Asignatura: Fisiopatología

Carrera: Laboratorio Clínico e Imagenología

Nivel: 2

1. Lea detenidamente el caso que se muestra a continuación y responda a su interrogante:

Paciente de 52 años de edad, hipertensa y diabética mal controlada. Fue diagnosticada
con neuropatía diabética (afectación del sistema nervioso) hace más de 1 año. En los
exámenes de control de laboratorio se identifican marcadas alteraciones. Finalmente, el
médico concluye diagnóstico de nefropatía diabética establecida.
a. En base a lo estudiado argumente con 3 razones que parámetros de laboratorios y
otros (clínicos, antecedentes) ayudan a definir el cuadro clínico y diagnóstico
HIPERTENSIÓN ARTERIAL
Glucosa en sangre: Niveles de glucosa en ayunas. y prueba de hemoglobina A1c. La
diabetes y la hipertensión a menudo coexisten, y el control de la glucosa es esencial en
pacientes hipertensos.
Pruebas de función renal: Creatinina sérica y tasa de filtración glomerular (TFG). La
diabetes e hipertensión puede afectar los riñones, y la disfunción renal puede
contribuir a la neuropatía.
Perfil lipídico: Niveles de colesterol total, lipoproteína de baja densidad (LDL),
lipoproteína de alta densidad (HDL) y triglicéridos. Las alteraciones en los niveles de
lípidos pueden contribuir a la hipertensión y aumentar el riesgo de enfermedad
cardiovascular.
b. Describa brevemente LOS DETERMINANTES de SALUD
Los determinantes de salud son el conjunto de causas, condiciones, circunstancias, o
factores personales, sociales, políticos y ambientales que determinan el estado de
salud de los individuos y las poblaciones.

2. En relación con los factores ambientales del proceso salud-enfermedad, haga un

comentario donde evalúe de manera independiente dos factores ambientales dentro de
este proceso tomando como ejemplo una o más de las enfermedades estudiadas
Contaminación del aire: Cuando una persona reside alrededor de un aire contaminado
tiene un mayor riesgo de padecer cardiopatía isquémica debido al monóxido de carbono
que se encuentra en dicho aire contaminado. Ese monóxido de carbono disminuye el
aporte de oxígeno al miocardio, aumenta el colesterol y la formación de coágulos.
 Exposición al humo de tabaco de segunda mano: Los individuos conviven con un fumador
de tabaco también corren el riesgo de desarrollar una cardiopatía isquémica, a pesar de
que no sean ellos el consumidor, esto se debe a que el aire de su entorno se ve afectado
debido a la contaminación de nicotina y monóxido de carbono. La nicotina libera
catecolaminas (adrenalina y noradrenalina) que producen daño en la pared interna de las
arterias, aumenta el tono coronario con espasmo, incrementa los niveles
de LDL (colesterol malo) y reduce los de HDL (colesterol bueno), y produce alteraciones de
la coagulación

3. Valore desde una lectura comprensiva la siguiente situación de salud: Paciente de 20

años de edad que acude con su madre a un centro de salud por presentar DOLOR
PRECORDAIL INTENSO, como antecedentes refiere fuma desde los 13 años. Después de
la valoración del caso la estudiante de medicina refiere al médico de guardia que la
paciente presenta un infarto agudo de miocardio
Argumente la valoración de la interna con respecto al diagnóstico hecho, basándose
tanto en los conocimientos de etiopatogenia de la enfermedad, así como en sus
mecanismos fisiopatológicos
En la situación de salud que se presenta se menciona que el paciente de 20 años es
fumador desde los 13 años, esto quiere decir que no solo sus pulmones sino también su
corazón y otros órganos se han visto afectado durante 7 años por la nicotina y el monóxido
de carbono. La concentración de nicotina en la sangre produce un daño en las paredes
internas de las arterias y también produce los coágulos que obstruyen el flujo sanguíneo.
Por otro lado, el monoxido de carbono
hay que recordar que el tabaquismo es el principal factor de riesgo de la cardiopatía
isquémica