Schistosomiasis

Enfermedad parasitaria producida por Platelminto de la clase de trematodos del genero Shistosoma
Produce una enfermedad denominada
Agente etiologico Schistosoma “SCHISTOSIMIASIS o BILARZIASIS”
S. mansoni – S. intercalatum: schistosomiasis intestinal
S. haematobium: causa schistosomiasis urinaria
S. japonicum y S. mekongi: variedad asiática de la S. intestinal

Macho: planos, laterales, incurvados, cavidad “CANAL

GINECOFORO”. No tiene faringe, ciego intestinal simple y
numero variable de testículos.
Hembra: cilíndrico, mas fino, no hay faringe. Tiene un ovario,
útero corto y numero variable de huevos. UNISEXUALES
Ventosas: sésiles o
Epidemiologia pendiculadas
• S. mansoni: Caribe y zona oriental de Sudamérica, África y Oriente Medio. 

• S. haematobium: África y Oriente Medio. 

• S. japonicum : lejano Oriente. 

• S. Mekongi y S. intercalatum: focalmente en el Sudeste asiático y la zona occidental de centro-África.

 Forma de transmision
Fuente de infeccion primaria (reservorio) Hombre enfermo. Niños entre 3-12ª sin los principales diseminadores
Mecanismo de transmision
Huevos viables son eliminados por las heces humanas

Puerta de salida: El ano

Puerta de entrada: La piel
Hospedador intermediario: El caracol de agua dulce
Hospedador susceptible: Hospedador sano

 Alterna huéspedes vertebrados e invertebrados Ciclo de vida

contacto con el agua, los huevos
Se diseminan huevos al
eclosionan las larvas llamadas
medio ambiente.
miracidios

infecta pie musculoso de los

caracoles, donde poco después se
transforman en esporocistos
primarios-esporocisto
secundario migran al hepato-páncreas del
caracol, y emergen las larvas
llamadas cercarias.
 Ciclo de vida Dependera de la temperatura y luminosidad ambiental

Migracion de las cercaria hacia se enganchan a la piel para poco

Estimulada su actividad por
una vida acuática. Llamadas después penetrarla por la acción de
turbulencia en las aguas
“Meracercaria o furcocercaria” determinadas enzimas proteolíticas

Sinusoides hepáticos= 8 Posteriormente vuelven a la 1-2 días bajo la piel pasan al

La hembra vive en el
días después se nutre las sangre hasta llegar al hígado, flujo sanguíneo hasta llegar a
canal
larvas de eritrocitos donde se instalan los pulmones
GINECOFORICO del
macho.
Ambos se instalan a las
venas mesentéricas y
rectal.

Adultos puedes volver a

reinfectar otras partes del
organismo

Puede llegar a vivir 5

años
 Clinica
Asintomatico la mayoria pero tenemos la Fiebre de Katayama
Incluye dolor abdominal, tos, diarrea, eosinofilia, fiebre, fatiga y hepatoesplenomegalia.
Lesiones del SNC
Depositos de huevos en el cerebro ( S. japonicum) o en la medula espinal ( S, mansoni
y S. haeatobium) puede llevar de mielitis a paraplejia flácida.
Infeccion continuada
Puede causar reacciones granulomatosa y fibrosis en los órganos afectados
• Polipos y diarrea sanguinolenta
• Hipertension portal, hematemesis y esplenomegalia
• Cistitis y uretritis con hematuria u cancer de vejiga
• Hipertension pulmonar
• Glomerulonefritis
Diagnostico
Clínico y epidemiológico: interrogatorio. Referencia de diarrea, dolor abdominal, hepato o hepatoesplenomegalia
Heces: identificación de huevos en heces y orina por técnica microscópica midiendo los gramos de huevos en heces. Si hay
sospecha de S. haematobium se pide muestra de orina
la técnica de formalina - acetato de etilo - la técnica de Kato-Katz - la técnica de Ritchie.
Orina : se puede complementar con Rx
Inmunología: reacción de fluorescencia indirecta, reacción intradérmica + demuestra hipersensibilidad