OBESIDAD

 SEGÚN SU ORIGEN:
– EXOGENA: causada por un desequilibrio
entre ingreso y el consumo de energia.
– ORGANICA o ENDOGENA: acompaña
diferentes sindromes o trast.
Endocrinos: hipotiroidismo, sindrome de
cushing, etc.
 OBESIDAD
 SEGÚN DISTRIBUCION DE MASA
CORPORAL
 TIPO 1: GENERALIZADA O DIFUSA ( en los primeros
años de la infancia, no respeta limites anatómicos.
 TIPO II: ANDROIDE (se deposita en la parte superior
del cuerpo. Cuello, cara, tronco, flancos y región
supraumbilical del abdomen).
 TIPO III: VISCERAL ocasiona alteraciones de los
distintos organos con complicaciones asociadas: DBT,
HTA, HIPERCOLESTEROLEMIA.
 TIPO IV: GINECOIDE lla grasa se deposita en la parte
inferior del cuerpo region glutea, nalgas, músculos.
 A- Objetivos del tratamiento
dietoterapico
 Reducir el peso corporal.
 Disminuir el apetito aportando un
buen valor de saciedad.
 Normalizar el estado nutricional.

 Modificar hábitos alimentarios(

educar al paciente)
 Objetivos del tratamiento
dietoterapico
 Estimular la act. fisica mas de 30
min. 2 o 3 veces a la semana
 Evitar aparición de patologías
asociadas.
 Motivar al paciente controlando en
forma PERIODICA la perdida de peso
 Adaptarse a los hábitos y gustos del
pacientes y posibilidades
económicas.
 B- VALORACION CLINICA
NUTRICIONAL
 SEXO. EDAD.
 PESO ACTUAL- PESO HABITUAL-
 PESO IDEAL
 SUMATORIA DE PLIEGUES
 INDICE CINTURA-CADERA
 DIAMETRO SAGITAL
 DIAMETRO DE CUELLO
 CIRCUNFERENCIA DE CUELLO varon: h 39
cm – mujer: h 34
 CIRCUNFERENCIA DE LA CINTURA
 C- PLAN ALIMENTARIO
 LEVE: 1600 A 2000 KCAL.

 MODERADO: 1200 A 1600 KCAL.

 SEVERO:800 A 1000 KCAL.(DEBE

SER CONTROLADO CON
INTERNACION)
 DISTRIBUCION DE
MACRONUTRIENTES
 50 -60% H. de CARBONO.
Seleccionar hidratos de carbono rico en fibras y eliminar o
disminuir consumo de azúcares refinados y azúcares
simples

 10 -20% PROTEINAS.
 Las proteínas tiene más alto la ADE (Acción
 Dinámica Específica, que es el gasto energético para I NO
TIENE FALLA RENAL PUEDE LLEGAR AL LIMITE 20% PARA
APROVECHAR LA ACCION DINAMICA ESPECIFICA ( GASTO
ENERGÉTICO PRODUCIDO PARA LA DIGESTOABSORCIÓN DE
LOS NUTRIENTES)

 25-30% GRASAS.
 ALIMENTACION
SE DEBE TENER EN CUENTA
 ADECUACION CALORICA: la reducción
calórica va a permitir un balance calórico
negativo y por consiguiente un consumo de
los depósitos adiposos.
 MEJORAR LA CALIDAD DE LA
ALIMENTACION: Fibra, colesterol, Na, valor
de saciedad y otorgar baja densidad calórica.
 REEDUCACION DEL PACIENTE. Enfásis en el
paciente, lograr cambios conductales.
Participación activa del paciente para no
recuperar el peso perdido.
 Características de la dieta
 SUBDIVISION: mayor subdivisión mayor
masticación, mayor volumen secretorio,
mayor tiempo evacuatorio y tienen mayor
saciedad.
 TEMPERATURA: templada a caliente.
Retardan la evacuación por aumento
secreción gástrica, aumentando el valor de
saciedad.
 FRACCIONAMIENTO: 4 comidas
principales y 2 o 3 colaciones
 Caracteristicas de la dieta
 Fibras abundantes fibras solubles por
aumentar su volumen, retardan la
permanencia gástrica, mayor
saciedad.
 SABOR Y AROMA: Suave y rapido.
No condim. Excesivo, estimulara el
apetito.
 Purinas: hiperpurinico: aumentan la
secresion gastrica, aumentan sacieda
 Consideraciones básicas para
lograr restricción calórica
 ELIMINACION
O LIMITACION
MARCADA FUENTES CALORICAS
CONCENTRADAS

 INCORPORACION ALIMENTOS RICOS

EN FIBRAS Y BAJO EN CALORIAS

 CAMBIOSEN LA PREPARACION DE
ALIMENTOS
 PRESCRIPCION
DIETOTERAPICA
 DIETA HIPOCALORICA PROGRESIVA
FRACCIONADA CON APORTE DE
H.DE CARBONO COMPLEJOS ricos
en fibras Y AC. GRASOS MONO Y
POLINSATURADOS.
Resolver T.P. 7