• Traumatismo directo causado por la aguja.

• Neurotoxicidad de los anestésicos locales.

• Lesión isquémica secundaria a la presión y el volumen del anestésico local
o Lesión nerviosa administrado y/o vasoconstrictores añadidos.
• Hematomas o lesión vascular.
Bloqueos periféricos

• Factores intraoperatorios (p.ej. traumatismo quirúrgico, posición del

paciente, presencia de manguito de isquemia)
• Factores postoperatorios (p.ej. presencia de edema, posición del paciente en
la cama con la zona anestesiada)

• sensación de ansiedad
o Toxicidad
Complicaciones de acorde al tipo de bloqueo y tiempo de

• entumecimiento de cara y/o lengua

Tipo de bloqueo

sistémica y
• sabor metálico
reacciones • tinnitus
alérgicas • confusión y taquicardia hasta convulsiones
• coma y colapso cardiovascular
aplicación

parestesias, disestesias o dolor no

Plexo braquial relacionado aparentemente con la cirugía.
o Bloqueo Nervio frénico Paresia hemidiafragmática
interescalénico
Bloqueos de la extremidad superior

ipsilateral

Nervio recurrente Dificultad respiratoria si se asocia a

paresia de la cuerda vocal contralateral
Nervio recurrente Dificultad respiratoria si se asocia a
paresia de la cuerda vocal contralateral

o Bloqueo supraclavicular parálisis del nervio frénico, Síndrome de Claude Bernard Horner, parálisis del
e infraclavicular nervio recurrente y la punción o cateterización vascular de la vena o arteria
subclavia y neumotórax.

o Bloqueo axilar y La aparición de equimosis en la zona de punción es el incidente más frecuentemente

humeral encontrado, con una aparición de hematoma por punción de vena o arteria

o Bloqueos distales El riesgo de lesión nerviosa es mayor cuanto más distal se realicen los bloqueos
en codo y muñeca

o Anestesia regional convulsiones por liberación temprana o accidental del manguito de isquemia
intravenosa
 B. tórax y abdomen B. de la extremidad inferior
plexo lumbar por Convulsiones, fracaso respiratorio, parada cardiaca y/o muerte. Difusión epidural,
vía posterior difusión subaracnoidea, toxicidad neurológica y cardiaca, hematomas retroperitoneales.

plexo lumbar
Absceso por infección
por vía anterior
la punción de órganos intrapélvicos como el uréter, el colón o estructuras vasculares.
nervio ciático También es posible la aparición de retención urinaria por extensión del bloqueo al nervio
pudendo y al plexo simpático hipogástrico

Bloqueo intercostal Neumotórax Y toxicidad sistémica

Punción vascular (aproximadamente 4%) o pleural (aproximadamente

Bloqueo paravertebral
1%). El riesgo de punción peridural o subaracnoidea existe.
B. centrales neuroaxiales

Cefalea postpunción dural ,

Fallo cardiaco, Lesión
medular directa, Eventos
neurológicos intracraneales
y Complicaciones infecciosas
Tiempo de aplicación

Complicaciones inmediatas Reacción tóxica, Hipotensión, Parálisis

respiratorio, Dolor durante la inyección

Complicaciones intermedias Parálisis motora, Retención urinaria

Complicaciones tardías Neumotórax, Daño neurológico, Aracnoiditis adhesiva, Cefalea

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