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SINDROME DE RESPUESTA

INFLAMATORIA SISTEMICA (SIRS)

Es una situación clínica con una o más de las siguientes condiciones: Temperatura superior a 38°C o inferior a 36°C, Pulso
con una frecuencia de más de 90 x minuto, Respiración con una frecuencia de más de 20 x minuto o Pa O2 en menos de
32 mm Hg, Leucograma más de 12.000 o menos de 4.000 o más de 10% de bandas.

Complicaciones iniciales en el Protocolo para el manejo del


paciente quemado paciente quemado critico

Ulcera de Curling, disfunción hepática, Acceso vascular: 


Gastrointestinales colecistitis alitiasica Atención Pre hospitalaria
Se deben mantener dos venas periféricas con
Carencia nutricional, catéter grande, idealmente en áreas no quemadas.
La pérdida de
Metabolismo y Nutrición catabolismo prolongado Vía aérea: Se evalúa la expansión de la
líquidos, que
incluye un caja torácica. Resucitación con líquidos:
volumen Circulación: Es comenzar administrar
Hemorragia suprarrenal,
Endocrino desequilibrio insulina/glucagón
sanguíneo bajo líquidos por dos venas periféricas. La administración de líquidos parenterales debe
(hipovolemia) Analgesia: Control del dolor. ser con soluciones cristaloides isotónicas; se
Transporte: El traslado a centro de prefiere el lactato de Ringer (Hartman), pero
Encefalopatía por quemadura, referencia siempre que este indicado también se puede utilizar el suero salino normal.
Neurológico intoxicación con monóxido de carbono Una temperatura Parkland: 4ml x peso (kg) x porcentaje de la
corporal quemadura
peligrosamente
Perdida de extremidades,
Musculo esquelético tromboflebitis séptica
baja (hipotermia)
Metas de la resucitación:
Analgesia:
Cicatrices o áreas Profilaxis del tétanos Presion arterial media; 70mm Hg
Hematológico Anemia, trastorno de la
estriadas producidas Profilaxis gastrointestinal Presion sistólica +90mm Hg
coagulación Profilaxis de la trombosis venosa profunda:
por un crecimiento Frecuencia cardiaca -120/min
excesivo de tejido Posición del paciente: PVC: 8-12 cm de agua
Inmunologico Sepsis cicatrizal (queloides) Protección ocular Gasto urinario:0.5mL/kg/hora
Cuidados de la piel

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