DRENAJE TORÁCICO

Integrantes:
-Gonzales Atencio Andree Javier
-Huachaca Sarmiento Roy Gonzalo
-Huaroto Soldevilla Katia Ysisdora
-Huertas Palma Camila Alexandra

Docente: MADRID BARRIENTOS, Linda Alvi

 CONCEPTO
En la práctica hospitalaria diaria, el drenaje torácico puede
necesitarse en múltiples ocasiones como un neumotórax,
derrames, etc. Resaltar que hay ocasiones en las que un drenaje
puede evitar lesiones que comprometen la vida de un paciente,

Objetivo

Evacuar del espacio pleural o del mediastino, líquido, aire y elementos sólidos (depósitos
fibrinoides o coágulos) que se han acumulado allí como consecuencia de trauma, cirugía o
alguna enfermedad.como es el caso de un neumotórax a tensión.
 Fisiopatología del espacio pleural
Con la acumulación de agua, aire, sangre u otros líquidos en el espacio
pleural, se pierde la presión negativa y el pulmón tiende a colapsarse, lo que
conlleva :

❖ hipoventilación alveolar e hipoxia

❖ desplazamiento del mediastino hacia el lado contrario,

❖ disminuir el retorno venoso

PROPÓSITO DE DRENAJE PLEURAL

la restauración de las presiones pleurales y de la fisiología

respiratoria normal
 Etiología del traumatismo torácico
Las lesiones torácicas pueden ser resultado de un traumatismo cerrado o penetrante

❑ Rotura aórtica
❑ Lesión cardíaca no penetrante
❑ Taponamiento cardíaco
❑ Tórax inestable
❑ Hemotórax
❑ Neumotórax ( neumotórax traumático,
neumotórax abierto y neumotórax a tensión)
❑ Contusión pulmonar
❑ Muchos pacientes tienen hemotórax y
neumotórax simultáneo (hemoneumotórax).
INDICACIONES PARA SU COLOCACIÓN
ELECCIÓN DEL TUBO Y TIPO DE DRENAJE
 CONSENTIMIENTO INFORMADO
PREPARACIÓN DEL PACIENTE

● Informarle a él y a su familia de la técnica.

● Informarle de las diferencias entre el dolor del procedimiento y el tacto del

médico,las molestias torácicas y las limitaciones en su actividad.

● Valorar la necesidad de administrar un ansiolítico, analgésicos o atropina.

● Ayudarle a desvestirse y colocarlo en zona de seguridad (semi-Fowler sobre

la cama).

● Asegurarle que le garantizará la máxima intimidad posible.

● Explicar que no debe hacer: toser, ni respirar profundamente, ni moverse

durante la inserción del trocar.

● Recordarle que ni él ni la familia deben manipular el dispositivo de recogida

del drenaje.
VALORACIONES DE LA INSERCIÓN PARA EVITAR RIESGOS

➔ Alergia: medicamentos.

➔ Antecedentes

➔ Medicación

➔ Revise que la toma de pared de la aspiración funcione.

➔ Revise que el dispositivo de recogida esté preparado.

➔ Obtenga todo el material clínico necesario.

➔ Use guantes en todo momento.

➔ Esté atento a la introducción del drenaje fuera de la cavidad

pleural.
 PREPARACIÓN DE MATERIALES
➔ Preparar una mesa con todo el material estéril.
➔ Preparar el dispositivo de recogida del drenaje torácico.
➔ Verificar el sistema de aspiración.
➔ Desinfectar la zona donde se realizará la punción y rasurar si es
necesario.
➔ Monitorizar al paciente: FC, PA, FR, SaO2
➔ Valorar la coloración de la piel y las mucosas.
Procedimientos
Trauma Toracico
-Dolor en el pecho
-Equimosis
-Dificultad respiratoria
-Hipotensión y Hemoptisis
● Ubicamos 5to espacio intercostal, línea axilar media
● Desinfectamos
● Anestesia local
● Incisión de la piel y tejido subcutáneo
● Disección de los planos musculoaponeuroticos
● Penetración en el espacio pleural
● Exploración del espacio pleural
● Colocación del tubo endotorácico
● Fijación del tubo del tórax

-Lesión en el pecho
-Enfermedad pulmonar Drenaje cerrado
-Ampollas de aire rotas de Bulau
-Ventilación mecánica
 SISTEMAS DE DRENAJE

DT: 23000ML SIST. DRENAJE

ALTA CAPACIDAD SUCCION FRASCO
EN HUMEDO ARTESANAL DE
TRES VIAS

SIST. DRENAJE
SISTEMA DE FRASCO
DRENAJE ARTESANAL 01
TORAXICO DE DOS VIA
VIASC
VALORACION Y DX CLINICO Y RADIOLOGICO DE
HEMOTORAX -Hemotórax traumático agudo Presentan
manifestaciones hemodinámicas (taquicardia,
choque hipovolémico), la presencia de dolor
torácico y desaturacion.

-Hemotórax no traumáticos
Disnea

-Hemotórax espontaneo
Historia clínica y examen físico pueden orientar
hacia la etiología.
Antecedente de hemoptisis (tiene relación con
malformaciones arteriovenosas), uso previo de
medicamentos (antiagregantes plaquetarios,
anticoagulantes), tendencia al sangrado por
coagulopatía (asociación con epistaxis,
hematuria, derrames articulares), periodicidad
de los derrames (asociación con los ciclos
menstruales en endometriosis pleural)