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MASTER PSICOLOGÍA GENERAL

SANITARIA:
ESTIMULACIÓN COGNITIVA
FIN DE SEMANA 2 Silvia González del Valle
Psicóloga sanitaria y Máster en
Neuropsicología
M-26646
Neuropsicología del deterioro cognitivo
Neuropsicología del deterioro cognitivo
Neuropsicología del deterioro cognitivo
Neuropsicología del deterioro cognitivo
Neuropsicología del deterioro cognitivo
Conceptos clave

Mecanismo que facilita la transformación


cerebral. La propiedad mediante la cual
se producen continuas modificaciones en
NEUROPLASTICIDAD la anatomía y el funcionamiento del
sistema nervioso, en cualquier momento
del ciclo vital, como respuesta a las
necesidades adaptativas del individuo
ante las demandas del ambiente
Conceptos clave

Capacidad que tiene el cerebro


para tolerar los cambios
causados por la edad o por el
RESERVA COGNITIVA daño cerebral sobrevenido sin
que se observen alteraciones
cognitivas
Conceptos clave

Diferencias individuales que


presenta el cerebro que le
RESERVA CEREBRAL permiten a algunas
personas soportar y
compensar el daño cerebral
mejor que otras
Neuropsicología del deterioro cognitivo
2017_ La Fundación del Cerebro presenta los resultados del Informe
“Impacto Social de la Enfermedad de Alzheimer y otras Demencias”

500.000-600.000
1 Millón de Casos
Casos de Demencia (2050)
(2017)

• En España, el coste por paciente de Alzheimer se cifra entre 27.000 y


Alzheimer 37.000 euros anuales.
50%-70% del Total de Casos
• El 80% de las personas con enfermedad de Alzheimer es cuidado por
sus familias, que asumen el 87% del coste del total.

Según los datos de mortalidad del INE (2015), tanto la demencia como la enfermedad de Alzheimer
se encuentran entre las diez primeras causas de muerte en nuestro país
La demencia es la enfermedad crónica que provoca mayor dependencia
Neuropsicología del deterioro cognitivo
No existe un biomarcador que permita el diagnóstico en una fase previa a la demencia

Área de investigación emergente

• Aproximarnos al estudio y diagnóstico de los trastornos intermedios entre el envejecimiento


normal y la demencia
• Integrar la neuropsicología con el resto de pruebas complementarias
• El diagnóstico diferencial entre los tipos de demencias
Prevención del deterioro

Para crear una huella cerebral permanente y estable es necesario realizar actividad mental de
manera permanente y continuada

Lectura

Baile Disminuye el riesgo de deterioro mental en cualquier persona

Juegos de Mesa

Actividad Artística • Memoria


• Atención
• Funcionamiento Ejecutivo

• El leguaje
Prevención del deterioro
Una ejercitación intelectual, adecuada y sistemática, previene el deterioro porque fortalece los
circuitos neurales y minimiza el riesgo de presentar deterioro en cualquier edad.
La actividad mental continuada previene el deterioro, aumenta la reserva cognitiva y mejora la
calidad de vida en cualquier persona.
El entrenamiento cognitivo en edades avanzadas también produce modificaciones anatómicas y
funcionales en el cerebro, facilitadas por la neuroplasticidad, que está presente en cualquier etapa
de la vida.
El abandono de hábitos nocivos como el alcohol, el tabaco o la dieta inadecuada inhibe la
producción de radicales libres.
Hay que tener en cuenta que la estimulación mental no solo se traduce en cambios neurales que
potencian la reserva cognitiva, sino que un plan de entrenamiento diseñado de modo específico
puede influir positivamente en los sistemas neuroendocrinos mejorando la secreción de
determinadas hormonas.
Deterioro Cognitivo Leve

Kral, en 1962 definió el término “bening senecent forgetfulness”:


“Incapacidad para recordar en ciertas ocasiones partes relativamente insignificantes de experiencias
pasadas.”

El concepto más utilizado para referirnos a este estado entre el envejecimiento y la demencia es:
El Deterioro Cognitivo Leve (Peterson)

Se refiere a un estado transitorio entre la normalidad y la demencia que parece delimitar un


grupo heterogéneo de individuos que se encuentran en una situación de riesgo superior a la
observada en la población general para el desarrollo de una demencia.
Deterioro Cognitivo Leve
Criterios del Deterioro Cognitivo Leve

Ausencia de
Constatación por parte
repercusiones No cumple criterios de
Verbalización por parte de un informador de los
funcionales en las demencia.
del paciente de sus antecedentes de un
actividades de la vida
problemas cognitivos o deterioro cognitivo y
diaria, no obstante,
notificación de estos funcional durante el
refieren dificultades
problemas por parte de año anterior, en
leves en las actividades
un informador. relación con las Demostración de un
instrumentales
capacidades previas del DCL mediante un
complejas de la vida
paciente. examen cognitivo.
diaria
Deterioro Cognitivo Leve
Tipos del Deterioro Cognitivo Leve

DCL amnésico o que solo afecta a la memoria: es la presentación típica del DCL.

DCL que afecta a la memoria y otras áreas cognitivas: DCL de dominios múltiples, se caracteriza
por un deterioro leve en más de un dominio cognitivo pero de gravedad insuficiente para constituir
demencia.

DCL que solo afecta a un área que no está relacionada con la memoria: Se trata de individuos que
muestran un deterioro en un solo dominio distinto de la memoria, conservando intactas las otras
capacidades cognitivas.

DCL que afecta a varias áreas cognitivas no relacionadas con la memoria.


Deterioro Cognitivo Leve

‒ El constructo teórico DCL ha logrado una gran atención por parte de los investigadores y clínicos
carece de validez de constructo.

‒ El porcentaje de conversión a demencia de los pacientes diagnosticados de DCL por año es


alrededor del 5-10%

‒ El DCL de múltiples dominios tiene un peor pronóstico que el tipo amnésico y puede representar
una forma más avanzada del estadio prodrómico de la demencia.
Demencias
Cuatro tipos de demencia:

Demencia por Cuerpos Demencia


Alzheimer Demencia Vascular
de Lewy Frontotemporal

90%

Según las estructuras cerebrales predominantemente afectadas:

Demencias Localizadas Demencia Globales


Demencias
Enfermedad de
alzheimer

Cuerpos de Lewy

Corticales Frontotemporal

Pick

Priones
Localizadas
Demencias Parkinson
Globales
Subcorticales Huntington

Axiales VIH
Demencias localizadas
DEMENCIAS CORTICALES

Afectan principalmente a la corteza cerebral, por lo que las funciones superiores son las más
deterioradas.

El juicio La memoria Deterioro en áreas de


El procesamiento
asociación cortical
de la Información
La abstracción La orientación

SINDROME AFASO-APRAXO-AGNÓSICO
Screening del deterioro cognitivo

Mini-Mental State Examination (MMSE)


Folstein et al. (1975)

Mini-Examen Cognoscitivo de Lobo (MEC-35)


Lobo A, et al. Med Clin 1999; 112: 767-774.
ESCALA GDS
(GLOBAL DETERIORATION SCALE)

GDS 1. NORMALIDAD
Alteración cognitiva subjetiva. No hay
MEC de Lobo: entre 30 y 35 puntos
pérdidas

GDS 2. DETERIORO COGNITIVO SUBJETIVO


Quejas de memoria y/o otras funciones
cognitivas (evocación de palabras o MEC de Lobo entre 25 y 30 puntos
localización de objetos)
ESCALA GDS
(GLOBAL DETERIORATION SCALE)

GDS 3. DETERIORO COGNITIVO LEVE


Déficits de memoria y/o otras funciones
cognitivas observables por terceras personas.
Perderse en un lugar que no es familiar.
Evidencias de la existencia de un rendimiento
laboral pobre. Dificultad incipiente para recordar MEC de Lobo entre 20 y 27 puntos
los nombres de las personas. Recuerda poco de
lo que acaba de leer. Olvidar donde se dejan las MMSE: >23
cosas. Se pierden o se cambian de sitio algunos
objetos. Dificultad para recordar personas
nuevas que se han conocido recientemente. La
capacidad organizativa disminuye
ESCALA GDS
(GLOBAL DETERIORATION SCALE)

GDS 4. DEMENCIA LEVE

Déficits claros en el examen clínico. Necesita


ayuda en gestión de finanzas y planificación. El
deterioro cognitivo interfiere de forma directa MEC de Lobo entre 16 y 23 puntos
con el desempeño diario de la persona que lo MMSE: 18-23
padece y le impide desenvolverse de forma
exitosa en sus tareas diarias.
ESCALA GDS
(GLOBAL DETERIORATION SCALE)

GDS 5. DEMENCIA MODERADA


Dificultad en el recuerdo de detalles personales
importantes, a nivel general es capaz de
recordar su nombre y los de sus más allegados e
identifica correctamente a las personas
familiares. Necesita asistencia para sus tareas MEC de Lobo entre 10 y 19 puntos
cotidianas. Asistencia en el vestido. Dificultades MMSE: 12-18
para recordar información de su vida diaria
(dirección, nombres de familiares, teléfono).
Dificultades para contar al revés desde 40 de 4
en 4, también desde 20 de 2 en 2.
ESCALA GDS
(GLOBAL DETERIORATION SCALE)

GDS 6. DEMENCIA MODERADAMENTE GRAVE

Incapacidad para verbalizar episodios recientes,


olvidos en nombres, frecuentes alteraciones
conductuales e incontinencia urinaria. La MEC de Lobo entre 0 y 12 puntos.
incapacidad para bañarse correctamente. De MMSE: 0-12
forma frecuente se altera el ritmo diurno. Existe
desorientación tanto espacial como temporal
ESCALA GDS
(GLOBAL DETERIORATION SCALE)

GDS 7. DEMENCIA GRAVE

Pérdida progresiva de todas las capacidades


motoras y verbales. Habla limitada, pérdida de MEC de Lobo = 0 puntos, impracticable
la capacidad de mantenerse sentado, pérdida de
la sonrisa, pérdida de la capacidad para sostener MMSE: 0
la cabeza.
Intervenciones no farmacológicas

Intervenciones centradas en el funcionamiento cognitivo:

• Orientación a la realidad
• Programas de estimulación cognitiva
• Programas de estimulación cognitiva basados en nuevas tecnologías

Intervenciones dirigidas al abordaje afectivo:


• Terapia de validación
• Reminiscencia

Intervenciones que fomentan la Calidad de Vida

Intervenciones centradas en la modificación de conducta que fomentan las Actividades de


Vida Diaria (AVD)
Objetivos de las terapias no farmacológicas
Mantener las capacidades mentales

Rehabilitar los procesos psicológicos

Evitar el aislamiento del entorno

Potenciar las relaciones sociales

Aumentar la independencia y autonomía personal

Generar sentimientos de control sobre el entorno y reducir la indefensión

Incrementar la capacidad funcional y el desempeño en las tareas cotidianas

Mejorar la calidad de vida de los cuidadores y de los pacientes


Estrategias de estimulación y de rehabilitación cognitiva

Consiste en el reaprendizaje de las funciones mediante la


estimulación repetida, tratando de mejorar la eficiencia
Restauración cognitiva. Reentrenamiento, activación repetida de la
capacidad alterada, siempre que la lesión no haya abolido
completamente dicha función
Estrategias de estimulación y de rehabilitación cognitiva

Consiste en la estimulación de las funciones cognitivas


preservadas para llevar a cabo la tarea que se realizaba
Compensación antes de que la función resultase alterada. En la
restauración tratamos de estimular los puntos débiles del
perfil cognitivo, en la compensación tratamos de activar los
puntos fuertes que se encuentran mejor preservados.
Estrategias de estimulación y de rehabilitación cognitiva

Consiste en la creación de un sistema alternativo de


Sustitución respuesta que reemplaza la pérdida de funciones tras lesión
cerebral
SI TENEMOS UN INDIVIDUO AFECTADO POR DÉFICITS DE MEMORIA

RESTAURACIÓN COMPENSACIÓN SUSTITUCIÓN


Si tenemos un individuo afectado por déficits de memoria

Estimulando las capacidades


residuales de memoria: apoyo
fonológico para facilitar el Si la memoria verbal se ha visto
Ayudas externas como agendas,
recuerdo de palabras, ampliación afectada se pueden utilizar
señalizadores, alarmas,
del tiempo, aumento de estrategias de memoria visual o
reorganización del entorno
repeticiones. icónica
Técnicas mnemotécnicas
TERAPIAS NO FARMACOLÓGICAS
ORIENTACIÓN A LA REALIDAD
ORIENTACIÓN A LA REALIDAD
Información temporal. El día de
la semana, el día del mes, el
mes, el año, la estación del año
y la temperatura, el momento
del día, y las festividades
recientes. Además se incluyen
aquí referencias a los hábitos
diarios, rutinas y tareas
pendientes de realizar en las
próximas horas o días.

Información espacial. Sobre el lugar de


Información personal. Sobre su residencia actual, las residencias
nombre y apellidos completos, anteriores, los lugares visitados con
nombre de familiares y frecuencia, y los trayectos de
conocidos, datos familiares desplazamiento diario. También se
relevantes, ocupación laboral y facilita información sobre la distribución
formación académica recibida. de las estancias y habitaciones de su
domicilio o del centro de terapia.
ORIENTACIÓN A LA REALIDAD

Existen dos modalidades de Terapia de Orientación a la Realidad (OR):


1. La terapia 24 horas de OR, que es de una naturaleza informal pero
muy constante en el tiempo. En ella, el familiar o cuidador se
encarga de recordar los datos de orientación en cada situación de
interacción que lo permite. Por ejemplo, recuerda al paciente datos
sobre el momento del día, las tareas que van a realizar o sobre la
temperatura en el exterior.
ORIENTACIÓN A LA REALIDAD

2. la OR formal se desarrolla en sesiones dirigidas por un terapeuta


especializado, con unas actividades programadas que propician la
orientación. Emplean materiales y referencias externas que ayudan
a ese fin, como relojes, calendarios, etc. Se discuten en grupo
temáticas que redundan en una mejora de la orientación, como las
festividades recientes o las ropas apropiadas para cada estación del
año.
TERAPIA DE REMINISCENCIA

• https://www.youtube.com/watch?v=R8ZXtyEW8xQ
TERAPIA DE REMINISCENCIA

Pretende que se rememoren los sucesos personales y hechos históricos


con toda la claridad que sea posible, experimentando las emociones
vinculadas a esos recuerdos. No se trata de realizar juicios de valor
sobre el significado de las experiencias ni de realizar una “revisión de
vida” psicoterapéutica.
TERAPIA DE REMINISCENCIA
Primero, se le enseña al paciente un material, como una fotografía o el
relato de un suceso histórico, vinculados con su propia experiencia o
con los acontecimientos experimentados por su generación. Segundo, a
partir de ese material, el paciente evocará una serie de recuerdos
asociados y hará comentarios personales.
La Terapia de Reminiscencia puede realizarse individualmente o en
grupos de pacientes que tienen aproximadamente la misma edad. En
esta terapia se pretende potenciar la memoria episódica autobiográfica
(los recuerdos personales) y la memoria semántica (que contiene los
conocimientos sobre datos históricos relevantes).
TERAPIA DE REVISIÓN DE VIDA
TERAPIA DE REVISIÓN DE VIDA

La técnica de Revisep (Revisión de Vida de Sucesos Específicos


Positivos, Serrano, 2002) es una metodología que permite la
recuperación de eventos o recuerdos positivos concretos de la
memoria autobiográfica, la cual recoge episodios específicos del
pasado del individuo e influye en la propia identidad de las
personas y en su experiencia emocional.
TERAPIA DE REVISIÓN DE VIDA

El protocolo de tratamiento se lleva a cabo en 4 sesiones de


aproximadamente una hora de duración durante 4 semanas. Cada
sesión terapéutica cubre una etapa evolutiva (infancia-adolescencia-
vida adulta-repaso de todas las etapas). El procedimiento consiste en ir
realizando una serie de preguntas pre-establecidas sobre eventos
específicos positivos (Navarro, Latorre, López-Torres y Pretil, 2008).
TERAPIA DE VALIDACIÓN

• https://www.youtube.com/watch?v=FRoStsy9pAA
TERAPIA DE VALIDACIÓN

La terapia de validación, desarrollada por Naomi Feil entre 1963 y 1980


es un tratamiento para comunicarse con personas muy ancianas con
diagnóstico de enfermedad de Alzheimer y demencia relacionada.
TERAPIA DE VALIDACIÓN
Los principios de la Técnica de Validación son:

Todas las personas son únicas y merecen ser tratadas como individuos

Todas las personas son valiosas sin importar lo deterioradas que estén

Existe una razón detrás de la conducta de las personas muy ancianas que están desorientadas

El comportamiento en las personas muy ancianas no está únicamente en función de cambios anatómicos a
nivel cerebral, sino una combinación de cambios físicos, sociales y psicológicos

Las personas muy ancianas deben ser aceptadas sin ser criticadas

La empatía estimula la confianza, reduce la ansiedad y restaura la dignidad


TERAPIA DE VALIDACIÓN
Podemos encontrar 14 Técnicas de Validación específicas:

1. Concéntrate con el fin de enfocarte en el individuo que está siendo validado.

2. Usa palabras objetivas y no amenazantes para crear confianza.

3. Redefine el discurso de la persona manteniendo el tema de la conversación, cambia el


enfoque.
4. Uso de polaridades: pide a la persona que piense en los ejemplos más extremos de su
queja.
5. Imaginar el opuesto: ante pensamientos negativos de la persona, fruto de una distorsión
cognitiva, intente enfocar el otro extremo.

6. Reminiscencias.

7. Mantén un contacto visual genuino y cercano.


TERAPIA DE VALIDACIÓN
Podemos encontrar 14 Técnicas de Validación específicas:

8. Usa un lenguaje ambiguo cuando no entiendas lo que la persona está diciendo en lugar de
preguntar repetidamente por lo mismo.

9. Usa un tono de voz claro, bajo y cariñoso.

10. Observa y corresponde a los movimientos y emociones de la persona con el fin de crear confianza y
establecer relaciones verbales y no verbales.

11. Vincula la conducta con las necesidades humanas no satisfechas.

12. Identifica y utiliza el sentido preferido por la persona.

13. Contacta físicamente.

14. Aceptación de la realidad de las personas: su “verdad” ya no es la tuya.


TERAPIA MUSICAL
TERAPIA MUSICAL
Los resultados de esta primera investigación indicaron que hay dos
áreas que se encargan de recuperar nuestros recuerdos musicales:
La corteza premotora El giro cingulado anterior

Una vez que obtuvieron estos resultados en personas sanas, hicieron el


estudio con pacientes con demencia de Alzheimer.

Por otra parte, otras investigaciones nos dicen que estas áreas son las
que más resisten a la neurodegeneración y pueden estar relativamente
funcionales en estadios más avanzados de la enfermedad. Por esta razón,
los pacientes pueden recordar música y no otro tipo de información.
TERAPIA MUSICAL
Estos resultado no son sorprendentes, ya que los pacientes con este
tipo de demencias, sobre todo en los primeros estadios, tienen déficit
de memoria que se asimilan a una ‘amnesia anterógrada’.
Es decir, se olvidan de los aprendizajes que han ocurrido desde el inicio
de la enfermedad, los últimos incorporados y tienen preservados los
adquiridos en tiempos más lejanos
Este gradiente temporal es una de las características de nuestra
memoria a largo plazo, el almacén de todos nuestros recuerdos y el
sistema que nos permite aprender si no tenemos afectaciones como la
enfermedad de Alzheimer.
TERAPIA MUSICAL
Las terapias basadas en la música conocidas en el contexto de
neurorrehabilitación son:
La terapia de entonación melódica La terapia musical (TM):

La terapia de entonación melódica: tratamiento formal para favorecer


las dificultades expresivas en pacientes con afasia de Broca post ictus a
través del canto, haciendo uso de los recursos musicales alojados en el
hemisferio cerebral derecho
TERAPIA MUSICAL

La terapia musical (TM): donde se utiliza la música como un medio


para acceder a funciones que no pueden activarse con otro tipo de
estimulación.
A la vez, se define a la TM como un tipo de lenguaje complejo, y a la vez
estructurado temporalmente, capaz de generar activación cerebral a
nivel sensorial, motor, cognitivo y emocional.
Esta activación ocurre de manera simultánea en el cerebro, generando
así una estimulación en las vías neuronales por efecto de las melodías
percibidas.
TERAPIA MUSICAL
Mejoría en las funciones cognitivas ligadas a la orientación, la atención,
la función ejecutiva y la memoria (a corto plazo y episódica)

Mediante el uso de la TM no solo se activa la corteza auditiva, sino que


también se produce activación bilateral de las áreas frontales,
temporales, parietales y subcorticales, las cuales están involucradas en
la atención, la memoria, el procesamiento lingüístico (a nivel
semántico-sintáctico) y la función motora por medio del entrenamiento
musical se logran incrementar los niveles de sustancia blanca a nivel de
corteza frontal, corteza motora suplementaria e incluso en regiones
insulares, favoreciendo de este modo el rendimiento cognitivo en los
sujetos
TERAPIA MUSICAL
• Técnicas de musicoterapia que se emplean con personas con
demencia:
• Música de fondo.
• Escucha musical.
• Canto terapéutico.
• Tocar instrumentos musicales.
• Improvisación terapéutica.
• Música/Movimiento.
• Música y reminiscencia.
• Estimulación musical.
• Composición de canciones.
• Música individualizada.
TERAPIA MUSICAL
• La música puede ser utilizada:
• Activamente o receptivamente.
• En grupos / Individual.
• Con instrumentos / Sin instrumentos.
• Con acompañamiento / A capella.
• Música en vivo / Música grabada.
• Actividades estructuradas / En las
Actividades Básicas de la Vida Diaria.
• Incluyendo otros participantes (personal,
familiares, niños) / En grupos abiertos.
• Con personas con demencia / con familiares
TIPS PARA EL TRABAJO EN POBLACIÓN MAYOR
Programa de intervención con envejecimiento normal
(GDS 1-2)

Para los sujetos en GDS 1-2, se realiza un trabajo general a nivel de todas las funciones cognitivas,
incidiendo en aquellas que implican un funcionamiento general cognitivo y que son fundamentales
para el mantenimiento de la autonomía y la calidad de vida de los sujetos.

En este grupo se presta especial atención a la memoria, por ser una de las mayores preocupaciones
de este colectivo y principal queja subjetiva.

Se trabajan además otros aspectos relacionados con el bienestar global de la persona como el
autocuidado de la salud, habilidades sociales, resolución de problemas cotidianos y toma de
decisiones, relajación, autoestima...

Se trata de que la intervención vaya más allá de los “Cursos de memoria” para convertirse en una
intervención con un carácter integrador y global, dirigida principalmente a la mejora de la calidad
de vida de las personas.
Programa de intervención con enfermedad de Alzheimer
leve-moderada (GDS 3-4)

Para los sujetos en GDS 3-4, una intervención diseñada para la estimulación de las capacidades que
están empezando a declinar y el reforzamiento de las que aún se conservan.

Hincapié en el mantenimiento de su autonomía para las actividades de la vida diaria básicas y en el


mantenimiento de su capacidad de toma de decisiones cotidianas para fomentar el mantenimiento
de su calidad de vida y la autoestima y, de la familia y el entorno que le rodea

Las funciones cognitivas no están separadas ni son independientes del resto de funciones ni de
actividades que realiza el sujeto y que el estado afectivo, la historia previa, el estado de salud, la
autonomía funcional..., son variables que funcionan dependiendo las unas de las otras.
Programa de intervención con enfermedad de Alzheimer
moderada-grave (GDS 5-6)

La intervención diseñada para los sujetos del grupo de GDS 5-6 está basada en actividades
básicamente procedimentales, debido al gran deterioro neuronal que sufren en estos estadios,
siendo estas capacidades las que tienen una base anatómica que está más conservada hasta
fases muy avanzadas de la enfermedad.
-Se intenta también que la carga del lenguaje y la memoria declarativa sean mínimas tanto en la
valoración como en la intervención,
-Capacitar a los sujetos para realizar las acciones básicas (movimientos, secuencias, decisiones
simples, respuesta a estímulos) que les van a permitir realizar actividades básicas de la vida
diaria, bien sean completas o partes de éstas.
-Mantenimiento de la calidad de vida del paciente y su entorno familiar es nuestro principal
objetivo.
.

Método Montessori
Programas basados en las actividades del Método
Montessori
El Método de Intervención Cognitiva para pacientes con deterioro cognitivo grave basado en las
Actividades del Método Montessori, es un programa que se realiza con buenos resultados en el
Myers Research Institute de Cleveland (Ohio, EEUU), fue adaptado por Cameron Camp (Camp, 1999)
y está basado en las actividades creadas por María Montessori para el trabajo con niños con
necesidades educativas especiales.
La filosofía del método Montessori se basa en que el problema no está en el que aprende sino en el
que enseña, que no se adapta adecuadamente a las necesidades y características individuales del
aprendiz.
Objetivos:
• proporcionar a las personas con deterioro cognitivo grave tareas que les permitan mantener o mejorar
las habilidades necesarias para la realización de Actividades Básicas de Vida Diaria (ABVD),
• proporcionar estimulación cognitiva con cierto grado de dificultad mientras sean capaces de realizarla,
por medio de actividades que tengan significado para el paciente
• disminuir las alteraciones de conducta y mejorar la calidad de vida de los pacientes y de sus cuidadores
formales e informales.
Programas basados en las actividades del Método
Montessori
Algunos de los principios más importantes de este método son los siguientes:
− Utiliza materiales de la vida real.

− Progresa de lo simple a lo complejo.

− Progresa de lo concreto a lo abstracto.

− Permite el aprendizaje para progresar en una secuencia. Idealmente esto ocurre con la
observación, seguida del reconocimiento y después con el recuerdo o con la demostración
− Extensión hacia abajo: una tarea relacionada más fácil que la original.

− Extensión hacia arriba: una tarea relacionada que incrementa la dificultad de la tarea original
y/o la hace más relevante para la vida del participante.
Programas basados en las actividades del Método
Montessori
DISCRIMINACIÓN SENSORIAL: Las actividades de
discriminación sensorial tienen como objetivo la
estimulación sensorial de los pacientes mediante la
ejercitación de ejercicios de discriminación.

ACTIVIDADES DE COGER: Estos ejercicios


CUIDADO PERSONAL: Estas actividades representan promueven la utilización y el desarrollo de
una introducción al autocuidado, uno de los motricidad fina y gruesa, la actividad motora, la
apartados de las actividades de la vida diaria. movilidad y la coordinación visomotora.

ACTIVIDADES DE VERTER: Estas actividades


CUIDADO DEL ENTORNO: Estas actividades están fomentan la independencia en las actividades
diseñadas para que los participantes puedan actuar de la vida diaria. Sin embargo, debe tenerse en
sobre su entorno, cuidando y haciéndose responsables cuenta que las personas mayores que tienen
de las cosas que tienen a su alrededor. demencia pueden presentar dificultades en esta
tarea y derramar el líquido.

ACTIVIDADES DE PRENSAR: Estas actividades facilitan


ACTIVIDADES DE MOTRICIDAD FINA: Estos ejercicios la prensión de los objetos y la utilización de los
están diseñados para permitir a los participantes instrumentos de forma que los participantes puedan
demostrar su capacidad en motricidad fina y, de esta interaccionar más con el entorno que les rodea.
manera, poder desarrollar ejercicios más precisos Además estas actividades ayudan a fortalecer los
para un futuro. músculos de los dedos y de las manos, la movilidad y la
motricidad fina.
Webs de interés
• https://www.imserso.es/imserso_01/index.htm
• https://centroreintegra.es/plataforma-functi_on-para-la-rehabilitacion-neuropsicologica/
• https://www.neuronup.com/es/
• http://www.guttmanninnova.com/
• https://
www.kernpharma.com/sites/default/files/documentos/Cuadernillo%20Ejer%20Estimulaci%C3%B3
n%20Leve2.pdf
• https://ejerciciosdememoria.org/ejercicios-de-memoria-para-mayores-ordenados-meses/
• https://blog.fpmaragall.org/
• https://www.neuropsicologueando.com/
MUCHAS GRACIAS POR VUESTRA SILGONDELVALLE@GMAIL.COM
ATENCIÓN

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