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Hemotórax

pag.

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Def inición Es la sangre acumulada en el espacio pleural.

➢ Laceración pulmonar.
➢ Ruptura de un vaso intercostal.
C ausas
➢ Ruptura de la arteria mamaria.
➢ Fracturas costales.
➢ Lesiones

C l íni co Se da por la semiología

Diagnostico
C onf i rmaci ón por: ➢ Rx tórax (Toracocentesis)
➢ Ecografía
➢ TAC

Descripción: se observa un cumulo de

líquido y si se tiene el antecedente de
un trauma torácico penetrante,
contuso y si el paciente presenta
taquicardia, palidez, hipotensión se
considera un hemotórax

Descripción: Se observa un nivel

en el lado derecho y la gran
acumulacion de liquido, con
antecedente de traumatismo

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 Descripción: Se observa gran
acumulacion de liquido, con
antecedente de traumatismo

Descripción: Es un hemotorax comleto

o total, se obseva gran acumulacion de
liquido, con antecedente de
traumatismo, en el lado derecho
presenta un neumoperitoneo, decimos
que este paciente con trauma toraco-
abdominal severo que esta cursndo con
hemotorax y ademas ruptura de viscera
hueca por la alta compresion

Clasif icación Radiológica del hemotórax

Grado 1 Grado 2 Grado 3

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Métodos de diagnostico
➢ Radiografía simple de tórax
➢ Radiografías contrastadas (Esofagografía –
Aortografía)
➢ Tomografía computarizada
➢ Ecografía y ecocardiografía
➢ Broncoscopia
➢ Esofagoscopia
➢ Pericardiocentesis
➢ Videotoracoscopia
➢ Medición de gases en sangre
➢ Determinación de enzimas cardíacas
➢ ECG

E cog raf ía

Descripción: Demarca la
presencia de líquido en el
espacio pleural o en el
espacio subdiafragmáticas
izquierdo, lo que nos
corroboraría una lesión
toraco abdominal

T omog raf ía comput ari zad a

Descripción: Observamos un
neumotórax y también
cumulo de líquido,
entonces tenemos un
neumo-hemotorax

Control de débitos en los avenamientos pleurales

Tratamiento Descontado el débito inicial:

a) Si se obtiene de manera inmediata por el tubo 1500cc de

sangre se realiza la toracotomía.

b) Si se obtiene por el tubo 200cc en 1 hora (2 a 4 hrs.) se

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realiza la toracotomía
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P roced i mi ent o i nserci ón t ubo d renaje

1.Anestesia local; 2. Incisión; 3. Separación tejido; 4. Dilatación y

palpación; 5. Clampaje e introducción tubo; 6. Inserción y dirección del
tubo en cavidad pleural

La sonda torácica
drena, la sangre
que se encuentra
en el espacio
pleural

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