SISTEMA DIGESTIVO

Funciones:
• Motilidad: movimientos (ingestión. Masticación, deglución, peristalsis y
segmentación.
• Secreción: exocrinas (agua, ácido clorhídrico de 2 a 3 por día, bicarbonato
y enzimas) endocrinas (hormonas)
• Digestión: partición de las moléculas en subunidades que pueden ser
absorbidas.
• Absorción: paso a la sangre o la linfa.
• Almacenamiento y eliminación.
• Barrera Inmunitaria: por el epitelio columnar siempre evita la penetración
de microorganismos y toxinas.
 Mucosa:
• Reviste al tubo digestivo
• Es la más absortiva y secretoria.
• Epitelio columnar simple con su lámina propia.
• Tejido conjuntivo areolar con ganglios
linfáticos.
• Tejido muscular liso (muscular de la mucosa)
con pliegues pequeños, aumentan la superficie
de absorción.
• Células en forma de copa (caliciformes)
secretan moco.
Submucosa:
• Muy vascularizada de tejido
conjuntivo.
• Las moléculas absorbidas entran a
los vasos sanguíneos y linfáticos.
• Contiene glándulas y plexos
nerviosos.
• Plexo submucoso (Meissner) inerva
la muscular de la mucisa en el ID e
IG.
 Muscular:
• Llamada muscular externa.
• Produce las contracciones
segmentarias y los movimientos
peristálticos.
• Tiene una túnica circular y
longitudinal.
• Los alimentos son pulverizados y
mezclados con enzimas digestivas.
• Plexo Mientérico (Auerbach)
• Contiene fibras y ganglios del SNA.
Serosa:
• Externa, completa la pared.
• Cubierta de tejido conjuntivo areolar
• Cubierta por una capa de epitelio
escamoso simple
• Continúa con el peritoneo
mesentérico y visceral.
Regulación:
• Vago: es la fuente de actividad parasimpática
en el esófago, pancreas, estómago, vesícula
biliar, intestino delgado, primera mitad del IG.
• N. Espinales de la región sacra: 2da mitad del
IG
• Fibras simpáticas: reduce la peristalsis y la
actividad secretora, estimula la contracción de
los músculos esfinterianos.
• Neuronas sensoriales intrínsecas: regulan al
sistema nervioso entérico o el llamado cerebro
digestivo.
 De la boca al estómago:
• Arrastran los alimentos al estómago.
• Los alimentos se mezclan con el jugo gástrico
ácido.
• La pepsina digiere parte de las proteína
produciendo el quimo.
• Masticación: los alimentos se mezclan con la
saliva, contiene la amilasa que cataliza la
digestión parcial del almidón.
• Deglución: bucal, faríngea y esofágica, están
reguladas por el centro de la deglución a nivel
del tronco encefálico.
De la boca al estómago:
• Se mezclan los alimentos y forman el bolo en la boca.
• Los receptores de la región posterior de la cavidad bucal y la bucofaringe
estimulan al reflejo de la deglución.
• El paladar blando se levanta para aislar a la nasofaringe de la bucofaringe.
• Las cuerdas vocales cierran la abertura de la laringe y la epiglotis.
• El esfínter esofágico se relaja.
• Todo esto ocurre de 5 a 6 s.
• En el estómago se une con el ácido clorhídrico y la enzima digestiva de
proteínas (pepsina) y de ahí al esfínter pilórico.
Esófago:
• Conecta la faringe con el estómago.
• Muscular alrededor de 25 cm de largo.
• Por detrás de la tráquea dentro del
mediastino.
• Atraviesa el diafragma por el hiato esofágico
• Revestido por un epitelio escamoso
estratificado no queratinizado.
• Contiene m. esquelético o liso
• Los alimentos son impelidos a través de la
peristalsis.
• Tiene el esfínter esofágico inferior o
gastroesofágico.
 Estómago:
• Forma de J
• Es la parte más distensible del SD
• Funciones: almacenar, digestión de proteínas, matar
bacterias por la acción del jugo gástrico, y pasar el
quimo.
• La porción distal se denomina región pilórica.
• El antro área dilatada.
• Finaliza con el esfínter pilórico.
• Tiene pliegues llamados arrugas.
• Las aberturas de los pliegues se denominan foveolas
gástricas.
• Las células forman las glándulas gástricas exocrinas.
Estómago:
• Células de las glándulas gástricas:
• C. mucosas del cuello: moco
• C. parietales: HCL
• C. principales: o cimógenas, pepsinógeno (forma inactiva de la
pepsina)
• C de tipo enterocromafines: histamina, 5- hidroxitriptamina o
serotonina.
• C. G: hormona gastrina.
• C. D: hormona somatostatina.
Estómago:
• Células parietales: secretan un polipétido llamado factor intrínseco, el
cual se requiere para la absorción intestinal de la Vit. B12.
• Necesario para la producción de los glóbulos rojos.
• Hormona Ghrelina aumenta antes de comer y se reduce después de la
comida, regulación del hambre.
• Las células gástricas junto con el agua (2 a 3 L) forman el jugo gástrico.
Secreción de Pepsina y HCL
• Las células parietales
segregan H y descienden el
Ph hasta 0.8
• Acarreadores bomba ATP-
asa de H+/K+
• Las membranas basolaterales
de las células introducen Cl.
• Secretan HCO3.
Secreción HCL
• Es regulada por la gastrina.
• La Histamina.
• Ach.
Jugo Gástrico (ÁCIDO)
• Funciones:
• Desnaturaliza a las protepinas ingeridas.
• La enzima Pepsinógeno digiere a otras moléculas similares y estimula
a la pepsina.
• La pepsina es más activa en condiciones ácidas (catalizar la hidrólisis
de los enlaces peptídicos de las proteínas ingeridas).
• Se libera la llamada capa adherente de moco que contiene el HCO3
(barrera del daño epitelial).
Digestión y Absorción en el estómago:
• Pepsina (digestión de proteínas)
• Almidón (comienza en la boca con la
acción de la amilasa salival)
• Todos los alimentos, la mayor parte son
absorbidos a nivel del ID.
• El alcohol y la ASA son fármacos que se
absorben por ele estómago, son muy
solubles en los lípidos.
Intestino Delgado:
• La mucosa se encuentra plegada entre
las vellosidades.
• La membrana de estas células son
llamadas microvellosidades.
• Incrementa el área de absorción y la
digestión.
• Se encuentra entre el esfínter pilórico y
la válvula iliocecal
Intestino Delgado:
• Duodeno y yeyuno: se absorben carbohidratos, lípidos, aa, Fe, Ca.
• Íleon: sales biliares, Vit B12, agua y electrólitos en sus inicios.
• La mucosa y submucosa formas los pliegues semicirculares.
• En el área superficial: vellosidades.
• Plegamientos de la membrana basal: microvellosidades.
Vellosidades
Vellosidades: células secretoras de moco (c. caliciformes)
• Linfocitos, capilares, vasos linfáticos (quilíferos)
• Los monosacáridos y los aa: son absorbidos por los vasos sanguíneos
• Las grasas : por los vasos linfáticos (quilíferos)
• Criptas Intestinales: invaginaciones hacia la luz
• Células de Paneth: secretan lisozima antibacteriana y péptidos
bactericidas llamados defensivos. Participan en la microbiota.
• Células intestinales (enterocitos).
• La mucosa se renueva de 5 a 7 días.
Microvellosidades:
• Producen un borde en
cepillo: en los bordes de las
células epiteliales.
Enzimas Intestinales:
• E. del borde en cepillo:
enterocinasa o
enteropeptidaza la cuál
activa a la tripsina la cuál
se une al jugo pancreático.
Contracciones Intestinales y motilidad:
• Peristalsis (es mucho menos potente en el ID que en el esófago y en el
estómago) se relacionan con interneuronas en el SN. Entérico en el
plexo Mientérico, produce contracción de la mm lisa.

• Segmentación: principal actividad contráctil, son constricciones

musculares de la luz, sirve para mezclar el quimo, gracias a la acción
de las células de Cajal (c. musculares)
 Intestino Grueso:
• Absorve agua, electrólitos y ciertas
vitaminas (complejo B Y K)
• Conduce los productos de desechos.
• Contiene linfocitos y ganglios linfáticos,
células caliciformes.
• La mucosa es plana.
• La superficie formas las haustras
Microbiota Intestinal
• Bacterias que crecen en el íleon distal y alcanza su máximo en el
colon.
• El número es 10 veces más grandes que el número de las células
corporales.
• Miles de especies diferentes, 100 veces más genes que las células
humanas.
• En el colon son bacterias anaerobias.
Microbiota Intestinal
• Formada por las llamadas bacterias comensales.
• Proporciona vitaminas (k, riboflavina, tiamina, biotina, ácido
pantoténico, ácido fólico).
• Ayudan a la fermentación de los ácidos grasos de cadena corta.
• Segregan la IgA (c. plasmáticas) protegen contra bacterias (cólera,
shiguella, salmonella)
Microbiota Intestinal
Funciones:
Mantener una barrera epitelial sana
Limita el daño inflamatorio
Promueve la reparación de un epitelio dañado
Estimular el desarrollo de tej. Linfoide (p. Peyer, epitelio de las criptas y
folículos linfoide)
Desarrollo de linf T
Trasplante de microbiota fetal (Clostridium Difficile)
Absorción de líquidos y electrolitos
• El ID es quien más absorbe.
• El ID recibe de 7 a 9 l diario como resultado del líquido secretado por
las glándulas salivales, estómago, páncreas, hígado y VB.
• La aldosterona también permite la resorción de sal y agua en el íleon.
Defecación:
• Está condicionado por un
aumento de la presión de la
presión rectal, relajación del
esfínter anal interno y el
deseo de defecar.
• Reflejo de la defecación:
surge cuando la presión
rectal se eleva a un mayor
nivel.