Familia

Streptococcaceae
(cap. 14)
Dra. Keebeth Espinal
Microbiología e Inmunología
Objetivos

1) Describir las características que poseen los miembros

de la familia Streptococcaceae.

2) Definir los elementos que se utilizan para realizar la

clasificación de los Estreptococos.

3) Explicar cuáles son y como operan los Factores de

Virulencia que posee S. pyogenes

4) Enumerar y clasificar las patologías que pueden

provocar los estreptococos con importancia médica
en Honduras.
 Cocos Gram (+), en cadenas,
Catalasa y Oxidasa (-)

 Normalmente se encuentran en la piel y mucosa

orofaríngea.
 Se clasifican en de acuerdo a:
a. La morfología de la colonia y las reacciones
hemolíticas en el agar sangre.
b. Especificidad serológica LA SUSTANCIA
ESPECÍFICA DE GRUPO y otros antígenos de la
pared celular o cápsula.
c. Reacciones bioquímicas.
I. Sustancia específica de grupo
(Clasificación de Lancefield)

Constituye la base del agrupamiento serológico de

los grupos (son aminoglúcidos):
 Estreptococos del Grupo A: Ramnosa-N-
acetilglucosamina.
 Grupo B: Ramnosa-glucosamina.
 Grupo C: Ramnosa-N-acetilgalactosamina.
 Grupo D: El ácido teicoico de glicerol.
 Grupo F: Glucopiranosil-N-acetilgalactosamina
 En función de
antígenos de
hidratos de
carbono
superficiales.
II. Clasificación por el tipo de hemólisis

1. Estreptococos Beta-
Hemolíticos
Producen una zona
circundante clara. La
hemólisis Beta se
produce cuando las
enzimas estreptocócicas
extracelulares llamadas
estreptolisinas destruyen
los eritrocitos.
II. Clasificación por el tipo de hemólisis

2. Streptococcus
Alfa-Hemolíticos:

Producen una zona

circundante verdosa.
II. Clasificación por el tipo de hemólisis

La α-hemolisis se produce
porque el estreptococo
ataca los eritrocitos,
descomponiendo la
hemoglobina pero no
producen hemolisina (en
las zonas verdes todavía
se encuentran eritrocitos
enteros).
El color resulta de la
reducción de la
hemoglobina a biliverdina.
3. Streptococcus no
Hemolíticos o
Hemolíticos Gama

Es un término que expresa la

ausencia de hemólisis en los
cultivos como es el caso en
la especie S. bovis

Crecen sin modificar la

apariencia del agar.
III. Estreptococos más importantes
desde el punto de vista médico:

Grupo Especie (más frecuente) Tipo de Hemólisis

Grupo A S. pyogenes Beta

Grupo B S. agalactiae Beta

Grupo C,F,G S. equi Beta

S. dysgalactiae

Grupo viridans S. sanguis Alfa

S. mitis
S. salivarius
S. mutans
S. anginosus

Grupo Enterococcus S. faecalis Variable

Neumococo S. pneumoniae Alfa o no hemólisis

IV. Streptococcus pyogenes

 Pertenece al grupo A
 Beta-hemolítico
 El hombre es un
reservorio natural de
este agente.
 Se transmite de
persona a persona por
vía respiratoria.
 IV. Streptococcus pyogenes

 Es responsable de la
faringitis
estreptocócica: edad
escolar 5-15 años.
 Es el principal
microorganismo
patógeno humano que
produce: invasión local
o sistémica y
transtornos inmunitarios
post-estreptococicos.
 a) Factores de virulencia de
S. pyogenes
 a.1 Cápsula: constituida por
ácido hialurónico.
 Estructura Antigénica:
 Proteína M
 Sustancia T
 Nucleoproteínas

La cápsula y la Proteína M
han sido el factor
importante en el
resurgimiento de la fiebre
reumática.
 a) Factores de virulencia de
S. pyogenes

 a.2 Toxinas y Enzimas:

 Estreptocinasa (fibrinolisina):
Deshace los coágulos de fibrina.
Estreptodornasa
(desoxirribonucleasa
estreptocócica): despolimeriza el
ADN.
Hialuronidasa
Exotoxinas pyogenas (A, B y C).
La A es la más estudiada.
Provoca SST y la fiebre
escarlatina.
 a) Factores de virulencia de
S. pyogenes
 a.2 Toxinas y Enzimas:
 Difosfopiridina
nucleotidasa: Destruye
leucocitos, solo algunas
cepas la producen.
Hemolisinas:
1. Estreptolisina O y
(Se combina con la ASO)
2. Estreptolisina S
a) Factores de virulencia de
S. pyogenes
b.1) Enfermedades atribuibles a la
“invasión” por S. pyogenes

 Impétigo
 b.1) Enfermedades atribuibles a la
“invasión” por S. pyogenes

 Celulitis
 b.1) Enfermedades atribuibles a la
“invasión” por S. pyogenes

 Erisipela
 b.1) Enfermedades atribuibles a la
“invasión” por S. pyogenes

 Fascitis necrotizante (gangrena gaseosa)

 b.1) Enfermedades atribuibles a la
“invasión” por S. pyogenes

 Fiebre puerperal (Estreptococos entran en el útero

después del parto)

 Bacteriemia / septicemia (Estreptococos entran

accidentalmente a través de la sangre y se diseminan)
 b.2) Enfermedades atribuibles a la
“invasión y toxicidad” por S. pyogenes

 Síndrome del Shock Tóxico

 Fiebre Escarlatina
 b.2) Enfermedades atribuibles a la
“infección local” por S. Pyogenes

 Faringitis estreptocócica
b.3) Enfermedades
“Posestreptocócicas” por S. pyogenes
 Fiebre Reumática

 1-4 semanas del contacto con S. pyogenes.

 Ocurre después de infecciones en vías respiratorias.

b.3) Enfermedades
“Posestreptocócicas” por S. pyogenes

Glomerulonefritis

 1-4 semanas del

contacto con S.
pyogenes.

 Ocurre después de
infecciones en piel.
 V. Streptococcus agalactiae

 Pertenece al grupo B
 Beta-hemolítico
 Puede formar parte de
la flora normal de la
vagina (25% de
mujeres).
 La infección
estreptocócica del
grupo B en el primer
mes de vida puede
provocar:
 V. Streptococcus agalactiae

 Septicemia fulminante
 Meningitis
Síndrome de dificultad
respiratoria.
Factores predisponentes
de la colonización en la
madre:
 Diabetes, cáncer,
edad avanzada,
infección por VIH...
VI. Streptococcus pneumoniae

 Pertenece al grupo A
 alfa-hemolítico
 Los neumococos son
residentes normales en
las vías respiratorias
altas en un 5-40% de los
seres humanos.
 Puede causar:
neumonía, otitis,
bronquitis, bacteriemia
y meningitis.
VI. Streptococcus pneumoniae

 Posee ADHESINAS:
interactúan con
receptores
disacáridos en la
superficie del epitelio
faringeo.
 Produce
AUTOLISINAS
 a) Factores de virulencia de
S. pneumoniae
 Cápsula: constituida por
polisacárido.
 No elaboran toxinas de
importancia

La virulencia depende se su
cápsula lo que retarda la
fagocitosis.

Se cuenta con una vacuna

para neumonía
estreptocócica (23 tipos),
que genera anticuerpos
opzonisantes.
 a) Factores de virulencia de
S. pneumoniae

 La mucosa respiratoria tiene una resistencia natural

al neumococo, pero hay factores que disminuyen
esa resistencia:
1. Infecciones virales y de otro tipo en el sistema
respiratorio que lesionan las células de la mucosa.
2. Intoxicación por alcohol o fármacos que
deprimen la actividad fagocítica.
3. Congestión pulmonar, insuficiencia cardíaca.
4. Desnutrición, anemia o deficiencia en el
complemento.
Conclusiones

1) Los miembros de la familia Streptococcaceae, se

describen como: Cocos Gram +, agrupados en
cadenas y catalasa (-).

2) La clasificación de los Estreptococos se realiza en

base al tipo de hemólisis y las sustancias de grupo.

3) Los grupos se describen como: A, B, C, D, E y G. El

grupo más relevante es el grupo A.
Conclusiones

4) Los principales Factores de Virulencia que posee S.

pyogenes son: la presencia de Cápsula y la
producción de toxinas / enzimas.

5) Las patologías que pueden provocar los

estreptococos se clasifican en las realizadas por:

 Invasión

 Invasión y Toxicidad

 Post-estreptococicas
 2. ¿Qué tipo de hemólisis
presenta este estreptococo?
Alfa, Beta o Gamma

4. ¿Con qué patología se

asocia la imagen mostrada
a la derecha?
 5. ¿A causa de qué se pueden provocar
las llamadas enfermedades post-
estreptococicas?

Fiebre reumática Glomerulonefritis