CÓDIGO DE FICHA: DP00005099

RESUMEN:

- Ámbito: DRE
- Macro Región: N° 02
- Región: Huánuco
- UGEL: UGEL Lauricocha
- Fecha de Reg: 13-06-2023
- Deporte: DEPORTIVO
- Categoría: CATEGORIA "A"
- Género: VARONES
- Disciplina: ATLETISMO
- Clase: -
- Núm. Part. Registrados: 1
- Delegado: ALVIN LUGER ALVARADO CAMPOS

- Pre-seleccionados: 1
- Fecha de actualización: 13-06-2023

JDEN 2023 – FICHA DE INSCRIPCIÓN DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA - ETAPA UGEL

I: DATOS GENERALES DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA:

NIVEL 1

Código Modular del nivel:

0294843 Nivel Educativo: Primaria
Institución Educativa:
32282 SAN MIGUEL Gestión IE: Sector Educación

DRE:
UGEL: DRE Huánuco UGEL
Distrito: Lauricocha San Provincia: Lauricocha

Dirección: Miguel de Cauri Área geográfica: Rural

Jr. Lauricocha SN - CAURI N° Teléfono Fijo/Celular: 989484710 / 989484710

DATOS DEL DIRECTOR

Apellidos y Nombres
FRANCISCO LIVIA EDSON ARANTTES Correo electrónico: aranttesfran4@gmail.com
Nacionalidad: N° Teléfono Fijo: 22520468
PERUANA

DNI/Pasaporte/Carnet de Extranjería: N° Celular: 989484710

22520468

II: REGISTRO DE DELEGACIÓN DEPORTIVA

Tipo deporte:
DEPORTIVO Categoría: CATEGORIA "A"

Tipo disciplina: INDIVIDUAL

Disciplina deportiva: ATLETISMO

Clase: -
Género: VARONES

Fecha de inscripción: 13-06-2023

Número de estudiantes pre seleccionados para pertenecer a la selección de la IE: 1

III: DATOS DE LOS RESPONSABLES

Tipo responsable: DELEGADO/ENTRENADOR

Apellido paterno: ALVARADO

Apellido materno: CAMPOS
Nombres: ALVIN LUGER
Nacionalidad: PERUANA
DNI/Pasaporte/Carnet de Extranjeria: 71627128

Nivel Educativo: Primaria

Perfil: DOCENTE
Condición laboral: CONTRATADO
Género: MASCULINO

N° Teléfono Fijo: 995741434

N° Celular 995741434
Correo Electrónico: lugeralvaradocampos40@gmail.com
Región/Provincia/Distrito: Huánuco / Lauricocha / Rondos
Código modular:
0294843
Nombre IE.
 CÓDIGO DE FICHA: DP00005099
32282 SAN MIGUEL
 CÓDIGO DE FICHA: DP00005099

Tipo responsable: DELEGADO/ENTRENADOR

Apellido paterno: LEON

Apellido materno: SOLIS
Nombres: OSMAN NOEL
Nacionalidad: PERUANA
DNI/Pasaporte/Carnet de Extranjeria: 70095979

Nivel Educativo: Primaria

Perfil: ADMINISTRATIVO
Condición laboral: NOMBRADO
Género: MASCULINO

N° Teléfono Fijo: 928693052

N° Celular 928693052
Correo Electrónico: noelonls11@gmail.com
Región/Provincia/Distrito: Huánuco / Lauricocha / San Miguel de Cauri
Código modular:
0294843
Nombre IE.
32282 SAN MIGUEL

IV: DATOS DE LOS ESTUDIANTES

PARTICIPANTE
Apellido paterno: SIMON
Apellido materno: DAVIL
Nombres: A
Nacionalidad: WILFREDO
DNI/Pasaporte/Carnet de Extranjería/Código PERUANA
Estudiante:
63223439
Fecha de nacimiento:
Género: 2012-08-03
Nivel Educativo: MASCULINO

Grado: PRIMARIA
QUINTO

Sección: B

Dirección: GENERAL PRADO

Región/Provincia/Distrito Huánuco / Lauricocha / San Miguel de Cauri

Apellidos y Nombres del padre: ANANIAS
Prueba N°1: 600 METROS PLANOS
Apellidos y Nombres de la madre: JACINTA 944769779
N° Teléfono fijo: 944769779
N° Celular: TITULAR
Tipo Participante:

Clase específica: -
Responsable a cargo: -

Cargo del responsable: -

Acompañante a Cargo: -
Nombre del Lazarrillo:
-
Código modular:
0294843
Institución Educativa:
32282 SAN MIGUEL
Usuario Lichess:
 CÓDIGO DE FICHA: DP00005099

Total de participantes: 1

FIRMA Y SELLO DEL DIRECTOR DE LA I.E

FRANCISCO LIVIA EDSON ARANTTES

I.E.32282 SAN MIGUEL

FIRMA Y SELLO DEL DELEGADO
ALVARADO CAMPOS ALVIN LUGER

I.E.32282 SAN MIGUEL

DNI 22520468 DNI 71627128