Función hepática.

Mileidys Martínez Álvarez.

Andrea Quintero Cáceres.
María Camila Ortiz Orjuela.
Yailen Jaimes.
Valentina Castilla.
Liceth Torres.

Universidad de pamplona
Bacteriología y laboratorio clínico.
Análisis bioquímico.

Lesión pre-cirrótica, considerándose
el paso intermedio obligado, para
desarrollar cirrosis hepática .
Función hepática.
La primera fase del metabolismo
Hepatitis alcohólica en mujer con fiebre de origen del etanol ocurre a nivel gástrico
desconocido. por acción de la ADH gástrica.
Fisiopatología.
El hígado posee sistemas
enzimáticos con mayor
especificidad.
Sistema ADH, MEOS, sistema
catalasa.

Lesión pre-cirrótica, considerándose
el paso intermedio obligado, para
desarrollar cirrosis hepática .
Caso clínico.
Mujer de 32 años.
Fumadora de 1 paquete
de cigarrillos diario.
Primera consulta por
problemas de alcohol en
1999.
3 interrupciones
voluntarias de
embarazo.
Palidez cutáneo mucosa,
Acude a consulta
refiriendo perdida de
8kg en 6 meses.
Amenorrea secundaria
hace 4 meses.
Función hepática.
El metabolismo del alcohol se da en
Hepatitis alcohólica en mujer con fiebre de origen diversos órganos y el hígado posee
desconocido. sistemas enzimáticos con mayor
especificidad.
Exámenes de laboratorio.
Signos y Diagnostico.
síntomas. Bilirrubina: 0,97mg/dl
Trigliceridos: 355 mg/dl
Fiebre intermitente. elevado Hepatitis alcohólica
GOT( aspartato Valores de aguda
aminotransferasa): 456 referencia
Epistralgia.
U/L elevada
Bilirrubina: 0,2-1.2 mg/dl Seropositividad VIH
GPT(alanino
TG: 50-150 mg/dl
Vómitos. aminotransferasa) 131
GOT: 10-40 U/L
U/L elevada
GPT: 0-35U/L Tratamiento.
GGT gamma glutamil
Exploración GGT: 6-50U/L
transpepetidasa: 567U/L
física. FA: 60-300U/L
elevada
Hb: 12-16gr/dl
FA: 1.099U/L Omeprazol 20 mg/dia
Plt:150.000- 450.000
Hb: 11,2g/dl
Aspecto caquéctico. Leucocitos: 5000-1000
Disminuidas -Plt: 412.000
normal
Abstinencia al alcohol.
Leucocitos: 5.100
Hipertrofia parotídea.
Auscultación Se solicita fibrogastroscopia
cardiopulmonar normal. Diagnostico diferencial: Esteatohepatitis no
Ecografía abdominal.
alcohólica, hepatitis viral aguda o crónica, hepatitis
Abdomen blando con Radiografía de tórax
autoinmune y enfermedad de Wilson.
dolor en palpación
profunda. Serología
 Discusión.

uno de los criterios más importantes De acuerdo a la sintomatología e historial

para el diagnóstico de esta patología son
los resultados de laboratorio donde se
presentan aumentos significativos de
bilirrubina y acompañada del aumento
de las aminotransferasas y de la
fosfatasa alcalina.
clínico que presentaba la paciente con
recurrente consumo de alcohol se
sometió a rigurosos exámenes de
laboratorio y exámenes complementarios
para determinar el origen de la fiebre que
presentaba la paciente

En nuestro caso sucedió que las

aminotransferasas se mostraron
aumentadas, mientras que la bilirrubina
estuvo dentro del rango y la fosfatasa
alcalina se mostró aumentada, esta es un
marcador de daño hepático indicando así
que la paciente cursaba con hepatitis
alcohólica.
resultado positivo ante anticuerpos
del virus de inmunodeficiencia
humana tipo 1 y 2 al que fue
atribuida la fiebre que presentaba la
paciente y el también el aumento de
las aminotransferasas

la paciente continúa con picos febriles dio lugar al diagnostico de hepatitis

intermitentes se somete nuevamente a
exámenes de laboratorio, donde
comienzan a normalizarse los resultados
de los mismos, relacionándose con la
disminución en la ingesta de alcohol, el
daño hepático también disminuye, y la
persistencia de la fiebre
alcohólica con seropositividad de
VIH que se logra por medio de la
implementación de pruebas
serológicas, en las que mostro
resultados negativos frente a
anticuerpos de la hepatitis B, C y
Epstein-barr