Universidad Central del Este

Departamento de Microbiología

A: Estudiantes que estén cursando la materia de Microbiología II

De: Dra. Yorquiris Acevedo

Edgar Quezada 2018-3421

Practica cocos gram positivos: Estafilococos

I. Después de leer el material de lectura, analizar los siguientes casos clínicos,

seleccionar la respuesta correcta y explicar brevemente el por qué.
1. Una mujer de 32 años empieza a sentir malestar general 4 días después de empezar
a menstruar. Cuando acude a urgencias presenta fiebre alta (40 °C), un recuento
elevado de leucocitos (16.000/mm3; normal = 4.000-10.000/mm3) y una erupción en
el tronco y las extremidades. Se queja de cansancio, vómitos y diarrea. Recientemente
ha estado comiendo en un restaurante de comida rápida, porque no tiene tiempo de
cocinar en casa. Es probable que la paciente padezca
A. Una intoxicación alimentaria por estafilococos.
B. Dermatitis exfoliativa estafilocócica
C. Una infección debida a Staphylococcus saprophyticus.
D. Varicela.
E. El síndrome de shock tóxico.
2. Un hombre de 57 años acude a urgencias quejándose de debilidad y fiebre
intermitente durante las últimas semanas. El paciente tiene historia quirúrgica de
implantación de válvula cardiaca por una insuficiencia mitral. El examen físico revela
petequias (pequeñas manchas púrpura-rojizas causadas por una hemorragia
intradérmica) en el pecho y el estómago. En los cultivos sanguíneos crecen cocos
coagulasa negativos y catalasa positivos. Los organismos, que son grampositivos, no
pueden fermentar el manitol, y la novobiocina inhibió su crecimiento. ¿Cuál es, con
mayor probabilidad, el agente infeccioso?
A. Staphylococcus aureus
B. Staphylococcus epidermidis
C. Staphylococcus saprophyticus
D. Streptococcus pneumoniae
E. Streptococcus agalactiae
II. Completar las siguientes preguntas:
 1. Cuál es la función de los siguientes factores de virulencia:

Catalasa:
enzima se considera un factor de virulencia que favorece la supervivencia del
patógeno al inhibir el estrés oxidativo producido por el hospedero (Xiu et al.,
2001). Por ejemplo, patógenos mutantes deficientes de catalasas pierden la
capacidad de infectar y se hacen sensibles a los agentes químicos de control.
Coagulasa:
Esta enzima se utiliza como marcador de virulencia y permite diferenciar a S.
aureus (coagulasa positivo) de otras especies estafilocócicas (coagulasa
negativas).

Citolisinas:
La citolisina de E. faecalis destruye células eucariotes y procariotes, así como a
los eritrocitos de humano, caballo, vaca y conejo. Se considera que dicha
sustancia desempeña un papel importante durante la primera fase de la
infección por enterococos la cual, aún cuando es asintomática, implica la
penetración bacteriana en los tejidos intestinales humanos, así como una
toxemia y cierto daño tisular que antecede a la segunda fase, en la que ocurre
la manifestación de los principales síntomasEnterotoxinas
Toxina exfoliativa:
Las toxinas exfoliativas, que incluyen las toxinas epidermolíticas A y B, causan
eritema de piel y desprendimiento, tal como se observa en los casos del
síndrome de piel escaldada. El mecanismo de acción de estas toxinas es
controversial

III. Completar marcando con una X las características que presenten los diferentes
estafilococos.

Características E. aureus E. epidermidis E. Saprophyticus

Catalasa positiva X X X
Coagulasa positiva X
Fermentación de X
manitol
Producción de
ADNasa
Resistente a X
Novobiocina
Beta hemolítico X

IV. Describa que tratamiento farmacológico puede ser utilizado en infecciones por
estafilococos.
Cefazolina, la nafcilina u oxacilina, la vancomicina, la daptomicina (Cubicin), la
telavancina (Vibativ) o el linezolid (Zyvox).