MANEJO DE LOS DESASTRES O

RESPUESTA.

PREPARACION

ALERTA

RESPUESTA
 PREPARACIÓN

Conjunto de medidas y acciones para

PREVENIR y reducir al mínimo la pérdida de
vidas humanas y otros daños, organizando
oportuna y eficazmente la respuesta y la
rehabilitación.
PLAN
PLANLOCAL
LOCAL
DE
DE PREVENCIÓNEN
PREVENCIÓN EN
SALUD
SALUD
 ALERTA

Estado declarado con el fin de tomar precauciones

específicas, debido a la probable y cercana
ocurrencia de un evento adverso.
 RESPUESTA

Acciones llevadas a cabo ante un evento adverso y que tienen por objeto salvar
vidas, reducir el sufrimiento y disminuir pérdidas.
ALARMA
SISTEMA DE ALERTA TEMPRANA Y
CADENA DE LLAMADAS
 RESPUESTA

ACTIVIDADES QUE CONTEMPLA LA RESPUESTA:

• EDAN´S

• ATENCION MEDICA, MEDICAMENTOS E INSUMOS.

• SALUD MENTAL

•VIGILANCIA ALIMENTARIA Y NUTRICIONAL

• VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA

•VIGILANCIA Y CONTROL DE LA CALIDAD DEL AGUA, DISPOSICION DE

DESECHOS SOLIDOS Y LIQUIDOS.

•CONTROL DE VECTORES Y ZOONOSIS

•APOYO EN LA BUSQUEDA, SALVAMENTO Y RESCATE.

•MANEJO DE CADAVERES
CONTENIDOS:

4
CONTENIDOS:

1 PREVENCIÓN Y CONTROL VECTORIAL

EPIDEMIOLOGIA

2
ABORJE CLÍNICO Y ORGANIZACIÓN DE LOS SERVICIOS DE
3 SALUD:

4
ATENCION INTEGRAL
 PREPARACIÓN

• ELIMINACIÓN de todos los criaderos de mosquitos

• FORTALECR los programas nacionales con vistas a reducir la
morbimortalidad y la carga social y económica generada por los
brotes y las epidemias de dengue.
• Colocar telas y mosquiteros en puertas y ventanas cuando sea posible
usar ventiladores o aire acondicionado en las habitaciones usar
repelentes siguiendo las recomendaciones del envase
• Utilizar ropa clara para cubrir los brazos y las piernas especialmente
durante las actividades al aire libre
 DENGUE: CURVA ENDEMICA PARA VILLA LA
UNION EN BASE A LOS CASOS MENSUALES DEL
PERIODO 2000 - 2006

ZONA EPIDEMICA

20
18 ZONA DEALARMA
16
14
12 ZONA DE Q3
CASOS

SEGURIDAD
10
8
6 Q2
4 ZONA DE EXITO
2 Q1
0
E F M A M J J A S O N D
MESES

FUENTE: Estadística CS. Villa Esteros

Elaborado por: Wilson Nina
ANTECEDENTES
 El Dengue continua siendo u problema de salud pública
en la Región de las Américas.

 Requiere abordarse como una única enfermedad con

presentaciones clínicas diferentes.

 Los protocolos que se venían manejándose utilizaban

criterios clínicos rígidos y se apoyaban demasiado en los
resultados de laboratorio.
 La clasificación que estuvo vigente excluye algunas
formas graves de dengue tales como encefalitis, hepatitis
 Miocarditis, nefritis que cada vez son más frecuentes.
ANTECEDENTES
•
Cerca de 500 millones de personas en las Américas están actualmente en riesgo de contraer dengue.

•Elnúmero de caso de dengue en las Américas se ha incrementado en las últimas cuatro décadas, en tanto
•pasó de 1.5 millones de casos acumulados en la década del 80, a 16.2 millones en la década del 2010-2019

•El 2023 fue el año de mayor registro de casos de dengue en la región de las Américas, con un total de
• 4.565.911 casos, incluyendo 7.653 (0,17%) casos graves y 2,340 fallecidos (tasa de letalidad de 0,051%).

• Esta situación de alta transmisión se ha extendido al 2024, en el cual desde la semana epidemiológica (SE) 1
• a la SE 5 se notificaron 673.267 casos de dengue, de los cuales 700 fueron graves (0,1%) y 102 casos fatales
• (tasa de letalidad 0,015%). Esta cifra representa un incremento de 157% en comparación al mismo periodo del
•2023 y 225% con respecto al promedio de los últimos 5 años.

•Los cuatro serotipos del dengue (DENV-1, DENV-2, DENV-3 y DENV-4) circulan por toda América y en algunos
•países simultáneamente.

•La infección por un serotipo, seguida por otra infección con un serotipo diferente aumenta el riesgo de una
•persona de padecer dengue grave y hasta morir.

•En las Américas, el Aedes aegypti es el mosquito vector para el dengue, y está ampliamente distribuido en todo
•el territorio, sólo Canadá y Chile continental están libres de dengue y del vector. Uruguay no tiene casos de
•dengue, pero tiene el mosquito Ae. aegypti
DENGUE CONCEPTO :
CURSO DE LA ENFERMEDAD
CLASIFICACIÓN DEL DENGUE
RECOMENDACIONES PARA EL ABORDAJE.
ABORDAJE DE Pts. CON DENGUE: PASO A PASO
EXAMEN FISICO
 Evaluar el estado mental con la escala de Glasgow
 Evaluar el estado de hidratación
 Evaluar el estado hemodinámico. Tomar el pulso y la presión arterial.
 Evaluar la presencia de derrames pleurales, taquipnea, respiración de
kussmaul.
 Comprobar la presencia de dolor abdominal, ascitis, hepatomegalia
 Buscar la presencia de exantema, petequias o signo de Herman «mar rojo
con islas blancas»
 Buscar manifestaciones hemorragicas espontáneas o provocadas. Prueba del
torniquete (repetir si previamente fue negativa).
LABORATORIO
Paso 2 diagnóstico, y evaluación de la
fase y de la gravedad de la enfermedad

A partir de la Anamnesis, Ex. Físico, y laboratorio, los

médicos deben ser Capaces de responder las
siguientes preguntas:

¿Es dengue?
¿Qué fase del dengue? (febril/crítica/recuperación)
¿Hay signos de alarma ?
¿Cuál es el estado hemodinámico y de hidratación ?
¿Está en choque ?
¿El paciente requiere hospitalización?
¿CUÁL ES EL ESTADO HEMODINÁMICO Y
DE HIDRATACIÓN ?
Paso 3. TRATAMIENTO
 ¿ QUE SE DEBE HACER?

¿ Que debe evitarse ?

Pacientes con signo de alarma o condiciones asociadas
 continuación
Evalúe nuevamente al paciente si hay mejoría clínica y la diuresis es de 1
Grupo C: tratamiento del choque
 PRONOSTICO

– LA TASA DE LETALIDAD DEL DENGUE GRAVE PUEDE

LLEGAR AL 3 % - 5 % LA DEL DENGUE NO GRAVE ES
INFERIOR AL 0.5 %.

Evaluar los siguientes parámetros:

 Signos vitales y de perfusión periférica cada hora
hasta que el paciente este fuera de la fase crítica

 Diuresis cada hora (en las siguientes 4 a 6 horas

 Hematocrito (antes del remplazo de líquidos y

después de él, luego cada 12 a 24 horas

 Glucosa (antes del remplazo de líquidos y repetir

según necesidad, cada 12 a 24 horas.

 Otros estudios: según el órgano afectado y

enfermedad asociada.

Dra. P. Alonso Cuesta

Página 30
CRITERIOS DE HOSPITALIZACIÓN
CRITERIOS DE REMISIÓN A UNIDAD DE
CUIDADOS INTENSIVOS
CRITERIOS DE ALTA
Ficha para cuidados en hogar y hallazgos
en los controles médicos.