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OTROS TRAUMAS

División de Inversiones y
Desarrollo de la Red Asistencial
Departamento Desarrollo
de la Red Asistencial

 ELECTROCUCIÓN
 QUEMADADURAS
 HIPOTERMIA
 ASFIXIA POR INMERSIÓN
Programa Nacional de Capacitación en Urgencia
ELECTROCUCIÓN

CORRIENTE ELÉCTRICA

I = V / R

Programa Nacional de Capacitación en Urgencia


ELECTROCUCIÓN

Factores de Severidad

Fuerza o Poder

Programa Nacional de Capacitación en Urgencia


ELECTROCUCIÓN

Factores de Severidad

Tipo de Corriente

Programa Nacional de Capacitación en Urgencia


ELECTROCUCIÓN

Factores de Severidad

Intensidad

Programa Nacional de Capacitación en Urgencia


ELECTROCUCIÓN

Factores de Severidad

Trayecto

Programa Nacional de Capacitación en Urgencia


ELECTROCUCIÓN

Factores de Severidad

Área de Contacto

Programa Nacional de Capacitación en Urgencia


ELECTROCUCIÓN

Factores de Severidad

Resistencia Tisular

Programa Nacional de Capacitación en Urgencia


ELECTROCUCIÓN

Factores de Severidad

Tiempo de Exposición

Programa Nacional de Capacitación en Urgencia


ELECTROCUCIÓN
LESIONES ASOCIADAS
Cardiovasculares
Respiratorias
Neurológicas
Musculares
Cutáneas
Programa Nacional de Capacitación en Urgencia
ELECTROCUCIÓN
MANEJO PREHOSPITALARIO

Seguridad de la escena
ABC del trauma
Soporte Vital Básico y
Avanzado
Manejo de las Quemaduras
Programa Nacional de Capacitación en Urgencia
QUEMADURAS
Traumatismo accidental de la piel
FACTORES SEVERIDAD
Agente Térmico
Temperatura alcanzada
Tiempo de exposición
Programa Nacional de Capacitación en Urgencia
QUEMADURAS

CLASIFICACIÓN

Profundidad
Extensión

Programa Nacional de Capacitación en Urgencia


QUEMADURAS

PROFUNDIDAD

Grado 1 o A superficial
Grado 2 o AB grosor parcial
Grado 3 o B grosor completo

Programa Nacional de Capacitación en Urgencia


QUEMADURAS
EXTENSIÓN
ADULTO
QUEMADURAS
EXTENSIÓN
NIÑO
QUEMADURAS

TRASTORNOS HEMODINÁMICOS
Disminución Intravascular
Aumento permeabilidad
Shock e Hipovolemia
Evaporación y Exudación
Programa Nacional de Capacitación en Urgencia
QUEMADURAS
TRASTORNOS
NEUROENDOCRINOS
Liberación Catecolaminas y otras
Hiperglicemia
Hipermetabolismo
Aumento del Consumo de Oxígeno
Programa Nacional de Capacitación en Urgencia
QUEMADURAS
ATENCION SOBRE LA VIA AEREA
Inhalación de Tóxicos
Inhalación de sustancias calientes
como el Humo

ACTUAR RÁPIDAMENTE
Programa Nacional de Capacitación en Urgencia
QUEMADURAS
MANEJO INICIAL
Agua Fría
Apagar el Fuego
Desconectar de la Corriente
Sacar del ambiente Tóxico
Remover ropas calientes o con
tóxicos
Programa Nacional de Capacitación en Urgencia
QUEMADURAS
MANEJO PREHOSPITALARIO

ABC Del Trauma

Manejo Hospitalario

Programa Nacional de Capacitación en Urgencia


HIPOTERMIA

DEFINICIÓN

TEMPERATURA CENTRAL
BAJO 35°C

Programa Nacional de Capacitación en Urgencia


HIPOTERMIA
TERMORREGULACIÓN NORMAL
A 32°C detención de
termogénesis
A 30°C no hay homeotermia
enfriamiento rápido
Programa Nacional de Capacitación en Urgencia
HIPOTERMIA
TERMORREGULACIÓN CON
RESPUESTA DEPRIMIDA
Alcohol
Barbitúricos
Patologías endocrinas

Programa Nacional de Capacitación en Urgencia


HIPOTERMIA
CUADRO CLÍNICO
Va desde Disartria, calofrios
intensos hasta Fibrilación
Ventricular o Estado de muerte
Aparente.
Dependiendo de la temperatura
central
Programa Nacional de Capacitación en Urgencia
HIPOTERMIA
TRATAMIENTO
Retirar Ropa Húmeda
Proteger de pérdida de calor
Mantener posición Horizontal
Evitar Movimientos Bruscos
Controlar T° y Ritmo Cardíaco
Programa Nacional de Capacitación en Urgencia
HIPOTERMIA
SI NO RESPIRA
RCP
Desfibrilar 3 Veces
Intubar Aire Caliente
Fluidos Calientes IV
Controle temperatura
Programa Nacional de Capacitación en Urgencia
HIPOTERMIA
SI ES MENOR A 30°C
RCP
No Desfibrilar
No Dar Medicamentos
Traslado
Recalentamiento Interno Activo
Programa Nacional de Capacitación en Urgencia
HIPOTERMIA
SI ES MAYOR A 30°C
RCP
Desfibrilar
Medicamentos según protocolo
Traslado
Recalentamiento Interno Activo
Programa Nacional de Capacitación en Urgencia
HIPOTERMIA
TEMPERATURA 34 A 36°C

Recalentamiento pasivo
Recalentamiento Externo Activo

Programa Nacional de Capacitación en Urgencia


HIPOTERMIA
TEMPERATURA 30 A 34°C

Recalentamiento pasivo
Recalentamiento Externo Activo
solo áreas de Tronco

Programa Nacional de Capacitación en Urgencia


ASFIXIA POR INMERSION
Es la tercera Causa de Muerte en
menores de 14 años
La mayoría son niños Menores de
5 años
En adultos (18 y 25 años) está
asociado con el alcohol
Programa Nacional de Capacitación en Urgencia
ASFIXIA POR INMERSION
FISIOPATOLOGÍA
Estado agitación y apnea
deglución de agua
laringoespasmo
hipoxia arritmias paro muerte
Programa Nacional de Capacitación en Urgencia
ASFIXIA POR INMERSION
El 90 % de los ahogamientos son
húmedos
El agua salada produce más
edema pulmonar que el agua
dulce

Programa Nacional de Capacitación en Urgencia


ASFIXIA POR INMERSION
LESIONES ASOCIADAS
Disfunción Pulmonar
Anoxia Cerebral
Alteración Miocárdica
Alteración Pulmonar
Programa Nacional de Capacitación en Urgencia
ASFIXIA POR INMERSION
MANEJO INICIAL
Rapidez del rescate
Inicio rápido de RCP Básica
incluso en el agua iniciar
respiración asistida
Programa Nacional de Capacitación en Urgencia
ASFIXIA POR INMERSION

INICIAR
RCP
ASFIXIA POR INMERSION
MANEJO INICIAL
Considerar a todo paciente como
POLITRAUMATIZADO
índice de sospecha lesión cervical
e hipotermia
Programa Nacional de Capacitación en Urgencia
ASFIXIA POR INMERSION
FACTORES DE SOBREVIDA
Duración de la sumersión
Temperatura del Agua
Edad del Paciente
Rapidez de la RCP
Programa Nacional de Capacitación en Urgencia
ASFIXIA POR INMERSION
ESCALA DE CONN
A Consciente
B Obnubilado
C-1 Decorticado
C-2 Descerebrado
C-3 Fláccido
C-4 Muerto
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