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CARA

SISTEMA CAROTIDEO o CONDUCTO CAROTIDEO

Arteria carótida interna


Se origina a partir de la bifurcación de la arteria carótida común. Irriga la base del cráneo, sale por el agujero
carotideo.

Presenta 4 porciones:
- Porción cervical: no emite ramas.
- Porción petrosa: (C2) emite las arterias carotidotimpánicas y arteria del conducto
pterigoideo.
- Porción cavernosa: (C3) emite la rama meníngea, rama cavernosa, ramas nerviosas y
arteria hipofisiaria inferior.
- Porción cerebral: por debajo de la apófisis clinoides anterior y por debajo del nervio óptico
(C4), se encuentra la arteria oftálmica.
i. Ramas terminales: arteria cerebral anterior y arteria cerebral media.

SISTEMA VERTEBRAL O VERTEBROBASILAR

Arteria vertebral
Nace de la primera porción de la arteria subclavia, se desprende de la arteria axilar.
A nivel de la cara anterior del puente se una con su par del otro lado para formar la arteria basilar.
Presenta cuatro porciones: prevertebral, cervical, atlantoidea e intracraneal.

Arteria basilar
Arteria impar.
Se forma a partir de la unión de las arterias vertebrales, a nivel del surco basilar.
Continua hasta el borde superior de la protuberancia anular para diferenciarse en 2 arterias principales y se dirigen
hacia lateral.
Se dividen en dos ramas en su extremo superior: arteria cerebral posterior derecha e izquierda.

Arterias cerebrales posteriores


En dirección caudal rodea el tronco cerebral donde reciben a la arteria comunicante posterior, rama de la arteria
carótida izquierda.

POLIGONO DE WILLIS (alrededor de la silla turca)


Capaz de descompensar la disminución del flujo sanguíneo.

Arteria cerebral anterior


Conectadas por la arteria comunicante anterior.

Arteria comunicante posterior


Unión de ambos sistemas carotideo y vertebral.

Anastomosis de las arterias cerebrales posteriores que:


- Cierran el polígono de Willis
- Están originadas por la bifurcación de la arteria basilar.

Da dos tipos de ramas al polígono de Willis

Centrales (perforantes)
Se originan directamente del polígono o desde la porción proximal a las arterias cerebrales y poco después se
introducen en el parénquima cerebral.
Corticales
Se originan de los 3 principales pedúnculos arteriales que conforman al polígono. Destinadas a irrigar la corteza
cerebral.

VENAS CEREBRAES

Venas cerebrales superficiales


- Venas cerebrales superficiales: drenan la sangre hacia el seno sagita superior.
- Vena cerebral superior medial: se extiende por el surco cerebral lateral para terminar en el
seno cavernoso y drena en el seno esfenoparietal.
- Venas cerebrales inferiores: drenan la cara inferior del hemisferio y terminan en los senos
cavernosos, petrosos y transversos.

Venas cerebrales profundas


- Vena basal o de Rosenthal: se origina en la sustancia profunda anterior, pasa hacia atrás y
alrededor del pedículo cerebral; y se vacía en la vena cerebral interna.
- Vena cerebral magna o de Galeno: se extiende desde la unión de 2 venas cerebrales
internas hasta el comienzo del seno recto.
SENOS VENOSOS

Se encuentran cuando 2 hojas de la dura madre (periótica y meníngeas) se separan en algunos puntos. Reciben la
sangre venosa proveniente del encéfalo y las 5 meninges; y esta sangre a su vez, drena hasta la vena yugular interna.

Seno sagital superior


Se extiende desde la cresta galli hasta la confluencia de los senos. Quedan dentro de la raíz de la hoz del cerebro.
Drena en el seno transverso.

Seno sagital inferior


Se extiende en el borde inferior o libre de la hoz del cerebro, drena su sangre hacia el seno recto. Recibe sangre de la
vena cerebral.

Seno recto
Se extiende desde la unión del seno sagital inferior con la vena cerebral magna hasta la confluencia de los senos.
- Confluencia de los senos: ubicada a nivel de la protuberancia occipital interna. Es el punto
de unión del seno sagital superior, recto, occipital y transverso.

Seno occipital
Se extiende desde el plexo venoso (ubicado a nivel del foramen magno) hasta la confluencia de los senos. Transcurre
dentro de la hoz del cerebelo.

Seno transverso
Se extiende horizontalmente en dirección lateral y anterior. Se extiende desde la confluencia de los senos hasta el
seno sigmoideo. Recibe sangre del cerebro, cerebelo y huesos craneales.

Seno petroso superior


Drena al seno transverso. Corre por el borde superior de la porción petrosa del hueso temporal y termina en el seno
sigmoideo.

Seno sigmoideo
Corre para el surco hacia el nervio sigmoideo, para terminar en la vena yugular interna, a nivel del foramen yugular.

Seno esfenoparietal
Se encuentran en dirección anterior por debajo del ala del esfenoides y desemboca en el seno cavernoso.

Seno cavernoso
Fosa cerebral media da los lados de la silla turca. Termina en el seno petroso inferior. Drena en los senos
transversos.

Seno intercavernoso
Comunica ambos senos cavernosos.

Seno petroso inferior


Se extiende a lo largo de la porción petrosa del hueso temporal comunicando el seno cavernoso con la vena yugular
interna.

Seno marginal
Ubicado a nivel del foramen magno, conecta los plexos venosos del endocraneo con el conducto vertebral.
LINFÁTICO DE LA CARA

- Nodos occipitales
- Nodos mastoideos
- Nodos faciales
- Nodo nasolabial
- Nodo buccinador

Ganglios linfáticos
La descripción anatómica del drenaje linfático de cabeza y cuello se realiza en base a ciertos territorios ganglionares
que drenan la linfa desde determinados territorios cervicofaciales, pero no hay que olvidar que los canales linfáticos
están íntimamente unidos entre sí en todo el cuerpo, existiendo verdaderamente una red linfática.

El líquido linfático drena al sistema venoso en la unión de las venas yugular interna y subclavia.

La región de la cabeza y el cuello, contiene el 30% de todos los ganglios linfáticos del cuerpo.

GRAN VENA LINFÁTICA


A la derecha junta linfa de todo el MMSS derecho, mitad derecha de la cabeza y el cuello, y la mitad derecha del
tórax.

CONDUCTO TORÁCICO
Junta linfa de todo el resto del cuerpo.

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