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Semana 1

Aseso
Faby y Alex
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Tubo digestivo y sus partes
● Tubo contínuo: boca —> ano

Órganos del tracto gastrointestinal Órganos accesorios

- Boca - Dientes
- Faringe - Lengua
- Esófago - Glándulas salivales
- Estómago - Hígado
- Intestino delgado - Vesícula biliar
- Intestino grueso - Páncreas
Regiones y cuadrantes
Peritoneo
● Membrana serosa más grande del cuerpo
○ Peritoneo parietal: reviste las cavidades
internas de la cavidad
abdominopelvianas
○ Peritoneo visceral: cubre algunos
órganos de la cavidad peritoneal (total o
parcialmente).
○ Cavidad peritoneal: espacio lleno de
líquido seroso entre el peritoneo parietal
y visceral.
Repliegues peritoneales
Epiplón / omento mayor

- Pliegue bilaminar
- Hoja más grande del peritoneo
- “Delantal”
- “Pancita chelera”
- Se adhiere a la parte anterior del
colon transverso y cubre el
intestino delgado
- Insertado en la curvatura mayor del
estómago
- Ligamentos gastrofrénico,
gastroesplénico, gastrocólico
Repliegues peritoneales

Epiplón / omento menor

- Pliegue bilaminar
- Insertado en la curvatura
menor del estómago y se
extiende hasta el hígado
- Ligamentos hepatogástrico y
hepatoduodenal
Repliegues peritoneales
Ligamento falciforme Mesenterio Mesocolon

- Une al hígado a la pared - Une el intestino delgado - Une el intestino grueso a


abdominal anterior y al a la pared posterior del la pared posterior del
diafragma abdomen abdomen
Bolsa omental

- Cavidad sacular detrás del


estómago que permite su
movimiento libre y el de los
órganos adyacentes
Órganos retroperitoneales
Tejidos básicos
Capas del tubo digestivo

1. Mucosa: protección, absorción, secreción


i.Epitelio
ii.Lámina propia: MALT
iii. Muscular de la mucosa:
pliegues aumentan superficie
de absorción
2. Submucosa: Plexo Meissner
3. Muscular: Plexo Auerbach
i. Circular interna (mezcla)
ii. Longitudinal Externa
(propulsión)
4. Serosa / adventicia
Sistema nervioso entérico
“Cerebro digestivo” → Formado por dos plexos:

Plexo mientérico de Auerbach

- Responsable de la motilidad del sistema digestivo → peristaltismo


- Situado entre las capas musculares circular y longitudinal

Plexo submucoso de Meissner

- Controla las secreciones de la mucosa y flujo sanguíneo local


- Situado en la submucosa

Quimiorreceptores: responden a sustancias químicas de los alimentos.

Mecanorreceptores: se activan cuando los alimentos distienden la pared


de un órgano del tubo digestivo.
Enzimas
- Moléculas proteicas que catalizan reacciones químicas específicas
dentro de la célula.
- La enzima no se destruye durante la reacción, se reutiliza.
- Catalizar = acelerar la velocidad de una reacción.

3 propiedades importantes:

- Específicas: cada enzima se une a un sustrato específico.


- Eficientes: catalizan reacciones velozmente.
- Sujetas a controles celulares: control de activación mediado por la
célula.

Fun fact: catalizan reacciones de 100 millones - 10,000 millones más rápido que
reacciones similares sin enzimas.
Hormonas
- Las hormonas son mensajeros endocrinos.
- Glándulas → secretan hormona a la sangre →
actúan en una célula diana en otras partes del
organismo.

3 tipos de hormonas:

- Proteínas y polipéptidos: secretadas por


hipófisis, páncreas y glándula paratiroides.
- Esteroides: secretados por la corteza
suprarrenal, los ovarios, testículos y placenta.
- Derivados de la tirosina: secretados por la
glándula tiroides y la médula suprarrenal.
Neurotransmisores
- Liberados por axones terminales
- Actúan controlando funciones nerviosas cambiando el potencial de acción

Neurotransmisores en SN Entérico:

- Acetilcolina: Estimula la actividad gastrointestinal.


- Noradrenalina: Inhibe la actividad gastrointestinal.
Motilidad gastrointestinal
Peristaltismo: movimiento básico propulsivo del tubo
digestivo.

Estimulación en cualquier punto (mecanorreceptores) →


anillo de contracción propagado por el tracto
gastrointestinal.

Estímulo habitual: distensión en el tubo digestivo

2 tipos de movimiento:

1. Movimientos de propulsión = desplazamiento de los


alimentos.
2. Movimientos de mezcla = mantienen contenido
intestinal permanentemente mezclado.
Células de Cajal
“Células marcapasos” del T.G.I.

- Localizadas en el intersticio.
- Conectadas entre sí mediante una red neuronal.
- Uniones sinápticas con el músculo liso.

Ondas lentas:

- Rítmicas, sin potencial de acción.


- Oscila 5-15 mV → 3-12 ondas por minuto.

Ondas espiga:

- Resultado = contracción muscular


- Potencial de acción supera los -40 mV.
- Mediada por canales de Na-Ca
Control nervioso G.I.
Estimulación parasimpática → Aumenta la
actividad del SNE

- Aumenta peristaltismo.
- Aumenta contracciones del T.G.I.
- Aumenta secreciones intestinales.

Estimulación simpática → Inhibe la actividad del


SNE

- Disminuye el peristaltismo.
- Relaja la musculatura del T.G.I.
- Disminuye las secreciones intestinales.
Reflejos del tracto G.I.
Tipos de reflejos intestinales esenciales

Ganglios simpáticos

- Reflejo gastrocólico: evacuación del colón


- Reflejo enterogástrico: inhibe motilidad intestinal y secreción gástrica
- Reflejo colicoileal: inhibir vaciamiento gástrico del contenido del íleon → ciego

Sistema nervioso central

- Regulación vagal
- Reflejos doloroso: inhiben
- Reflejos de defecación
Fases gastrointestinales: cefálica
- Estimulada por olor, vista, pensamiento o sabor inicial de los alimentos.
- Secreción salival.
- Nervios faciales involucrados: facial VII, glosofaríngeo IX, vago X.
- Prepara boca y estómago para recibir alimentos.
Fases gastrointestinales: gástrica
- Alimentos llegan al estómago → desatan mecanismos hormonales y neuronales
- Mecanismo neural: distensión estomacal → peristaltismo → liberación de ACh y HCl
- Mecanismo hormonal: Regulada por la gastrina

Hormona Estímulo para su Lugar de secreción Acciones


secreción

Gastrina - Proteínas Células G del antro, - Aumenta


- Distensión duodeno y yeyuno motilidad
- Nervios - Secreción de
jugo gástrico
- Crecimiento
mucoso
Fases gastrointestinales: intestinal
- Alimentos llegan al intestino delgado.
- Mecanismo neuronal: reflejo enterogástrico por distensión neuronal → inhibe motilidad
gástrica y vaciamiento gástrico.
- Mecanismo hormonal: regulada por CCK y secretina

Hormona Estímulo para su Lugar de su secreción Acciones


secreción

CCK - Proteínas Células I del duodeno, el - Secreción de jugo pancreático.


- Grasas yeyuno y el íleon - Secreción de bicarbonato pancreático
- Ácidos - Secreción de enzimas digestivas.
- Contracción de la vesícula biliar → bilis
(emulsificación)
- Inhibe vaciamiento gástrico.

Secretina - Grasas Células S del duodeno, el - Secreción de jugo pancreático.


- Ácidos yeyuno y el íleon - Secreción de bicarbonato biliar
- Inhibe secreción de ácido gástrico.
- Secreción de pepsina
Secreciones endocrinas y exocrinas
Exocrinas:

- Liberación cercana a través de conductos a alguna cavidad o a la luz de un órgano.

Endocrinas:

- Hormonas.
- Liberadas directamente al torrente sanguíneo.
- Transportados por los vasos sanguíneos → tejidos blanco.

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