1.

LISTE LOS PROBLEMAS DE SALUD QUE PUEDE IDENTIFICAR EN EL PACIENTE

Dolor abdominal -cólico bilirrubina total: 1.8 mg/dl

Náuseas bilirrubina directa: 1.1 mg/dl
Vómitos amilasa sérica: 400 U/l
Fiebre de 39.9 °C lipasa sérica: 250 U/l
Ictericia +/+++ GOT: 120 U/l
colecistitis crónica calculosa GTP: 180 U/l
GGTP: 25 U/l
2. ANALICE LOS PROBLEMAS DE SALUD IDENTIFICADOS EN EL PACIENTE CON UNA POSIBLE
ALTERACIÓN BIOQUÍMICA.

Dolor abdominal Náuseas

-Enzimas digestivas
-Amilasa
-Prostaglandinas
-Lipasa y tripsina
-Enzimas de la inflamación
-Enzimas en la absorción de nutrientes
-Enzimas en la producción de gases

Fiebre
Ictericia Distención abdominal
-Citocinas
-Interleucinas -Bilirrubina -Neutrófilos
-Histamina -Mastocitos
2. ANALICE LOS PROBLEMAS DE SALUD IDENTIFICADOS EN EL PACIENTE CON UNA POSIBLE
ALTERACIÓN BIOQUÍMICA.
BILIRRUBINA TOTAL
valores normales= 0,3 a
1,0(mg/dL)
niveles bajos=hipobilirrubinemia
niveles altos=hiperbilirrubinemia
BILIRRUBINA DIRECTA
valores normales= 0,1 a
0,3(mg/dL)
niveles bajos: función hepática
disminuida
niveles altos: problemas en el
hígado o en la vías biliares
GOT:
AMILASA SÉRICA Hombres: 10-40 U/L
V.N.=30-110 U/L Mujeres: 9-32 U/L
nivel alto: problemas en el GTP:
páncreas o las glándulas salivales 7-56 U/L
GGTP
Hombres: 9-48 U/L
Mujeres: 9-32 U/L
LIPASA SÉRICA
V.N.=160U/L Exámenes auxiliares
nivel alto: pancreatitis o presentados:
afección en el páncreas bilirrubina total: 1.8 mg/dl
bilirrubina directa: 1.1 mg/dl
amilasa sérica: 400 U/l
lipasa sérica: 250 U/l
GOT: 120 U/l
GTP: 180 U/l
GGTP: 25 U/l
3. ELABORE UN GRÁFICO Y EXPLIQUE EL MECANISMO DE LA CONCENTRACIÓN NORMAL EN
PLASMA DE LAS ENZIMAS.
 4. ELABORE UN CUADRO CON LAS ENZIMAS SOLICITADAS EN EL PACIENTE, IDENTIFICANDO EL TIPO DE
ENZIMA DE ACUERDO A LA CLASIFICACIÓN, REACCIÓN QUE CATALIZA, CÉLULAS EN LAS QUE PREDOMINA Y
CASOS EN QUE SE ENCUENTRA INCREMENTADA.

Tipo según
Enzima Reacción que cataliza Células en las que predomina Casos en los que se incrementa
clasificación

Pancreatitis aguda
Células pancreáticas (amilasa Obstrucción del conducto
Hidrólisis de polisacáridos como el almidón y
Amilasa Hidrolasa pancreática) y glándulas salivales pancreático
glucógeno, liberando glucosa y maltosa
(amilasa salival) Tumores pancreáticos y de
glándulas salivales

Hidrólisis de lípidos (escinde las Células pancreáticas (lipasa Pancreatitis

Lipasa Hidrolasa uniones de los ésteres de glicerol de los ácidos pancreática) y células del tejido Infección de vesícula biliar
grasos.) adiposo. Tumores pancreaticos

Transferencia de un grupo amino desde el L- Células hepáticas, muscular Lesión hepática

GOT (Glutámico
Transferasa aspartato al 2-oxoglutarato, formándose L-glutamato cardiaca (cardiomiocitos), Infarto agudo de miocardio
oxalacético transaminasa)
y oxaloacetato. eritrocitos.

Transferencia del grupo amino de la alanina al Hepatitis

GPT (Glutámico pirúvico
Transferasa cetoglutarato con la formación de glutamato y Células hepáticas (hepatocitos) Hígado graso
transaminasa)
piruvato

Transferencia de los grupos gamma glutamil del

GGTP (Gamma glutamil Enfermedades hepáticas
Transferasa glutatión y de otros péptidos gamma glutamil a Células hepáticas (Hepatocitos)
transpeptidasa) Enfermedades de la vía biliar
receptores tales como aminoácidos
5. EXPLIQUE LAS CARACTERÍSTICAS BIOQUÍMICAS DE LAS ISOENZIMAS Y SU UTILIDAD.

Son formas múltiples de un enzima que catalizan la misma reacción. Pueden

diferir en sus propiedades fisicoquímicas, tamaño, carga, termoestabilidad, Km,
ISOENZIMAS
especificidad por distintos sustratos, capacidad de ser reconocidas por agentes
específicos o inmunorreactividad.

Las diferencias de carga hacen que las distintas isoenzimas se puedan separar por
ejemplo mediante electroforesis.

La distinta termoestabilidad permite inactivar selectivamente algunas isoenzimas.

La diferente capacidad de cada isoenzima para fijar ihnibidores permite utilizar

técnicas de inhibición catalítica (inhibición selectiva de isoenzimas).

En ocasiones cada isoenzima puede posee un sustrato específico lo que permite

utilizar técnicas de especificidad de sustrato.

Por último, otras técnicas aprovechan las diferencias inmunológicas y utilizan

anticuerpos que reaccionan exclusivamente con determinadas isoenzimas
 Algunas características de las isoenzimas
importantes para los genetistas son:

Con isoenzimas o marcadores bioquímicos es posible

realizar estudios de variabilidad genética, donde la
variabilidad tisular (VT) se refiere a que varios tejidos
u órganos de un mismo individuo muestran
diferentes formas moleculares o distintas cantidades
relativas de las mismas isoenzimas.

Examen de isoenzimas de la lactato

deshidrogenasa (LDH)

Esta prueba mide las isoenzimas de lactato

deshidrogenasa (LDH) en una muestra de sangre. Es
una prueba general que puede ayudar a determinar si
sus tejidos están dañados por una enfermedad o
lesión.
6. ELABORE UN LISTADO CON TERMINOLOGÍA NUEVA IDENTIFICADA CON SU RESPECTIVA
DEFINICIÓN.

Epigastrio: es la parte superior central del abdomen. Se encuentra entre dos

regiones llamadas hipocondría izquierda y derecha
Ictericia: es un signo clínico que se caracteriza por un tono amarillento en la
piel, las membranas mucosas y los ojos.
Peritoneo: es el tejido que recubre la pared abdominal y cubre la mayor
parte de los órganos en el abdomen.
Signo de MC Burney: es un indicador clínico ampliamente utilizado en el
diagnóstico de la apendicitis aguda.
Colecistitis crónica calculosa: afección que se deriva de episodios
repetitivos de colecistitis aguda. Inflamación e irritación prolongada de la
vesícula biliar.