UNCINARIAS Necator americanus:

Llamada también anquilostomiasis o Mas delgado y menor tamaño

anemia tropical Hembra: 9 a 11mm
Los parásitos más conocidos son: Macho: 5 a 9 mm
- Ancylostoma duodenale Extremo anterior: curvo
- Necator americanus
Cuerpo: recto o con ligera curva en
Ancylostoma =deriva de la palabra sentido inverso forma de S
boca con gancho.
Capsula bucal: pequeña con 1 par
Necator= significa matador de placas cortantes, a la capsula
Debido a que tiene placa cortante bucal un esófago en forma de bulbo
para succionar sangre en las que al contraerse le permite
paredes de intestino delgado y succionar sangre.
producir anemia succionan de a Bursa copulatriz(0rganos genitales)
poco produciendo ANEMIA con prolangaciones largas.
FERROPENICA. Llamado “anemia
tropical”. La bursa copulatriz sirve para que el
macho agarre a la hembra durante
AGENTE ETIOLOGICO su copula.
Existen 2 generos principales entre
las uncinarias como patógenas para
los seres humanos Ancylostoma y
Necator.
Miden aprox.10mm de longitud
LARVAS:
Ancylostoma duodenales:
Mas grueso y largo (grande)
Hembra: 9 a 15 mm
Macho:7 a 10 mm
HUEVO:
Extremo anterior: recto
- Forma: ovalada
Cuerpo: curva amplia en forma de C - Tamaño: 60 x 40 u
- Color:blanco
Capsula bucal: grande con 2 pares
- Membrana delgada
de dientes puntiagudos
- Presenta blastómeros
Vulva: en el tercio posterior Lobulaciones de
blastómeros de 6 a 8 u
Bursa copulatriz con prolongaciones
8 a 10.
cortas.
Son bien formados cuando
son eliminados
recientemente en materia
fecal.

LARVAS DE VIDA LIBRE CICLO DE VIDA

1.- Larvas rhabditiforme.

Móvil
Tamaño: 250 u de largo por
20 u de diámetro
Cavidad bucal larga
constituido por Esófago,
cuerpo,istmo donde esta el
anillo nervioso y bulbo
Extremo posterior en forma
de punteagudo
Deriva de los huevos que cae
en materia fecal

2.- Larvas filariforme:

Muy móvil El Ancylostoma duodenales también
Tamaño: 500u de largo por tiene un ciclo oral los huevos son
25 u de diámetro los que infectan Ingresan por agua y
Extremo posterior de larva es alimentos van al intestino delgado
puntiagudo en el intestino delgado libran la larva
Deriva trasvés de la larva rabditiforme luego forma 2 mudas y
rhabditiforme atreves de 2 libera la larva filariforme lo cual esta
mudas (que son etapas de busca los linfáticos va a al corazón
crecimiento) luego a los alveolos pulmonares
Constituido por boca esta larvas filariforme tiene mudas
esófago, anillos nerviosos, primer se convierte en larva
Extremo posterior inmadura, los cuales permanecen
puntiagudo. en los alveolos, los cuales rompen
los alveolos pulmonares van a ser
expulsados por las cilias
bronquiales van a la tráquea y van a
ser expulsados por la laringe y
faringe luego de ser deglutidos por
boca y nariz esas larvas vuelven al
intestino delgado por vía digestiva ,
ese parasito inmaduro va a
convertirse en larva madura la cual
hay macho y hembra van a copular
originan los huevos y son
eliminados por materia fecal .
Este ciclo se contagiar directamente
por el huevo.

PATOLOGIA Y PATOGENIA
PIEL
PULMONES
INTESTINO
ANEMIA
Piel: existen lesiones en la piel por
penetración de larvas filariformes,
consistentes en eritema. edema,
pápulas, vesículas y pústula en
infección secundaria.
Pulmones: cuando las larvas llegan
a los pulmones producen pequeñas
hemorragias por ruptura de los
capilares y causa reacción
inflamatoria.
Intestino: causa lesión inflamatoria
y mecánica, microscópicamente se
observa reacción inflamatoria
sangrante donde se fija el parasito.
Anemia: pérdida de sangre debido
a succión y hemorragia
Perdida diaria 0.04 ml Necátor y
0.20 ml A. duodenales
La anemia es producida por pérdida
de hierro con características
morfológicas de eritrocitos como:
hipocromía, anisocitosis con
presencia de microcitos,
poiquilosotomiasis y policromatofilia.
MANIFESTACIONES CLINICAS
Piel: dermatitis pruinoso
Pulmones: síntomas respiratorios
inespecíficos
Intestinal: duodenitis
De acuerdo a distintitas etapas de
invasión parasitarias la
sintomatología se presenta a nivel
del punto de entrada en la piel, en
los pulmones, en el intestino y
manifestaciones de cuadro
anémico.
Cutánea: presenta dermatitis
pruinosa en sitios de entrada, la piel
más afectada es la de los pies
(espacios interdigitales) el rascado y
la contaminación favorecen a
infecciones de tipo purulento.
PULMONARES: los síntomas son
tos, expectoración, febrículas
transitorias, bronconeumonía,
acompañadas de intensa eosinofilia.
Las características mencionadas
constituyen el Sindrome de Loeffler.
INTESTINALES: dolor epigástrico,
nauseas, pirosis y ocasionalmente
diarrea.
ANEMIA Y DESNUTRICION:
Hace que la anemia y desnutrición
sean enfermedades progresivas y
crónicas especialmente en niños y
mujeres embarazadas.
En formas leves debilidad física y
palidez.
En forma severa, desde la niñez
presenta retardo en el desarrollo
mental, físico, sexual, alteraciones
de conducta que se expresa con
neurosis ansiedad e irritabilidad,
perdida de memoria.
En forma avanzada, debilidad
pérdida de fuerza, palpitaciones,
disnea, cefalea, anorexia.
Síntoma de los campesinos
denominado “tuntún”,
Al examen físico existe En infecciones leves es necesario
hepatomegalia derrames pleurales, exámenes repetidos para detectar
ascitis, hemorragia, piel lisa o huevos.
descamativa debido a la
desnutrición.
Generalmente estos pacientes
presentan anormalidades KATO KATZ.- método más utilizado
cardiovasculares: soplo sistólico, para recuento de huevos
cambios de presión sanguínea,
cardiomegalia, taquicardia, presión Leve : menor de 2.000 h.p.g.
sanguínea. Moderada: 2.000 a 4.000 h.p.g.
En alguna ocasión se observa Intensa : mayor 4.000 h.p.g.
esplenomegalia y hepatomegalia.
En caso de N. americanus se
Tromboflebitis en pacientes obtiene el número aproximado de
intensamente anémicos. adultos dividiendo por 80 el # de
DIAGNOSTICO: huevos por gramo de materia fecal
de modo que la presencia de:
Identificación de huevos en materia
fecal, cuya cantidad determina el 2.000 h.p,g = 25 parásitos adultos
número de parásitos y severidad de en el intestino.
parasitosis. METODO DE CONCENTRACION
El examen de sangre revela la RITCHIE MODIFICADA (formol
parasitosis. éter)
CLINICO: sintomatología digestiva y Tecnicas de Willis
pulmonar, además cuando el
paciente esta anémico proviene de METODO DE SEPARACION
zona endémica, que tuvo contacto LARVAS:
con tierra antecedentes de lesiones Harrada morri
cutáneas pruinosas de los pies.
bartman modificado
EXAMEN COPROLOGICO
CULTIVO: carbón estéril arena y
MATERIA FECAL: presencia de materia fecal.
huevos en materia fecal.
HEMOGRAMA:estudio
El examen coprológico es negativo hematometrico
en los 2 primeros meses después
de la infección por Necator. PREVENCION:

Y ocacionalmente hasta por 9 Uso de letrinas y zapatos

meses por Ancylostoma,debido a la Evitar contaminación fecal de la
permanecia de las larvas en los tierra
musculos.
Lavar bien los alimentos
Saneamiento ambiental y la
educación de la población
Tratamiento comunitario utilizando
antihelmínticos .

TRATAMIENTO:
MEBENDAZOL: 100mg dos veces
al dia por 3 dias
ALBENDAZOL: 400mg/dia por 3
dias
FLUBENDAZOL: 300mg/dia por 2
dias.
PAMOATO DE PIRANTEL:
Niños:
10 mg/kg/dia durante 3 dias.
Adultos:
750mg una vez al dia por 3 dias.
SULFATO FERROSO: 200 a 300
mg diarios