Porque la vida de toda carne es su sangre; por tanto, he dicho a los hijos de

Israel: No comeréis la sangre de ninguna carne, porque la vida de toda

carne es su sangre; cualquiera que la comiere será cortado.
Lev 17.14
Solamente que te mantengas firme en no comer sangre; porque la sangre es
la vida, y no comerás la vida juntamente con su carne.
Deut. 12:23

La sangre es un líquido de color rojo que contiene elementos gaseosos y sólidos en

suspensión, tales como eritrocitos, leucocitos, plaquetas y otros. De estos elementos los
eritrocitos juegan un papel importante ya que contienen la hemoglobina.
Cuando el número de eritrocitos y la concentración de la hemoglobina disminuyen por debajo
de los límites considerados como normales, según el sexo, la edad y la altitud del lugar de
residencia aparece lo que conocemos como Anemia , que no es más que una entidad
patológica de la sangre.
Pasado el período de recién nacido, consideramos como anemia las cifras de hemoglobinas
inferiores a 11 g.

Etiología
-Congénitas.
-Hereditarias.
-Adquiridas
(Virus, fármacos, radiaciones, tóxicos, déficit de hierro, vitamina B12 y ácido
fólico, asociadas a procesos inflamatorios, autoinmunes, neoplasias,
infecciones y mecánica).

CLASIFICACIÓN DE LAS ANEMIAS

1-Morfológica : la que tiene en cuenta la morfología de los hematíes.

Normocítica normocrómica
Microcítica hipocrómica.
Macrocítica.
2-Fisiopatológica:
la que considera los mecanismos fisiopatológicos como la alteración de la célula madre,
alteración de la maduración de precursores de hematíes, alteración de la proliferación y
diferenciación de precursores de hematíes ,eritropoyesis ineficaz por alteraciones en el
proceso del hierro, falta de respuesta a la eritropoyetina ,aumento de la destrucción de
hematíes.

3- Etiopatogénica:
a)-Anemias premedulares o carenciales (por dificultad en la formación de los hematíes) Ej.
Anemia ferropénica, anemia por déficit de B12, acido fólico y otras vitaminas.
b)-Anemias medulares, aplásticas o hipoplásticas (por inhibición o destrucción de la
eritropoyesis medular) Ej. Anemias congénitas y adquiridas.
c) Anemias posmedulares (por pérdida aguda y crónica de sangre; por hemólisis) Ej.
Siklemia

Diagnóstico:
Anamnesis
Preguntar al paciente sobre:
Anamnesis
1-La ingestión de fármacos o sustancias tóxicas, ya que es común una etiología
medicamentosa tanto en las anemias aplásicas como en las hemolíticas.
2-El tipo de trabajo o las condiciones ambientales laborales pueden alertar sobre una
exposición a agentes tóxicos, sean físicos o químicos, muy comúnmente implicados en los
procesos anémicos.
3- El tiempo de aparición de los síntomas es asimismo importante. La anemia aplásica tiene
una presentación insidiosa y la relación entre la ingestión del fármaco o la exposición a
tóxicos y la aparición de los signos clínicos puede ser de semanas y meses, mientras que en
la hemolítica puede ser de horas o días.
4-Los antecedentes familiares son de gran ayuda en el caso de que se trate de un tipo de
anemia hereditaria.
5- La raza o la procedencia étnica del paciente es un dato que puede sugerir determinados
tipos de anemia, como sería el caso de las talasemias, común en el área mediterránea,
Oriente Medio y sudeste asiático, o el de la anemia drepanocítica, frecuente en la población
de origen africano.
6-En ocasiones la clave diagnóstica la proporciona el propio paciente si refiere antecedentes
de anemia, lo que indica la posibilidad de anemia hereditaria o anemia adquirida de causa
persistente

Síntomas y Signos
Dependerán de la velocidad de aparición de la anemia, manifestándose en algunos órganos
del cuerpo humano; en tejidos como la piel y la mucosa buco-lingual.

Manifestaciones neurológicas:
Trastornos visuales: visión de moscas volantes, ambliopía (reducción de la visión de un ojo
que aparece estructuralmente normal al ser examinado con un oftalmoscopio).
•Cefaleas.
•Sensación de mareo, vértigo y lipotimia.
•Alteraciones de la conducta: inestabilidad, inquietud y somnolencia.
• Zumbidos de oídos.
Otras manifestaciones:
Trastornos digestivos.
•Hipersensibilidad al frío.
•Amenorrea.

Examen Físico
Buscar signos indicativos de ciertas enfermedades, aunque no sean patognomónicos.
1. La presencia de úlceras maleolares hará pensar en una drepanocitosis.
2. Los cambios epiteliales en las uñas o en la cavidad oral en forma de glositis sugieren una
anemia ferropénica.
3. Una lengua depapilada asociada a una clínica neurológica por alteraciones de la columna
posterior y lateral sería indicativa de una deficiencia de vitamina
4. B12.
5. La presencia de esplenomegalia o de linfadenopatías es sugestiva de una anemia
secundaria a una enfermedad subyacente, leucemia o linfoma por citar dos causas comunes.
6. El hallazgo de petequias o equimosis, asociadas o no a infección, debe hacer pensar en
un cuadro mucho más complejo que podría