UNIVERSIDAD REALÍSTICA DE MÉXICO

Escuela de Medicina Veterinaria y Zootecnia

Inmunología Veterinaria
“ESCLEROSIS SISTEMICA PROGRESIVA”

Presenta:
e.MVZ. Itzel Gonzáles Muñoz
e.MVZ. Luis Sotelo Rodríguez
 ¿QUÉ
ES?
• La esclerosis sistémica es una
enfermedad autoinmune de
tejido conectivo crónica
generalizada y progresiva.

• Se caracteriza por una disfunción

vascular y alteraciones
microvasculares que conducen a
fenómenos de isquemia y fibrosis
 TIPOS DE ESCLEROSIS

Esclerosis sistémica Esclerosis sistémica Esclerosis sistémica

cutánea difusa cutánea limitada limitada
 EPIDEMIOLOGÍA

• Generalmente esta enfermedad afecta

a las mujeres su probabilidad es de 5:1,
a partir de los 30-50 años.
• Tiene una alta variabilidad según su la
raza y distribución geográfica.
• E.S.D. es más limitada que la E.S.L.
siendo esta la más frecuente esto en la
raza caucásica.
• En la raza negra predomina la E.S.D.
 ETIOPATOGENIA
Su etiología es desconocida pero se han descubierto nuevos mecanismos
patogénicos que conducen a las diferentes alteraciones que caracteriza a la
enfermedad.
Por ejemplo:

Alteraciones de la microcirculación

Fibrosis

Alteraciones de la inmunidad humoral y

celular
 ETIOPATOGENIA: FACTORES
HAMBIENTALE
GENETICOS
S
Femenino
Polvo de silicio

Asociación a grupos técnicos

Agregación familiar Silicona

Asociación a grupos HLA

Microquimerismo de células Solventes orgánicos

fetales
 ETIOPATOGENIA: HIPÓTESIS
• La
PATOGENICA
interacción entre fibroblastos, células linfomonocitarias y células
endoteliales, a través de interleucinas y factores decrecimiento da lugar a
la vasoconstricción, inflamación y fibrosis, característicos de la
enfermedad.

El sistema inmune constituye un factor en el desarrollo de la lesión

 MANIFESTACIONES CLINICAS
MANIFESTACIONES VASCULARES
• Inicia como una anomalía
funcional, la vasoconstricción
cuyo reflejo es la fenómeno de
Raynaud.
SINTOMAS
• Palidez o cianosis en los dedos
• Hiperemia (Variable)
• Acras en nariz y lóbulo de la oreja
• Afectación visceral (Vascularización
renal cardiaca y pulmonar)
• Lesión isquémicas
 MANIFESTACIONES CUTANEAS
• SINTOMAS
• Esclerodermia
• Lesiones cutáneas (En especifico
E.S.L.)
• Edema cutáneo, inflamación y
fibrosis.
• Lesiones en la piel dela cara
(Rigidez)
• Cambios en la pigmentación,
ulceras y calcinosis
 MANIFESTACIONES DIGESTIVAS

Fibrosis con
hipomotilidad del tracto Microstomia Afectación esofágica Afectación del estomago
digestivo

Afectación intestinal Incontinencia fecal Afectación hepática

MANIFESTACIONES PULMONARES
Hipertensión pulmonar
Fibrosis pulmonar arterial
 Manifestaciones cardiacas
Trastornos del ritmo
Fibrosis miocárdica Pericarditis
cardiaco

Angor e IAM por Miocardiopatía HTA ( hipertensión

vasoespasmo inflamatoria arterial)
 Manifestaciones renales
Crisis renal esclerodermia
Alteración en el sedimento
Insuficiencia renal crónica normotensiva asociada a
urinario
hemorragia alveolar
 MANIFESTACIONES
MUSCULOESQUELETICAS

Es mas Afectación Afectación Afectación Afectación Calsinosis

frecuente articular tendinosa ósea muscula
en la
E.S.D. que
en la E.S.L.
 OTRAS MANIFESTACIONES O
PATOLOGIAS ASOCIADAS

Síndrome de Patología tiroidea Patología Disfunción sexual

Sjögren secundario neurológica
 DIAGNOSTICO
• Su diagnostico generalmente es
clínico pero se apoya en hallazgos
de laboratorio.
• El diagnostico se lleva a cavo en las
primeras etapas de la enfermedad.
• Un diagnostico capilaroscopico y/o
anticuerpos anti centrómeros, y
anti-scln 70 aunque halla ausencia
de afectación cutánea.
• Cuando aparece la afectación
cutánea puede resultar de ayuda un
estudio histológico.
 EVALUACIÓN Y MONITORIZACIÓN DE LA
ENFERMEDAD
• Una vez diagnosticada la enfermedad
todo paciente debe ser sometido a un
estudio exhaustivo que permita
evaluar la posible efectuación de
órganos internos, asi como la
extensión y gravedad de esta.

• Generalmente se evalúa cada 3

meses al paciente cuando la
enfermedad esta en tapa inicial, solo
asi se puede frenar un poco el avance
de la enfermedad
 EVALUACIÓN DE LA AFECTACIÓN
CUTANEA

Lo principal que se
evalúa es la cara,
Esta es necesaria para el Esto se evalúa para
brazos, antebrazos,
diagnostico y la saber que tan grave es
manos, dedos, tórax,
clasificación de E.S. la enfermedad
abdomen, muslos,
piernas y pies.
 Tratamiento

• En la actualidad no disponemos aun de un fármaco modificador de la

evolución de la enfermedad, por lo que el tratamiento debe
individualizarse en cada paciente en función de las manifestaciones
y/o complicaciones que pueda presentar.
• La escasa prevalencia de la enfermedad y de la gran variabilidad en su
expresión clínica, lo que ha dificultado el desarrollo de este tipo de
estudios.
• El tratamiento general de la enfermedad busca el control de los dos
grandes fenómenos que caracterizan la enfermedad: el daño vascular
y la fibrosis.
 Tratamiento
Daño vascular Fibrosis
 Sabias que
Los delfines son los únicos animales que tiene una comunicación unica
además de los humanos.
Sabias que
Los tiburones son los únicos animales que no les da cáncer ni enfermedades del cerebro.
Sabias que
• El ornitorrinco detecta a sus presas atraves de campos electromagnéticos que emiten las mismas
gracias a su hocico el cual contiene electroreceptors