Staphylococcus aureus

Introducción

Las bacterias estafilocócicas, tipos de gérmenes que normalmente se

encuentran en la piel o en la nariz incluso de personas sanas, producen las
infecciones por estafilococo. La mayoría de las veces, estas bacterias no
provocan problemas o provocan infecciones cutáneas relativamente menores.

Pero las infecciones por estafilococo pueden volverse mortales si las bacterias
invaden el organismo e ingresan en el torrente sanguíneo, las articulaciones,
los huesos, los pulmones o el corazón. Cada vez más personas que de lo
contrario son sanas desarrollan infecciones por estafilococo que pueden poner
en riesgo la vida.

En el tratamiento por lo general se usan antibióticos y se drena la zona

infectada. Sin embargo, algunas infecciones por estafilococo ya no responden
a los antibióticos comunes.

Características

 El Staphylococcus es un gram positivo, que ante la tinción Gram, la bacteria se

va a teñir de un color morado.
 Son esféricos precisamente porque son coccus ya están agrupados en racimos,
en realidad, la palabra Staphylococcus significa racimo de uvas, porque cuando
lo vemos ante un microscopio lo vamos a ver literalmente como racimos de
uvas.
 Son inmóviles esto porque no tiene flagelos,
 Son anaerobios facultativos eso, quiere decir que pueden vivir con o sin
oxígeno.
 Son catalasa positivos, enzima que permite diferenciar de otros coccus, como el
Streptococcus.
 Son halófilos, porque les gustan la sal.
 No forman esporas
 Su cultivo de preferencia es el agar manitol salado. (Dorados)
Resistentes
Se producen resistencias a los antibióticos por el uso inadecuado de estos, por una
dosis incorrecto o un uso prolongado de los antibióticos, todas estas cusas harán una
resistencia al paciente.
  Resistentes a antibióticos, actualmente son resistentes a la penicilina de un
80 a 90% en una sepas.
Este mecanismo de resistencia es mediado por blaZ, gen que codifica para la β-
lactamasa. La proteína BlaI, proteína de unión al ADN, se une a la región del
operón, reprimiendo así la transcripción tanto de blaZ como de blaR1-blaI. En
ausencia de penicilina, la β-lactamasa se expresa a bajo nivel. La unión de
penicilina al receptor transmembrana (sensor-transductor) BlaR1 estimula la
autoactivación catalítica, clivándose a si mismo. BlaR1 activa, directa o
indirectamente -mediante la proteína BlaR2- cliva a BlaI produciendo fragmentos
inactivos, permitiendo entonces, el inicio de la transcripción de blaZ y blaR1-blaI.
La β-lacta- masa, enzima de producción extracelular, inactiva entonces, la
penicilina (Figura 1).

 Sepas que son resistentes a la meticilina: La resistencia intrínseca a meticilina

es el principal mecanismo de resistencia a β-lactámicos en S. aureus y el más
importante desde el punto de vista clínico, puesto que las cepas Sepas
Resistentes a la meticilina, se han diseminado de los hospitales a la comunidad
y con frecuencia expresan multirresistencia, resultando en ocasiones, sensibles
sólo a glicopéptidos. La reciente aparición de cepas con susceptibilidad
disminuida e incluso, resistentes a vancomicina, pone en evidencia la potencial
infección por un organismo virulento, para el cual las opciones terapéuticas son
muy limitadas.

 Resistencia de Staphylococcus aureus de oxacilina: puede deberse a la producción

excesiva de β-lactamasas, conociéndose a los microorganismos que expresan esta
forma de resistencia, como cepas con resistencia borderline.

 Resistentes al calor, resisten a la temperatura de 60 0 por una hora

 Resistentes a la desecación

 Resistentes a los desinfectantes comunes

Toxinas

 Hemolisina: Toxina que hidrolisa a los globulos rojos para aumentar la

disponibilidad de hierro por esta bacteria
 La leucocidina: hidroliza a los neutrófilos, leucocitos (globulos blancos)
 La toxina exfoliativa: Importante toxica, porque destruye las uniones
intercelulares de las células de la capa granulosa de la epidermis, lo que va a
causar es el Síndrome de piel escaldada o enfermedad de ritter, esto es una
dermatitis exfoliativa de la niñez causará:
  La enterotoxina: es una toxina termoestable, es resistente a ebullición por una
hora además es resistente a las enzimas digestiva, estará en los alimentos
intoxicados, por ejemplo: una persona portadora sana, que tenga al
Staphylococcus aureus en sus fosas nasales, que prepara los alimento ya estaría
contaminando los alimentos.
 Toxina del síndrome del shock toxico (tipo 1): Es una enfermedad bastante
grave, llevarte hasta la muerte, causa esto porque esta toxina es un súper
antígeno, es poco frecuente, estará en mujeres que utiliza tampones en sus
periodos pero que no se cambien o que lo utilicen por varias horas.

Diagnostico

 Realizar una exploración física. Durante la realización del examen, el

médico analizará en detalle las lesiones cutáneas que puedas tener.
 Recolectar una muestra para análisis. Con mayor frecuencia, los
médicos diagnostican infecciones por estafilococo luego de analizar una
muestra de tejido o secreciones nasales para detectar signos de bacterias.
 Otras pruebas. Si te diagnostica una infección por estafilococo, el médico
puede ordenar una prueba por imágenes llamada ecocardiograma para
comprobar si la infección ha afectado el corazón. Es posible que el médico
solicite otras pruebas por imágenes, según los síntomas y los resultados del
examen.

Tratamiento

El tratamiento para combatir una infección por estafilococos comprende lo siguiente:

 Antibióticos. 
Algunos de los antibióticos que se suelen recetar para tratar las infecciones por
estafilococos son ciertas cefalosporinas, como la cefazolina, la nafcilina u
oxacilina, la vancomicina, la daptomicina , la telavancina o el linezolid . Sin
embargo, la vancomicina y algunos otros antibióticos se deben administrar por
vía intravenosa.

 Supuración de la herida. Si tienes una infección en la piel, el médico

podría hacerte una incisión en la llaga para drenar el líquido que se
acumuló allí.
 Extracción del dispositivo. Si la infección se debe a un dispositivo o a
una prótesis, se debe extraer el dispositivo de inmediato. Puede que para
extraer algunos dispositivos sea necesario hacer una cirugía.