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Republica Bolivariana de Venezuela

Ministerio del Poder Popular para la Educación Universitaria Ciencias y Tecnología


Universidad de las Ciencias de la Salud
Clínica Popular de Catia
Unidad Curricular: Pediatría III

Enfermedades Cardiovasculares

Alumno:
Monitor:
Dr Jenny Breisse Octubre 2022 Manuel Jauregui
Ricardo Sequera
Enfermedades del Sistema Cardiovascular

Hipertensión Arterial

La tensión arterial es la fuerza que ejerce la sangre


contra las paredes de las arterias, que son grandes
vasos por los que circula la sangre en el organismo

• Prevalencia menor del 1%


• Epidemia de obesidad infantil
• Hipertrofia del ventrículo izquierdo

Nelson Tratado de Pediatría Edición 20


Enfermedades del Sistema Cardiovascular

Etiología y fisiopatología

Hipertensión primaria
• hereditarios
• Dieta
• Estrés
• Obesidad

Hipertensión secundaria:
• Glomerulonefritis crónica,
• Nefropatía obstructiva o por reflujo,
síndrome urémico hemolítico,
nefropatías displásicas o poliquísticas
• Otras enfermedades cardiovasculares
• Trastornos endocrinos

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Enfermedades del Sistema Cardiovascular

Manifestaciones clínicas

• Cefaleas
• mareos
• epistaxis
• anorexia
• trastornos visuales
• convulsiones

Las crisis hipertensivas pueden manifestarse con:


• hemorragias retinianas de la retinopatía hipertensiva
• papiledema
• encefalopatía (cefalea, convulsiones, disminución del nivel de conciencia)
• insuficiencia cardíaca

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Enfermedades del Sistema Cardiovascular

Diagnostico

• Descubrir las causas subyacentes potenciales de


hipertensión
• Anamnesis y una exploración física minuciosas
• Análisis de orina, determinación de electrólitos y
nitrógeno ureico en sangre, hemograma completo,
cultivo de orina y ecografía renal.
• La RM o la angiotomografía computarizada

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Enfermedades del Sistema Cardiovascular

Tratamiento

NO FARMACOLÓGICO
• Modificación del estilo de vida con
• Cambios dietéticos
• Ejercicio regular

FARMACOLÓGICO

• Inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina


• Antagonistas del receptor de la angiotensina
• B-bloqueantes
• Antagonistas de los canales del calcio
• Diuréticos.

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Enfermedades del Sistema Cardiovascular

Miocarditis

La inflamación aguda o crónica del miocardio se


caracteriza por infiltrados de células inflamatorias,
necrosis o degeneración de miocitos, y puede deberse
a procesos infecciosos, del tejido conectivo,
granulomatosos, tóxicos o idiopáticos

• La edad media de presentación es a los 18


meses, pero existen formas epidémicas en
las salas de neonatología.
• Se presenta en forma similar en ambos
sexos.

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Enfermedades del Sistema Cardiovascular

Etiología

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Enfermedades del Sistema Cardiovascular

Fisiopatología

Inflamación, Lesión
Signos típicos y
o necrosis Proceso crónico
evolución rápida
miocárdica y fibrosis

Complejo mayor de
Citocinas
histocompatibilidad

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Enfermedades del Sistema Cardiovascular

Manifestaciones Clínicas

• Ausencia de síntomas hasta enfermedad


generalizada
• Fiebre
• Dificultad respiratoria
• Taquicardia
• Hipotensión
• Ritmo de galope
• Soplo cardiaco

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Enfermedades del Sistema Cardiovascular

Diagnostico

• Cambios electrocardiográficos
• Rayos x de tórax
• Ecocardiografía
• RM cardiaca
• La biopsia endomiocárdica

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Enfermedades del Sistema Cardiovascular

Tratamiento

• Medidas sintomáticas
• Inotrópicos
• Diuréticos
• Soporte ventilatorio mecánico y circulatorio mecánico
• IECAS Y ARA
• Antiarrítmicos específicos

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