Tema 4. Digestión y nutrición.

Introducción: nutrición heterótrofa.

- Alimentación: ingesta de alimentos.
- Nutrición: obtención de nutrientes.
- Nutrientes: sustancias simples que utilizaremos como fuentes de materia y energía.
- Nuestras células solo asimilan nutrientes sencillos, por lo que es necesario digerir los alimentos: digestión
extracelular.
- Digestión: descomposición de macromoléculas en moléculas sencillas (nutrientes) que las células pueden
utilizar.
• De la digestión no se obtiene energía.
• No se producen cambios químicos en los nutrientes.
- Restos no asimilados se expulsan en la defecación o egestión. No confundir con la excreción de los residuos
metabólicos celulares.
1.Aparato digestivo.
- Ingerimos gran variedad de sustancias; el SD obtiene los nutrientes de ellas.
- Ejerce un control de los alimentos ingeridos y asimilados. Así se evitan sustancias nocivas y se mantiene el rango de
nutrientes y reservas adecuado.

1.1. Acciones del SD.

- Ingestión:
• Digestión mecánica.
• Digestión química.
• Ensalivado.
• Gustación.

- Digestión:
• Digestión química de las macromoléculas.
• Acción de enzimas digestivas.

- Secreciones:
• Enzimas.
• Mucus.
• Otras sustancias: agua, anticuerpos, ácidos…
- Motilidad:
• Musculo liso del tubo digestivo.

- Absorción:
• Paso de nutrientes del tubo digestivo al aparato
circulatorio o linfático.

- Egestión:
• Defecación; expulsión de las heces.
1.2. Papel inmunológico del SD.
- Alimentos presentan contaminación
(estado salvaje).
- Tubo digestivo está en contacto con el
exterior.
- Defensas:
• Epitelio de revestimiento.
• Mucus.
• Lisozima salival.
• Amígdalas.
• Secreciones digestivas.
• Placas de Peyer intestinales:
 Maduración de linfocitos.
 Producción de anticuerpos.
 Macrofagos (Células
Presentadoras de Antígeno).
- Si el sistema reacciona contra “sustancias
alimenticias” se producen las alergias
alimentarias.
2. Anatomía del SD.
- Tubo digestivo:
• Modificaciones regionales: especialización.
• 9 m.
- Órganos anejos:
• Dientes.
• Lengua.
• Glándulas anejas:
 G. salivales.
 Hígado (vesícula biliar).
 Páncreas.

Anatomía digestivo Macro

2.1. Tubo digestivo.
- Estructura similar en todo el recorrido que se
modifica en regiones especializadas.
Capas:
- Túnica mucosa:
• Epitelio.
• Lamina propia: Conjuntivo laxo.
• Muscularis mucosa: musculo liso longitudinal.
- Submucosa, de tejido conjuntivo denso.
- Tunica muscular (liso): Movimientos peristálticos
• Interna: circular.
• Externa: longitudinal
- Túnica serosa: conjuntivo laxo.
- Peritoneo: membrana conjuntiva.
2.1.1. Cavidad oral.
- Boca hasta faringe (epiglotis).
- Digestión física: masticación.
- Digestión química: saliva (enzimas).
- Humectación: ídem (agua y mucinas).
- Formación bolo alimenticio.
- Deglución.
Labios: Formaciones carnosas de base muscular que cierran la boca. Tienen gran nº de terminaciones nerviosas.
Permiten la succión.

Carrillos (mejillas): Lámina

carnosa que une la mandíbula
al maxilar, cerrando la cavidad
bucal. Ayuda en el movimiento
del alimento y la succión.
Lengua: órgano musculoso y móvil que se apoya en el suelo de la boca, y en el que reside el sentido del gusto. Soportando la
base de la lengua y la faringe se encuentra el hueso hioides.
- Ayuda en la masticación distribuyendo el alimento.
- Ayuda a la succión.
- Ayuda a la deglución.
- Contiene receptores del gusto.
- Contribuye a la articulación del lenguaje.
A) Digestión mecánica: dientes.
- Dos arcos de piezas en maxila y mandíbula.
- Situados en alveolos óseos, adheridos a las encías.
- Material biológico de mayor dureza, compuestos por hidroxiapatito (fosfato
cálcico) y colágeno.
- Odontoblastos: síntesis de la pieza dental.
- Tejido vivo. Si se pierde el nervio o el riego sanguíneo la pieza cae de la encía.
- Dentición generalista, dienta omnívora.
- Doble dentición:
• Decidua (leche): 2102/2102.
• Definitiva: 4123/4123

hidroxiapatito
B) Digestión química: glándulas salivales.
- 3 pares que vierten a la boca:
• Parótidas.
• Submandibulares.
• Sublinguales.
- Producen entre 0,5 y 2 l de saliva al días.
- Producción de saliva regulada por reflejo nervioso involuntario.
• Regulación fisiológica: aumenta al ingerir alimentos.
• Regulación psicológica.
- Glándulas menores repartidas por toda la boca, incluso la nariz.
- Composición saliva:
• Agua (98,7%).
• Sales: Cl- y bicarbonato, mantienen el pH neutro.
• Polisacáridos: mucinas.
• Enzimas: amilasa y lipasa.
• Bactericidas: lisozima.
- Funciones:
• Humedecer el alimento.
• Lubricar el bolo alimenticio.
• Comenzar digestión química.
• Limpieza cavidad bucal.
• Protección bactericida.
Faringe (garganta).
-Comunica con las fosas nasales (coanas) y la laringe.
- Comunica con los oídos por las Trompas de Eustaquio.
- Amígdalas.
-Válvula digestivo/respiratorio: epiglotis.
-Funciones:
•Circulación aire.
•Deglución.
•Fonación.
2.1.2. Esófago
- Aprox. 30 cm.
- Atraviesa el diafragma.
 Músculo estriado hasta el diafragma.
 Músculo liso desde el diafragma.
- Comunica con el estómago por un esfínter, el cardias.
2.1.3. Estómago
- Forma de saco, capacidad aprox. 2l.
- Tres capas musculares: longitudinal, transversal y oblicua.
- Esfínteres:
 Cardias. Impide reflujo gástrico al esófago.
 Píloro (salida). Regula el flujo del quimo hacia el intestino
delgado.
- Pared rugosa y plegada:
 Glándulas gástricas: sustancias digestivas.
 Glándulas mucosas (unicelulares, caliciformes): mucus gástrico.
- Funciones:
 Acumulación del bolo alimenticio para digerir.
 Secreción de jugo gástrico (aprox. 1-1.5 l/día).
× HCl.
× Enzimas.
 Mezcla del bolo con los jugos gástricos, con los
movimientos musculares, formando el quimo.
 Absorción de agua.
 Eliminación de microorganismos.
2.1.4. Intestino delgado.
- 6-8 m longitud; 3 cm de diámetro.
- Inicio: píloro, que regula el paso de pequeñas porciones
de quimo.
- Pliegues mucosa: vellosidades.
 Contienen vasos sanguíneos y linfáticos, y
terminaciones.
- Células epiteliales: microvellosidades.
- Superficie total: 300 m2.
- 3 regiones:
 Duodeno:
× 20-25 cm.
× Vierten hígado y páncreas (Ampolla de Vater).
× Neutralización ácidos estomacales: bicarbonato
pancreático.
× Glándulas mucosas.
× Quimoquilo (más fluido).
  Yeyuno e íleon.
× Aprox. 6 m.
× Vellosidades y microvellosidades.
× Glándulas mucosas.
× Glándulas jugo intestinal (criptas de
Lieberkühn)
× Tj. conjuntivo, gran nº vasos
sanguíneos y linfáticos.
× Finaliza en la válvula ileo-cecal.
- Procesos:
 Digestión completa.
 Absorción de nutrientes.
 Absorción de agua.
2.1.5. Intestino grueso.
- 1,5-2 m longitud; 7-10 cm diámetro.
- Sin microvellosidades.
- 3 regiones:
 Ciego:
× V. ileo-cecal.
× Apéndice: órgano vestigial de herbívoros no rumiantes.
  Colon:
× Región más extensa.
× Absorción de agua y electrolitos.
× Comienza la consolidación de heces, a partir del
quilo.
× 4 zonas: ascendente, transverso, descendente y
sigmoide.
 Recto:
× Última porción.
× Desecación y formación de las heces.
× Dilatable, acumulación de heces.
- Ano:
 Doble esfínter:
× Interno: músculo liso. Involuntario.
× Externo: músculo estriado. Voluntario.
- Funciones:
 Absorción de agua y sales minerales.
 Formación y almacenamiento de las heces.
 Simbiosis nutricional con bacterias: flora intestinal.
× Síntesis de nutrientes esenciales: Vit. K y grupo B.
× Impiden colonización de patógenos.
 Expulsión de heces.
2.2. Glándulas anejas.
- Glándulas anexas al tubo digestivo que colaboran en las funciones digestivas.

2.2.1. Glándulas salivales.

(ya vistas)
2.2.2. Hígado.
- Órgano de múltiples funciones, con un peso de unos 1,5 kg.
- Acumula bilis, en la vesícula biliar, producida a partir de
residuos y compuestos depurados de la sangre.
- La bilis contiene sales biliares, que emulsionan las grasas, y
de pH alcalino, lo que contribuye a reducir la acidez del
quimo. La mayor parte de estas sales se reabsorben en el
intestino.
2.2.3. Páncreas.
- De unos 20 cm de longitud, y un peso entre 50 y 150 g.
- Formado por acinos globulares, que en conjunto forman el conducto
pancreático.
- Glándula mixta, endocrina y exocrina.
- En su función exocrina, produce múltiples y potentes enzimas digestivas
(jugo pancreático). También produce neutralizadores de la acidez del quimo.
2.3. Motilidad del tracto intestinal,
- Movimiento del alimento desde la boca hacia el ano.
- Dos funciones:
• Desplazar el alimento.
• Mezcla y fragmentación.
- 3 tipos de contracciones musculares:
• Entre comidas: lentas, para impulsar restos.
• Durante y tras las comidas:
× Peristaltismo: contracción y relajación de la musculatura circular.
× Segmentarias: al azar, contribuyen a la mezcla.
3. Proceso digestivo.
- Descomposición de macromoléculas en nutrientes
sencillos, útiles para las células.
 Polisacaridos  Monosacáridos.
 Proteínas  Aminoácidos.
 Ac. nucleicos  Nucleótidos.
 Grasas, triglicéridos  glicerina y acidos grasos
 …
- Dos procesos:
 Físico.
 Químico.
3.1. Digestión oral.
- Dig. física: masticación.
 Fragmentación del alimento por acción de los dientes.
- Dig. química: insalivación.
 Gustación.
 Humectación  bolo alimenticio.
 Lubricación.
 Acción enzimas:
× Amilasa lingual (ptialina): dig. almidón  glucosa.
× Lipasa lingual.
 Acción antibacteriana: lisozima.
- Deglución: paso del bolo hacia el esófago.
 Fase voluntaria: se eleva la lengua hacia el paladar
impulsando el bolo hacia la faringe.
 Fase involuntaria:
× El velo del paladar tapona las coanas y la epiglotis
cierra la faringe.
× La musculatura faríngea impulsa el bolo hacia el
esófago.
× Se interrumpe la respiración.
3.2. Digestión gástrica.
- Digestión mecánica (movimientos peristálticos):
remoción y disgregación.
- Digestión química:
•HCl: pH 1 – 1,5
x Disgregación de fibras.
x Activación de pepsina.
x Acción microbiana.
•Pepsina: se activa en medio ácido
(pepsinógeno).
x Proteolítica: separa los aa de dos en
dos (dipéptidos).
•Rennina (cuajo).
xLactantes: coagula la caseína láctea y
facilita su digestión.
•Lipasas.
Células parietales:
también producen factor
intrínseco, necesario
para absorber la
vitamina B12
3.3. Digestión intestinal.
Digestión química. En el intestino delgado actúan las secreciones del hígado, del páncreas y del propio intestino, reduciendo
las macromoléculas a sus componentes básicos.
- Hígado.
 Sales biliares. Emulsión de grasas. Aumentan la superficie expuesta de gotas de grasas y facilitan la actuación de las
lipasas.
- Jugos pancreáticos.
 Amilasa panc.: almidón y glucógeno a maltosa.
 Lipasa panc.: grasas.
 Estearasas: degradan colesterol y similares.
 Nucleasas: ácidos nucleicos.
 Tripsina y quimotripsina: degradan proteínas a péptidos pequeños.
 Carboxipeptidasa: separa aa desde el extremo carboxilo.

Los enzimas proteolíticos son liberados en su forma inactiva, para impedir la autodigestión del páncreas, y son
activadas por el pH del medio, o por acción de otros enzimas como la enteroquinasa (intestinal).
- Jugos intestinales.
No se liberan a la luz del tubo, sino que
quedan retenidas en la membrana del
epitelio intestinal, donde actúan sobre sus
sustratos.
 Enteroquinasa.
 Carboxipeptidasa.
 Aminopeptidasa: separa aa desde el
extremo amino del péptido.
 Dipeptidasa: hidroliza dipéptidos.
 Maltasa: maltosa  2 glucosa.
 Sacarasa: sacarosa  glucosa y fructosa.
 Lactasa: lactosa  glucosa y galactosa.
4. Absorción.
4.1. Intestino delgado.
Solo el agua, monosacáridos, alcohol y ciertas drogas pueden ser absorbidas en el estómago.
La digestión en el intestino delgado produce el quilo, que contiene los productos de la degradación enzimática, sustancias
no digeridas, agua y sales minerales.
La absorción intestinal se realiza a través de las vellosidades, y los nutrientes pasa a los capilares sanguíneos o linfáticos
(quilíferos).
- La mayoría de nutrientes son
captados por los enterocitos y
pasan a los capilares
sanguíneos.

- Los ac. grasos, glicerina y otros

compuestos lipídicos forman
quilomicrones (pequeñas
micelas grasas) atraviesan las
membranas celulares y pasan a
los vasos quilíferos, donde se
“reconstruyen” los triglicéridos.
La sangre de los capilares intestinales se agrupa en la vena porta, que conduce las sustancias absorbidas al hígado, antes
de pasar a la circulación general. Este sistema local se denomina sistema porta hepático. También recoge sangre del
estómago y parte del intestino grueso.
4.2. Absorción en el intestino
grueso.
- Sustancias del quilo no digeridas (celulosas
y fibras vegetales) y no absorbidas  int.
grueso.
- Absorción de agua y sales minerales.
- Deshidratación y compactación progresiva,
formando las heces.

Flora intestinal utiliza estos desechos

(normalmente en fermentaciones anóxicas)
produciendo gases y compuestos fétidos.
También producen metabolitos que podemos
absorber (vit K y del grupo B), e impide la
colonización de bacterias patógenas.
- El 95% de la microbiota
intestinal se localiza en el
intestino grueso, arrastradas
por el paso de los alimentos.
- Se adquiere tras el nacimiento,
en un proceso que suele
producir cólicos lactantes.
Inicialmente formada por
bacterias aerobias como
Escherichia coli, y diversas
especies de Lactobacillus, que
consumen el O2 y facilitan la
progresiva colonización de
géneros anaerobios como
Clostridium, Eubacteria y
Bifidobacteria.
- A los 2 años de edad, la
composición de la flora
intestinal es prácticamente
definitiva.
5. Egestión (defecación).
- Compactación de restos no digeridos y absorbidos, formado
las heces.
- Importante contenido microbiológico.
- Se acumulan en el recto hasta su expulsión.

¡Vigila tus heces! Squatty potty

6. Control del proceso
digestivo.
6.1. Control nervioso.
- Control voluntario masticación y deglución.
- SN Autónomo simpático y parasimpático, que
reducen o estimulan, respectivamente, las
funciones digestivas (peristalsis y secreciones).
 Nervio glosofaríngeo (IX): gland. salivales.
 Nervio vago (X) estimula la actividad de los
órganos desde el esófago hasta el colon
ascendente (actv parasimpática).
 Rama parasimpática pélvica estimula el
intestino grueso restante.
 Control simpático (reductor): ramas
raquídeas.
- Plexo entérico: red neuronal de control
autónomo del movimiento y secreciones
digestivas, mediante neurotransmisores y
neuropéptidos:
 Sustancia P: estimula la contracción de la
musculatura lisa.
 Encefalina: reduce la actividad muscular.
- Receptores nerviosos de distensión en estómago e
intestinos (activación de peristalsis y centros de
saciedad).
- Reflejo gastro-cólico: estimula la evacuación al comer.
- Centro del vómito (bulbo raquídeo).
- Eje microbiota-intestino-cerebro.
 Pruebas cada vez más concluyentes de los efectos
de la microbiota en la función digestiva, actuando
sobre el control nervioso, hormonal e
inmunológico.
× Liberación de neuropéptidos, hormonas
paracrinas y citoquinas
6.2. Control hormonal.
- Acción endocrina de células de la mucosa digestiva.
- 3 fases.
 Cefálica:
× Activación de centros hipotalámicos, bien por
estímulos directos (presencia de alimento),
como indirectos (imaginarlo).
× Estimulación gástrica vía vagal.
 Gástrica:
× Estimulación producción de gastrina (células G)
por la acción vagal y receptores de distensión.
 Estimula producción de HCl y pepsinógeno.
× Producción de histamina, estimulada por
gastrina y control nervioso.
 Activa producción HCl.
  Intestinal:
× Secretina, activada por pH ácido y presencia de
péptidos.
 Activa secreción de pepsinógeno.
 Activa motilidad gástrica.
 Activa secreción pancreática.
 Inhibe secreción HCl.
× Colecistoquinina. Activada por ac. grasos.
 Estimula secreción de bilis.
× Péptido gástrico inhibidor, activado por la presencia
de glúcidos.
 Inhibe producción de ácido.
 Se ha descubierto que está más relacionado
con el control de la glucemia, activando
liberación de insulina.
- Actividad microbiota (punto anterior).
6.3. Otros reguladores.
- Fibra alimentaria:
 Acelera motilidad intestinal al aumentar el
volumen en circulación.
 “Limpia” el tubo digestivo al avanzar.
 Retiene humedad.
 Efecto saciante, y ralentiza la digestión y la
absorción.
 NO aporta calorías ni nutrientes.
 Mantenimiento y regeneración de flora
intestinal
7. Enfermedades aparato digestivo.
Presentación en grupo.
Temas a elegir (o sortear)
- Intolerancia a la lactosa.
- Celiaquía.
- Cirrosis alcohólica.
- Litiasis biliar.