ano:
► Secretan moco (glándulas mucosas)
► Para lubricación y protección

Secreciones digestivas:
► Se forman como respuesta a la presencia de alimentos
► En cada segmento: la cantidad secretada en suele ser la cantidad necesaria
para una digestión adecuada
► En algunas partes: tipos de enzimas y otros componentes varían según el
tipo de alimento
Glándulas
— Sustancias orgánicas
— Agua y electrólitos

Principios generales de la secreción del tubo digestivo

Tipos de glándulas
⇒ Glándulas mucosas unicelulares (células mucosas o caliciformes)
— Mayor parte del tubo digestivo
— Responden a la irritación local del epitelio
— Expulsan moco directamente a la superficie epitelial
— El moco actúa como protector contra la excoriación y digestión

⇒ Depresiones
— Zonas superficiales del tubo digestivo
— Invaginaciones del epitelio hacia la submucosa
— Intestino delgado: criptas de Lieberkuhn
→ Profundas
→ Contienen células secretoras especializadas

Sem 11 | Secreción, digestión y absorción en el tubo digestivo 1

 ⇒ Glándulas tubulares
— Estómago y duodeno proximal
— Estómago: secretan ácido y pepsinógeno (glándula oxíntica)
⇒ Glándulas complejas
— Asociadas al tubo digestivo

→ Glándulas salivales (glándula acinar)

→ Páncreas (glándula acinar)
→ Hígado
— Proporcionan secreciones para la digestión o emulsión de alimento
— Glándulas salivales y pancreáticas contienen:

→ Millones de ácinos revestidos por células glandulares secretoras

Mecanismos básicos de estimulación

Contacto de los alimentos → epitelio intestinal

► Activa el sistema nervioso entérico

— Estimulación táctil
— Irritación química
— Distensión de la pared intestinal
► Estimula la secreción de jugos digestivos
— Secreción de moco (células caliciformes superficiales)
— Secreción enzimas (glándulas profundas)
Estimulación autónoma

Parasimpática → ↑ velocidad de secreción

► Parte proximal del tubo digestivo
— Nervio glosofaríngeo
— Nervio vago

— Glándulas salivales
— Glándulas esofágicas
— Glándulas gástricas
— Páncreas
— Glándulas de Brunner del duodeno
► Porción distal del intestino grueso
— Nervios parasimpáticos pélvicos

Simpática → efecto doble

Sem 11 | Secreción, digestión y absorción en el tubo digestivo 2

 1. Estimulación simpática aislada → ↑ leve o moderado secreción local

2. Estimulación parasimpática u hormonal → ↓ secreción local

(vasoconstricción)

Estimulación somática y hormonal

► Resto del intestino delgado y 2/3 intestino grueso

Regulación hormonal
► Estómago e intestino
— Hormonas gastrointestinales

► Regulan el volumen y composición de las secreciones

► Respuesta a la presencia de alimentos
► Hormonas → mucosa gastrointestinal → absorben en la sangre →
glándulas
► Incrementa:
— Producción de jugo gástrico
— Producción de jugo pancreático
Mecanismo básico de secreción por la células glandulares

1. Nutrientes necesarios: sangre → difusión o transporte activo → base de células

ganglionares

2. Forma ATP en mitocondrias cerca a la base

3. Síntesis de la secreción en el RE (ribosomas→proteínas) y aparato de Golgi

4. Transporte de la secreción por los túbulos del RE → vesículas del aparato de

Golgi

5. Modificación, adición o concentración de la secreción en el aparato de Golgi

— Forman vesículas de secreción: citoplasma → extremos apicales

6. Almacenamiento de vesículas
— Control nervioso u hormonal: exocitosis

a. Hormona une a su receptor

b. Aumenta la permeabilidad celular para los iones calcio

c. Calcio entra a la célula

d. Vesículas se fusionan con la membrana celular apical

Secreción de saliva
Saliva

Sem 11 | Secreción, digestión y absorción en el tubo digestivo 3

 ► Secreción serosa y mucosa
► Secreción diaria: 800 - 1500 ml (1000 ml)
► pH 6-7
Glándulas
Glándulas salivales:
— Parótidas (serosa) (acinos y conductos salivales)
— Submandibulares (ambos tipos)
— Sublinguales (ambos tipos)
Glandulas bucales (mucosa)
Secreción proteica

1. Ptialina (serosa)
→ digestión de almidones

2. Mucina (mucosa)
→ lubricación y protección de la superficie

Contiene:
Gran cantidad
— K+: 30 mEq/L
— HCO3-: 50 - 70 mEq/L
Menor cantidad
— Na: 15 mEq/L
— Cl: 15 mEq/L
Iones tiocianato y enzimas proteolíticas (lisozoma)
— Atacan a las facterias
— Eliminación del sustrato metabólico de la flora bucal
Anticuerpos
Producción:
1. Ácinos producen una secreción primaria que contiene ptialina, mucosa o
ambas
2. Secreción primaria fluye por transporte activo por los conductos salivales
— Reabsorción activa de Na
— Secreción activa de K
— Reabsorción de Cl
— Epitelio ductual secreta iones HCO3-
Regulación nerviosa

Sem 11 | Secreción, digestión y absorción en el tubo digestivo 4

 Parasimpática
→ Estimulación gustativa o táctil
→ Estimula o inhibe la salivación
Tronco del encéfalo
Núcleos salivales superior e inferior
Nervio fascial
Ganglio submandibular

— Glándula submandibular
— Glándulas sublingual
Lengua (estímulos gustativos)
Nervio glosofaríngeo

Gánglio ótico
— Glándula parótida
Lengua
Simpática
→ Incrementa la salivación en cantidad moderada y es densa

Ganglios cervicales superiores

Glándulas salivales
Aporte sanguíneo de las glándulas
Secreción esofágica
Secreciones esofágica
► Mucosa

Glándulas
— Glándulas mucosas simples
— Glándulas mucosas compuestas (extremo gástrico e inicial)
Secreción gástrica

Secreción gástrica
► Mucosa y serosa
Glándulas
► Células mucosecretoras
► Glándulas oxínticas (80%)

Sem 11 | Secreción, digestión y absorción en el tubo digestivo 5

 — HCl
— Pepsinógeno
— Factor intrínseco
— Moco
► Glándulas pilóricas
— Moco
— Gastrina
Glándulas oxínticas
Formada por:
— Células mucosas del cuello (moco)
— Células péptidas (pepsinógeno)
► Pepsinógeno → HCl → pepsina
► pH óptimo: 1,8 - 3,5
► Inactiva pH >5
— Células parietales (HCl y factor intrínseco)
► Bomba H-K
► HCl: 150 - 160 mEq/L
► KCl: 15 mEq/L
► NaCl
► Factor intrínseco necesario para la absorción de vitamina B12 en el
íleon
— Células parecidas enterocromafines (histamina)
Glándulas pilóricas
Secretan:
— Pepsinógeno
— Moco fluido
— Gastrina (células G)
Células mucosecretoras
► Totalidad de la superficie gástrica

Secreta:
— Moco viscoso (1 mm)
— Alcalino
Estimulación de la secreción ácida

Sem 11 | Secreción, digestión y absorción en el tubo digestivo 6

 Células parietales (HCl) → Células parecidas enterocromafines (Histamina) →
Células G (Gastrina)

Regulación de la secreción de pepsinógeno

1. Acetilcolina (nervios vagos o plexo nervioso entérico)

2. Ácido en el estómago

Fases de la secreción gástrica

1. Fase cefálica

2. Fase gástrica

3. Fase intestinal

Estimulación de secreción gástrica

— Acetilcolina (parasimpática) (glándulas oxínticas)

— Gastrina (células parietales)
— Histamina (células parietales)

Inhibición gástrica

1. Presencia de alimentos en el intestino delgado (reflejo enterogástrico inverso)

→ sistema entérico, simpático y vagos

2. Presencia de ácido, grasas, proteínas, líquidos provoca la liberación de

hormonas

a. Secretina

b. Péptido inhibidor gástrico

c. Polipéptido intestinal vasoactivo

d. Somastostatina

Secreción pancreática

Estímulos
— Acetilcolina → células acinares del páncreas (enzimas pancreáticas)
— Colecistocinina (CCK) → células acinares del páncreas (enzimas
pancreáticas)
— Secretina → epitelio pancreático ductal (bicarbonato de sodio)
Secreción biliar

Hígado

— Secreta bilis: 600 - 1000 ml/día

Ayuda:

Sem 11 | Secreción, digestión y absorción en el tubo digestivo 7

 1. Emulsión de grasas

2. Grasas atacadas por lipasas

3. Favorecen la absorción

4. Excreción de productos de desecho

— Bilirrubina
— Exceso de colesterol

Conductos biliares
Secretina: agrega Na y HCO3

Vesícula biliar
Almacena y concentra la bilis
Capacidad: 30 - 60 ml
Colecistocinina: vacimiento vesicular → esfínter de Oddi
Acetilcolina: vaciamiento
Nervios vagos: vaciamiento
Sistema entérico: vaciamiento

Secreción del intestino delgado

Duodeno: glándulas de brunner (secreción de moco)
Intestino: criptas de Lieberbuhn (jugos digestivos intestinales)

Digestión en el tubo digestivo

Digestión de hidratos de carbono

Alimentación normal:
— Sacarosa
— Lactosa
— Almidón
En pequeñas cantidades:

Sem 11 | Secreción, digestión y absorción en el tubo digestivo 8

 — Amilosa, glucógeno, alcohol, ácido láctico, ácido pirúvico, pectinas, dextrinas,
derivados de carnes

Digestión
Ptialina

— Enzima salival secretada glándula parótida

— Almidón → maltosa (disacárido) + polímeros de 3-9 glucosas

— Boca: 5%
— Fondo y cuerpo gástrico: 30-40%
— Inactiva: pH menor a 4
Amilasa pancreática

— Enzima contenida en la secreción pancreática

— Acción más potente que la ptialina

— Duodeno: 100% (5 min después de la mezcla con la secreción pancreática)

Enterocitos

— Intestino delgado:
maltosa (disacárido) + polímeros de 3-9 glucosas → monosacáridos

Lactasa: galactosa + glucosa

Sacarasa: fructosa + glucosa
Maltasa: glucosa + glucosa
Alfa-dextrinasa: glucosas

Productos absorbidos a la circulación portal:

Glucosa: > 80%

Galactosa y fructosa: 10% (raro)

Digestión de proteínas

Alimentación normal:

Sem 11 | Secreción, digestión y absorción en el tubo digestivo 9

 — Proteínas: aminoácido + enlaces peptídico + aminoácido…
Digestión:

Pepsina
— Estómago: pH 2 - 3

— pH óptimo: 2 a 3
— Inactiva: pH > 5
— Digiere:

► Colágeno de las proteínas (carnes)

► Proteínas → proteosas, peptonas y polipéptidos (10-20%)

Enzimas proteolíticas de la secreción pancreática

— Duodeno y yeyuno
— Enzimas contenida en la secreción pancreática
Tripsina y quimotripsina: proteínas → polipéptidos
Carboxipolipeptidasa: polipéptidos → aminoácidos (uno en uno)
Elastasa: fibras de elastina (carnes)
— Hidrolizan un pequeño porcentaje
— Productos: dipéptidos y tripéptidos

Peptidasas

— Enterocitos (microvellosidades)
Aminopolipeptidasa: polipéptidos → dipéptidos, tripéptidos, aminoácidos
Dipeptidasa

— Enterocitos (citosol)
Peptidasas específicas: dipéptidos, tripéptidos → aminoácidos

Productos absorbidos a la circulación portal:

Aminoácidos: > 99%

Péptidos: raro (produce reacciones alérgicas)

Digestión de las grasas

Alimentación normal

— Triglicéridos (glicerol + 3 cadenas de ácidos grasos)

Contienen ácidos grasos:

— Fostolípidos
— Ésteres de colesterol

Sem 11 | Secreción, digestión y absorción en el tubo digestivo 10

 Metabolismo similar a las grasas:
— Colesterol

Digestión
Lipasa lingual

— Enzima secretada glándulas salivales

— Digiere: 10%

Emulsión de la grasa
— Estómago: agitación de la grasa con los productos de la digestión gástrica.

— Duodeno:

— Regiones liposolubles de las sales biliares y lecitina (contenidas en la bilis)

se disuelven en la capa superficial de los glóbulos grasos
— Reducen la tensión en la superficie de contacto con las grasas
— Aumentan la solubilidad

— Intestino delgado:
— Agitación del agua ocasiona la fragmentación de los glóbulos grasos en
numerosas partículas diminutas produciendo, de esta manera, una mayor
superficie expuesta para la digestión
— Lipasas solo pueden actuar sobre las superficies de los glóbulos de grasa.
— Tamaño de partículas de grasa: < 1 µm
— Superficie total de grasas: 1000 veces

— Micelas biliares
— Glóbulos esféricos cilíndricos
— 3 a 6 nm diámetro
— 20 a 40 moléculas de sales biliares
Sal biliar

— Núcleo de esterol (liposoluble)

— Grupos polares (hidrosolubles)

Glóbulo micelar
— Sal biliar rodea los glóbulos de grasa digeridos
— Se forma un glóbulo micelar
— Este se disuelve en agua hasta su absorción
Transbordadores

— Transporte de monoglicéridos y ácidos grasos libres a los enterocitos

— Las sales biliares vuelven al quimo

Sem 11 | Secreción, digestión y absorción en el tubo digestivo 11

 Lipasa pancreática
Hidrolasa de ésteres de colesterol
Fosfolipasa A → fosfolípidos

— Enzimas contenida en la secreción pancreática

— Digiere en 1 min todos los triglicéridos que encuentre
— Triglicéridos → ácidos grasos libres y 2-monoglicéridos

Lipasa intestinal
— Enterocitos
— No suele ser necesaria

Sem 11 | Secreción, digestión y absorción en el tubo digestivo 12