UNIVERSIDAD PRIVADA NORBERT WIENER

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA ACADÉMICA DE MEDICINA HUMANA
IMAGENOLOGÍA
CASO CLÍNICO DE ABDOMEN:
Tumor sólido pseudopapilar del páncreas.

Docente:
Dra. Veliz Huanca, Fatima Stefanie
Estudiante:
Alva Blas, Adriana Tamiko
Curso:
Morfofisiología Normal- I
Línea de investigación:
Salud y Bienestar
Lima, Perú
 2024-0
1. ANAMNESIS Y DATOS IMPORTANTES:
1.1 Antecedentes:

Paciente mujer de 35 años, nacida en Chincha, labora como ama

de casa, sin historial quirúrgico ni patológico representativo, usa
cotidianamente ampollas anti-conceptivas. Algunos familiares
con historial médico menciona que padecían:
- Abuelo paterno: Neoplasia maligna gástrica.
- Tía materna: Cáncer de mama.
Describió que el dolor empezó a acontecer hace tres meses, una
enfermedad de inicio insidioso y de manera escalonada, con un
por dolor peculiar en el epigástrico de naturaleza sorda (2/10),
asociado a distensión abdominal, anorexia y baja de peso (10 kg).
Una semana antes del ingreso padece con dolor en epigastrio
sordo 6/10 que se propaga a los flancos.

1.2 Exámenes Solicitados :

•Exámenes de sangre completos (Normales).
•Examen de orina. (Normales).
•Ecografía abdominal en el cual se logró apreciar el
hígado(tamaño y contorno normal, sin presencia de masas,
ni dilatación de vías biliares, y el bazo presenta
características normales ). En el cuerpo de páncreas se
observó una imagen hipoecogénica ( por aparición de un
quiste ).
• En otra ecografía abdominal se pudo distinguir con mayor
énfasis al páncreas con formación quística compleja a nivel
del cuerpo y cola .
• Tc.
• Rm.
2. ANATOMÍA DEL ÓRGANO AFECTADO:
Es importante saber que, en este caso sobre el tumor sólido
pseudopapilar del páncreas, es una neoplasia benigna de origen
epitelial, sin embargo, a pesar de su comportamiento
generalmente benigno presenta lesiones con áreas sólidas y
quísticas que generan dolor en los que la padecen. Por lo que,
describiremos su estructura, para que se le dé un tratamiento
adecuado.
➢ Páncreas:
. Es una glándula de
12-15 cm de
longitud, tiene como
función secretar y
fabricar enzimas
endocrinas y
exocrinas.
. Está ubicado en el
espacio
retroperitoneal.
. Se extiende desde la segunda porción del duodeno hasta
el bazo.
. Presenta tres porciones: Cabeza, cuerpo y cola.
. Consta de un conducto excretor fundamental pancreático
o de Wirsung y uno accesorio denominado Santorini.
. Irrigación: Ésta dada por la arteria esplénica, duodenal y
mesentérica superior.
➢ Bazo:
. Es partícipe del sistema linfático.
. Es intraperitoneal.
. Ubicado en el lado izquierdo del abdomen.
. Irrigación: A. esplénica.
3. ESTUDIOS IMAGINOLÓGICOS Y DESCRIPCIÓN :

(Figura 1).

TC de abdomen, ésta dado en un corte axial y sagital, en venta de tejidos blandos, en el que se
aprecia en el cuerpo del páncreas dos nódulos adyacentes de densidad hipodensa.

(Figura 2).

RM de abdomen, muestra a nivel

del cuerpo del páncreas un quiste
biloculado con una intensidad
isointensa en T1. Mientras que en
T2 se notó la hiperintensidad del
quiste , ya que se resaltó la
periferia del páncreas por el uso de
contraste.
 4. TRATAMIENTO:

. Se llevó a cabo una laparotomía exploratoria, en seguida se realizó

una pancreatectomía distal y esplenectomía.

5. RECOMENDACIÓN DE OTRA MODALIDAD:

• Una modalidad para confirmar el diagnóstico sería la
ecografía endoscópica, aunque, está es un poco invasiva.