Programa De Estudios

Enfermería

“Año del Bicentenario, de la consolidación de nuestra

Independencia, y de la conmemoración de las heroicas batallas de
Junín y Ayacucho”.

Instituto de Educacion Superior Tenológico Privado

Cayetano Heredia - Chiclayo

UNIDAD DIDÁCTICA: NUTRICIÓN Y DIETAS

DOCENTE: LIC. MARÍA LURDES QUESQUÉN LIMO.

TEMA: VALORACIÓN NUTRICIONAL.

INTEGRANTES:

o AGUINAGA SÁNCHEZ GAUDY ALHELY

o FALLA GIL MARÍA DEL CARMEN
o JARA BECERRA JENIFER YAHAIRA
o LLATAS SUAREZ RUTH MERICIA
o SÁNCHEZ ROJAS YOSELIN ROCÍO
o TERRONES LLANOS MARIA
o TELLO DIAZ CRISTINA ANAYELI

CHICLAYO – 2024
Introducción

El valor nutricional puede ser definida como la interpretación de la información

obtenida a partir de estudios antropométricos, alimentarios, bioquímicos y
clínicos. Dicha información es utilizada para determinar el estado nutricional de
individuos o grupos de población en la medida que son influenciados por el
consumo y la utilización de nutrientes.

Siguiendo la definición de valoración del estado nutricional según la OMS, se

trata de la “condición del organismo que resulta de la relación entre las
necesidades nutritivas individuales y la ingestión, absorción y utilización de los
nutrientes contenidos en los alimentos”.

La evaluación del estado nutricional de un individuo permite conocer el grado en

que su alimentación cubre las necesidades del organismo.

La historia clínica y psicosocial ayuda a detectar posibles deficiencias y a

conocer los factores que influyen en los hábitos alimentarios.

La historia dietética proporciona información sobre los hábitos alimentarios y los

alimentos que se consumen.

Los parámetros antropométricos permiten estimar de forma indirecta los distintos

comportamientos corporales.

Los cambios de peso corporal pueden tener un buen valor pronóstico.

El IMS se utiliza como criterio indicador de peso insuficiente, adecuado,

Sobrepeso u obesidad.

La evaluación nutricional de un niño es muy compleja.

Por ello para simplificar el proceso se ha determinado utilizar indicadores

gruesos de estado nutricional los que tienen gran sensibilidad, pero poca
especificidad.

Para ello se utilizan diferentes indicadores antropométricos, métodos indirectos

de evaluación nutricional, los que son métodos no invasivos, rápidos.
 Definición del valor nutricional
El valor nutricional de un alimento hace referencia a la cantidad y calidad de los
nutrientes que este aporta al organismo. Los nutrientes son sustancias
esenciales que el cuerpo necesita para funcionar correctamente. Algunos de los
nutrientes más importantes son:

Macronutrientes: son aquellos nutrientes que nuestro cuerpo necesita en

grandes cantidades para funcionar correctamente. Son esenciales para
proporcionarnos energía, construir y reparar tejidos, y regular procesos
metabólicos. Los tres macronutrientes principales son:
Carbohidratos: Son la principal fuente de energía del cuerpo.
Proteínas: Son esenciales para el crecimiento y desarrollo de los tejidos, la
producción de enzimas y hormonas, y el transporte de nutrientes en la sangre.
Grasas: Son una fuente de energía concentrada, ayudan a absorber las
vitaminas liposolubles y son esenciales para el desarrollo del cerebro y el sistema
nervioso.

Micronutrientes: son elementos esenciales que los seres vivos, incluido el ser
humano, requieren en pequeñas cantidades a lo largo de la vida para realizar
una serie de funciones metabólicas y fisiológicas para mantener la salud. A pesar
de que se necesitan en cantidades mínimas, son indispensables para el correcto
funcionamiento del organismo. Se clasifican en dos grupos principales:
Vitaminas: Son necesarias para diversas funciones corporales, como la visión,
el sistema inmunológico y la salud de los huesos.
Minerales: Son esenciales para el funcionamiento de los nervios y músculos, la
regulación de la presión arterial y el mantenimiento de huesos y dientes fuertes.
El valor nutricional de un alimento se suele expresar en términos de calorías,
gramos de macronutrientes y miligramos o microgramos de micronutrientes. La
información nutricional de los alimentos se encuentra en las etiquetas de los
mismos.
 Importancia del valor nutricional

Para tener una alimentación saludable es esencial evitar productos procesados

o con una cantidad alta de grasas saturadas, azúcares refinados y sal. Conocer
el valor nutricional de lo que comemos nos puede ayudar a saber qué alimentos
son saludables y cuáles no. Sin embargo, no hay que obsesionarse con las
calorías ni ponerse a contar cuántas consumimos a lo largo del día, ya que podría
desencadenar en un trastorno de la alimentación. Cada vez le damos
importancia a saber qué comemos, con qué ingredientes está hecho el producto
y qué nutrientes nos aporta. Las dudas surgen principalmente cuando se trata
de productos envasados o procesados. En algunos casos, la etiqueta del valor
nutricional está teñida en verde, si es saludable; amarillo, si es de consumo
eventual; o roja, si es poco saludable y contiene una gran cantidad de grasas y/o
azúcares. Esta guía nos ayudará a saber si un alimento es bueno o no para la
salud y con qué frecuencia hay que consumirlo. Sin la información nutricional, no
sería posible conocer los ingredientes y el valor nutricional de

Indicadores de valoración nutricional:

Directa.
Antropometría.
La antropometría es la ciencia que se encarga de medir y analizar las
dimensiones y proporciones del cuerpo humano. Esto incluye la altura, peso,
longitud de extremidades, circunferencias corporales y otros aspectos físicos
para comprender la variabilidad y características de diferentes poblaciones
humanas.
Peso:
El peso es un componente importante en la valoración nutricional, ya que puede
indicar si una persona está en un rango saludable o si hay algún problema
nutricional como malnutrición o sobrepeso. Sin embargo, la valoración nutricional
también considera otros factores como la altura, la composición corporal, la
ingesta de alimentos y la actividad física para obtener una imagen completa de
la salud nutricional de una persona.

1. Índice de Masa Corporal (IMC): * El IMC es una medida que relaciona el

peso y la altura de una persona. Se calcula dividiendo el peso en kilogramos por
el cuadrado de la altura en metros (IMC = peso / altura^2). Se utiliza para
clasificar a las personas en categorías como bajo peso, peso normal, sobrepeso
u obesidad.
2. Cambios de peso: El seguimiento de cambios en el peso corporal de una
persona a lo largo del tiempo puede indicar cambios en su estado nutricional.
Por ejemplo, una pérdida de peso no deseada puede ser indicativa de
desnutrición o enfermedad, mientras que un aumento de peso repentino puede
sugerir exceso de ingesta calórica o retención de líquidos.

3. Distribución de peso: Además del peso total, la distribución de grasa corporal

también es importante. El exceso de grasa abdominal, por ejemplo, está
asociado con un mayor riesgo de enfermedades crónicas como la diabetes tipo
2 y las enfermedades cardiovasculares.

4. Peso objetivo: En situaciones de tratamiento nutricional, se puede establecer

un peso objetivo como parte de un plan para alcanzar un estado nutricional
óptimo. Este peso objetivo se determina teniendo en cuenta la salud general y
los objetivos individuales del paciente.
Talla
La "talla" se refiere a las medidas corporales de una persona, generalmente en
términos de altura y contorno de ciertas partes del cuerpo, como el busto, la
cintura y las caderas. También puede referirse al tamaño de prendas de vestir o
calzado, indicando la correspondencia entre las medidas del cuerpo y las
medidas estándar de la ropa.
1. Evaluación del estado de crecimiento: * La talla se compara con estándares
de crecimiento para determinar si un niño o adolescente está creciendo
adecuadamente para su edad.

2. Cálculo del índice de masa corporal (IMC): * El IMC, que es una medida de
la relación entre el peso y la altura de una persona, se utiliza para evaluar el
estado de peso de un individuo y su posible riesgo de enfermedades
relacionadas con el peso.

3. Determinación del estado nutricional: * La talla también puede utilizarse

junto con otras medidas antropométricas, como el peso y el pliegue cutáneo,
para evaluar el estado nutricional de una persona y detectar posibles deficiencias
o desequilibrios en la ingesta de nutrientes.
Las pruebas bioquímicas son una herramienta importante para la valoración del
estado nutricional, ya que proporcionan información sobre el funcionamiento de
los diferentes sistemas del organismo y el metabolismo de los nutrientes.
Perímetros:

1. Circunferencia de la cintura: Se mide alrededor de la parte más estrecha del

abdomen, justo por encima del ombligo. Puede indicar el riesgo de desarrollar
enfermedades relacionadas con la obesidad, como la diabetes tipo 2 y
enfermedades cardiovasculares.

2. Circunferencia del brazo: Se mide alrededor del brazo a mitad de camino entre
el hombro y el codo. Puede proporcionar información sobre la masa muscular y
la reserva de grasa del cuerpo.

3. Circunferencia de la pantorrilla: Se mide alrededor de la parte más gruesa de

la pantorrilla. Es útil para evaluar el estado de nutrición en personas con
desnutrición o pérdida muscular.

4. Circunferencia del muslo: Se mide alrededor del muslo a mitad de camino

entre la cadera y la rodilla. Puede indicar la cantidad de masa muscular y grasa
en la parte inferior del cuerpo.

Pruebas bioquímicas:

Las pruebas bioquímicas que se utilizan para la valoración del estado nutricional
pueden clasificarse en dos grandes grupos:

Pruebas específicas de nutrientes: Estas pruebas miden la concentración de un

nutriente o de sus metabolitos en sangre, orina u otros tejidos. Algunos ejemplos
de pruebas específicas de nutrientes son:

 Hemoglobina y hematocrito para el hierro

 Vitamina B12 en sangre
 Folato en sangre
 Calcio en sangre
 Vitamina D en sangre
 Yodo en orina
Pruebas no específicas de nutrientes: Estas pruebas no miden la concentración
de un nutriente específico, pero pueden proporcionar información sobre el estado
general del organismo y el metabolismo de los nutrientes. Algunos ejemplos de
pruebas no específicas de nutrientes son:
 Proteínas totales y albúmina en sangre
 Creatinina en sangre
 Glucosa en sangre
 Colesterol y triglicéridos en sangre
 Enzimas hepáticas
  Interpretación de las pruebas bioquímicas

 La interpretación de las pruebas bioquímicas debe realizarse siempre en

el contexto de la historia clínica del paciente, el examen físico y otros
datos de la valoración nutricional.

Es importante tener en cuenta que los valores de referencia de las pruebas

bioquímicas pueden variar según la edad, el sexo, la raza y otros factores.

Por lo tanto, es fundamental que las pruebas bioquímicas sean interpretadas por
un profesional de la salud cualificado.

Utilidad de las pruebas bioquímicas

Las pruebas bioquímicas pueden ser útiles para:

 Diagnosticar deficiencias o excesos de nutrientes

 Monitorizar el estado nutricional de los pacientes
 Evaluar la eficacia de las intervenciones nutricionales
 Investigar las causas de la desnutrición
 Limitaciones de las pruebas bioquímicas

Las pruebas bioquímicas tienen algunas limitaciones que deben tenerse en

cuenta:
No siempre son específicas de un nutriente o de una enfermedad Pueden
verse afectadas por otros factores, como la medicación o la enfermedad Los
valores de referencia pueden variar según la población .

Las pruebas bioquímicas son una herramienta valiosa para la valoración del
estado nutricional, pero deben interpretarse siempre en el contexto de la
historia clínica del paciente, el examen físico y otros datos de la valoración
nutricional.
 Datos clínicos

Los datos clínicos directos del valor nutricional se obtienen a partir de la

evaluación del estado de salud de un individuo en relación con su ingesta de
nutrientes. Estos datos pueden ser obtenidos a través de diversas técnicas,
incluyendo:

1. Antropometría:

Peso: El peso corporal es un indicador general del estado nutricional, pero debe
ser interpretado en conjunto con otras medidas.
Talla: La talla es importante para evaluar el crecimiento y desarrollo,
especialmente en niños y adolescentes.
Índice de masa corporal (IMC): El IMC se calcula dividiendo el peso en
kilogramos por la altura en metros al cuadrado. Un IMC bajo puede indicar
desnutrición, mientras que un IMC alto puede indicar sobrepeso u obesidad.
Circunferencia de la cintura: La circunferencia de la cintura es un indicador de
la distribución de la grasa corporal y se asocia con un mayor riesgo de
enfermedades crónicas como la diabetes tipo 2 y las enfermedades cardíacas.

2. Pruebas bioquímicas:
Análisis de sangre: Los análisis de sangre pueden medir los niveles de vitaminas,
minerales, proteínas y otros marcadores nutricionales en la sangre.
Análisis de orina: Los análisis de orina pueden detectar la presencia de nutrientes
o sus metabolitos en la orina, lo que puede ser útil para diagnosticar ciertas
deficiencias nutricionales.

3. Examen físico:
Un examen físico completo puede revelar signos de desnutrición o
sobrepeso/obesidad, como piel seca, cabello quebradizo, debilidad muscular o
fatiga.
Un examen oral puede detectar signos de deficiencias nutricionales, como
glositis (lengua inflamada) o queilitis (agrietamiento de las comisuras de la boca).
4. Historia clínica:
La historia clínica puede proporcionar información sobre la dieta, el estilo de vida
y los antecedentes médicos del individuo, que pueden ser útiles para evaluar su
estado nutricional.
Es importante considerar todos los datos clínicos directos e indirectos del valor
nutricional para obtener una evaluación completa del estado nutricional de un
individuo.
Es importante destacar que la evaluación del estado nutricional debe ser
realizada por un profesional de la salud calificado, como un médico, dietista o
nutricionista.
Recursos adicionales:

 Indirecta:
Ingreso per cápita
El ingreso per cápita indirecto del valor nutricional se refiere a los beneficios
económicos y sociales que se derivan de una buena nutrición, tanto para los
individuos como para la sociedad en su conjunto. Estos beneficios pueden ser
difíciles de cuantificar directamente, pero son sin duda importantes y de gran
alcance.
Algunos ejemplos de los beneficios indirectos del valor nutricional incluyen:

Mayor productividad: Los trabajadores bien nutridos son más productivos y

tienen menos ausencias por enfermedad.
Menor gasto en atención médica: Una buena nutrición puede ayudar a prevenir
enfermedades crónicas como la diabetes, las enfermedades cardíacas y algunos
tipos de cáncer, lo que reduce el gasto en atención médica.

Mejor rendimiento escolar: Los niños bien nutridos tienen un mejor rendimiento
escolar y son más propensos a graduarse de la escuela secundaria.

Menor delincuencia: La buena nutrición puede estar asociada con una menor
tasa de delincuencia y violencia.
Mayor esperanza de vida: Las personas que tienen una buena nutrición
generalmente viven más tiempo y tienen una mejor calidad de vida.
En general, una buena nutrición es una inversión en el capital humano de un
país, que puede conducir a un mayor crecimiento económico y desarrollo social.
Factores que influyen en el ingreso per cápita indirecto del valor nutricional:

Acceso a alimentos nutritivos: La disponibilidad y el costo de los alimentos

nutritivos son factores importantes que influyen en el ingreso per cápita indirecto
del valor nutricional.

Educación nutricional: La educación sobre la importancia de una buena

nutrición y cómo elegir alimentos saludables es esencial para mejorar el estado
nutricional de la población.

Programas de salud pública: Los programas de salud pública que promueven

la lactancia materna, la alimentación complementaria adecuada y la fortificación
de alimentos pueden ayudar a mejorar el estado nutricional de la población,
especialmente de los niños.

Políticas públicas: Las políticas públicas que apoyan la agricultura sostenible,

la promoción de alimentos saludables y la reducción de la comercialización de
alimentos no saludables pueden tener un impacto positivo en el ingreso per
cápita indirecto del valor nutricional.

Es importante destacar que el ingreso per cápita indirecto del valor nutricional no
es un concepto estático, sino que puede cambiar con el tiempo a medida que
cambian los factores que lo influyen.

Consumo de alimentos:
El valor nutricional de un alimento nos brinda información sobre los nutrientes
que este nos aporta. Es una información cada vez más demandada por los
consumidores, ya que la conciencia sobre la importancia de tener una
alimentación sana y equilibrada es cada vez mayor. Sin embargo, muchas
 personas desconocen que la información nutricional de un alimento puede
cambiar por diversas razones.
Desde el 13 de diciembre de 2016 es obligatorio que en el envase de los
alimentos aparezca la etiqueta con la información nutricional de ese producto,
añadida en el siguiente orden:
1. Valor energético, expresado en kilojulios -kJ- y kilocalorías -kcal-.
2. Grasas y grasas saturadas. En algunos casos también se incluyen las grasas
poliinsaturadas y las monas insaturadas.
3. Hidratos de carbono y azúcares. En algunos casos, también se añaden los
hidratos procedentes del almidón y de los polialcoholes.
4. Proteínas.
5. Sal.
6. Fibra alimentaria, vitaminas y minerales (hierro, vitaminas del grupo B, potasio,
etc.).
La información nutricional de los alimentos suele aparecer en el anverso del
paquete del producto. En algunos casos, también aparece en la parte delantera
del envase. Aquí figura el valor energético, las grasas, grasas saturadas, los
azúcares y la sal. Este etiquetado se utiliza en alimentos que tienen un valor
nutricional poco saludable: bollería, alimentos procesados, patatas fritas de
bolsa.
El valor nutricional de un alimento es una medida de su capacidad para
proporcionar los nutrientes que el cuerpo necesita para funcionar correctamente.
Los nutrientes esenciales son aquellos que el cuerpo no puede producir por sí
solo y que deben obtenerse de la dieta. Algunos de los nutrientes más
importantes incluyen:

 Proteínas: Las proteínas son los componentes básicos de los

tejidos corporales y son esenciales para el crecimiento y la
reparación. También
se utilizan para producir enzimas, hormonas y otros compuestos
importantes.
 Carbohidratos: Los carbohidratos son la principal fuente de
energía del cuerpo. Se descomponen en glucosa, que se utiliza
para alimentar las células.
  Grasas: Las grasas son esenciales para almacenar energía, aislar
los órganos y proteger los nervios. También se utilizan para
producir hormonas y otras sustancias importantes.
 Vitaminas: Las vitaminas son compuestos esenciales que el
cuerpo necesita en pequeñas cantidades para funcionar
correctamente. Ayudan a regular el metabolismo, fortalecer el
sistema inmunológico y mantener una piel y ojos sanos.
 Minerales: Los minerales son elementos esenciales que el cuerpo
necesita en pequeñas cantidades para funcionar correctamente.
Ayudan a construir huesos y dientes, regular los fluidos corporales
y transmitir señales nerviosas.
Es importante elegir alimentos con alto valor nutricional como parte de una dieta
saludable. Estos alimentos le proporcionarán los nutrientes que necesita para
mantenerse sano y con energía.

Aquí hay algunos consejos para elegir alimentos con alto valor nutricional:

 Concéntrese en las frutas, verduras y cereales integrales: estos alimentos

son ricos en nutrientes y bajos en calorías.
 Elija proteínas magras: las proteínas magras, como el pescado, el pollo y las
legumbres, son una buena fuente de proteínas sin mucha grasa saturada.
 Limite las grasas saturadas y trans: las grasas saturadas y trans se
encuentran en la carne roja, los productos lácteos enteros y los alimentos
procesados. Pueden aumentar su riesgo de enfermedad cardíaca.
 Elija grasas saludables: las grasas saludables, como las que se encuentran en
el aceite de oliva, el aguacate y los frutos secos, son buenas para su corazón.
 Limite el azúcar agregado: el azúcar agregado se encuentra en muchos
alimentos procesados y bebidas azucaradas. Puede contribuir al aumento de
peso y otros problemas de salud.
 Beba mucha agua: el agua es esencial para la salud en general. Asegúrese de
beber mucho líquido durante el día.

Al elegir alimentos con alto valor nutricional, puede mejorar su salud y reducir su
riesgo de enfermedades crónicas.
 Tasas de mortalidad infantil:

Existe una fuerte relación entre el valor nutricional de la dieta de un niño y su

riesgo de mortalidad infantil. La desnutrición, que es la falta de uno o más
nutrientes esenciales, es una de las principales causas de muerte infantil en todo
el mundo. De hecho, se estima que la desnutrición contribuye a la muerte de
aproximadamente 3,1 millones de niños menores de cinco años cada año.

La desnutrición puede debilitar el sistema inmunológico de un niño, lo que lo

hace más susceptible a las infecciones. También puede provocar retraso en el
crecimiento y desarrollo, lo que puede dificultar que el niño aprenda y alcance su
máximo potencial. En algunos casos, la desnutrición puede ser incluso fatal.

Hay una serie de factores que pueden contribuir a la desnutrición infantil, incluida
la pobreza, la falta de acceso a alimentos nutritivos y prácticas de alimentación
inadecuadas. Sin embargo, la mala calidad de la dieta es uno de los factores
más importantes. Los niños que no reciben suficientes nutrientes esenciales en
su dieta tienen más probabilidades de sufrir desnutrición.

Hay una serie de cosas que se pueden hacer para reducir la desnutrición infantil
y mejorar la supervivencia infantil. Estos incluyen:

 Promover la lactancia materna: La leche materna es el alimento ideal para los

bebés y proporciona todos los nutrientes que necesitan durante los primeros seis
meses de vida.
 Proporcionar a los niños acceso a alimentos nutritivos: Los gobiernos y
otras organizaciones pueden trabajar para garantizar que los niños tengan
acceso a una variedad de alimentos saludables, incluidas frutas, verduras,
cereales integrales y proteínas magras.
 Educar a las familias sobre la nutrición: Es importante educar a las familias
sobre la importancia de una dieta saludable y cómo alimentar a sus hijos de
manera nutritiva.
 Tratar y prevenir la desnutrición: Los niños que están desnutridos deben
recibir tratamiento para que recuperen su salud. También se deben tomar
medidas para prevenir la desnutrición en primer lugar, como proporcionar
suplementos de micronutrientes y promover prácticas de alimentación
adecuadas.

Al abordar la desnutrición infantil, podemos salvar vidas y mejorar la salud y el

bienestar de los niños de todo el mundo.
 Encuesta
La encuesta que se está realizando nos permite encontrar las causas de los por
lo que se produce anemia, Es decir, este problema afecta al 43,6% de los niños
menores de tres años constituyendo un problema de salud pública. Por ello, es
necesario realizar una encuesta a un grupo de persona sobre el valor nutricional.
¿Conoces la diferencia entre la nutrición y alimentación?

¿Cuántas veces comes al día?

 Una vez al día
 Dos veces al día
 Tres veces al día
 5 veces al día
¿Crees que la salud y la nutrición están relacionadas?
 Si
 No
¿Quién compra los alimentos en tu hogar?
 Mi padre
 Mi mama
 Otro miembro de mi familia, específica _____________
¿Quién prepara los alimentos en tu hogar?
 Mi mama
 Mi nana
 Otro miembro de mi familia. Especifica___________
¿Cuántos litros de agua bebes al día?
 1 lt de agua
 2 lt de agua
 3 lt de agua
¿Qué tipo de carne es la que más consumes?
 Carne de res
 Carne de cerdo
  Otras carnes. Especifica_____________

Si eres vegetariano, ¿Qué tipo de proteínas consumes?

 Si. Especifica_______________
 No
¿Cuántas veces comes en la calle durante la semana?
 1 vez a la semana
 2 veces a la semana
 3 veces a la semana
¿De qué alimentos se compone el platillo que consumes para el desayuno?

¿De qué alimentos se compone el platillo que consumes para la hora de

comida?

¿De qué alimentos se compone el platillo que consumes para la cena?

¿Qué tipo de alimentos comes entre comidas?

 Verduras. Especifica ____________
 Frutas. Especifica_______________
¿Cuántas frutas comes durante el día?
 1 vez a la semana
 2 veces a la semana
 3 veces a la semana
¿Cuáles son tus verduras favoritas?

¿Cuál es la comida chatarra qué más consumes?

 MANEJO DE LA TABLA DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO VIGENTE:

¿Qué son los controles de crecimiento y desarrollo CRED?

El Control de Crecimiento y Desarrollo (CRED) es el control de salud periódico

por el que todos los bebés y niños/as menores de cinco años de edad deben
pasar. Estos controles son realizados por las IPRESS (Instituciones prestadoras
de servicios de salud) privadas y públicas. Entre las públicas, se encuentran las
del Ministerio de Salud y ESSALUD, que de manera gratuita y acorde a un
cronograma establecido, brindan este servicio según la edad de los niños/as.

Con estos controles, los padres, madres y/o cuidadores pueden hacer el
seguimiento al crecimiento y desarrollo de sus niños/as ya que les permite
identificar en el momento, situaciones de riesgo en ellos, por ejemplo, si se
encuentra por debajo de la talla y el peso esperados para su edad (Riesgo de
desnutrición crónica o aguda). Además, el personal de salud, puede detectar
oportunamente enfermedades facilitando su diagnóstico y rápido tratamiento.
También permitirá evaluar aspectos del desarrollo del niño/a, es decir, que esté
adquiriendo las habilidades que le corresponden a su edad. A lo mencionado
anteriormente, se suma que permite al padre, madre y/o cuidador sentirse parte
del cuidado de sus niños/as y así poder acompañarlos en su desarrollo.

En el CRED se realizan exámenes físicos como: Evaluaciones del estado

nutricional, detección de enfermedades prevalentes, problemas visuales,
auditivos, de salud oral y signos de violencia familiar o maltrato. También, los
niños/as reciben las dosis de vacunas de acuerdo al cronograma establecido los
cuales les ayudarán a estar protegidos de enfermedades prevalentes para su
edad. Además, sus cuidadores reciben gratuitamente el suplemento de hierro
para el niño/a con la finalidad de prevenir la anemia.

OBJETIVO: promover el cuidado integral (físico, mental, emocional y social) de

los niños, detectando oportunamente las alteraciones en su proceso de
crecimiento y desarrollo para brindar atención oportuna.

¿Quiénes deben acudir al CRED?

Debe acudir todo niño/a desde que nacen hasta los 11 años de edad, sin
embargo, los que deben acudir con mayor frecuencia son los menores de 05
años, por ser la etapa de mayor cuidado e importancia en su desarrollo.

¿Qué se hace exactamente en el control del crecimiento y desarrollo?

 Se evalúa la salud de los bebés y niños /as (Examen Físico).

 Se evalúa el peso y talla.
 Se evalúan las habilidades de los bebés y niños/as.
 Se les vacuna según el cronograma.
 Se entrega Suplementos de Hierro según edad (Gotas o jarabe).
 Se brinda consejería para el cuidado adecuado del niño.
 Se descartan enfermedades como la anemia y parasitosis.
 Si se encuentra alguna alteración se realiza la interconsulta con el
profesional capacitado para poder resolver.
 ¿Con qué frecuencia se debe llevar al control de crecimiento y
desarrollo al niño/a?

 De acuerdo a la Norma Técnica N°137 de Salud se propone:

Recién
Nacidos Desde los 2
De 1 hasta 11 De 1 año a 1
Edad años a los 4
meses. año 11 meses.
(0 a 28 días) años 11 meses

A los 2, 7, 14 y 1 vez al mes Cada 2 meses

Cada 3 meses (4
Frecuencia 21 días de (11 controles al (6 controles por
controles por año)
nacidos año) año)
¿Qué se realiza durante los controles CRED?
El profesional de salud realiza las siguientes evaluaciones y actividades:

 Evalúa el peso y talla de tu bebé, niño o niña.

 Evalúa sus habilidades psicomotoras.

 Vacuna al bebé, niño o niña, según el esquema vigente.

 Entrega suplementos de hierro (gotas o jarabe, según la edad).

 Brinda consejería para el cuidado adecuado del menor.

 Descarta enfermedades como la anemia y la parasitosis.

 Si encuentra alguna alteración (problemas visuales, auditivos o de

salud oral), deriva la interconsulta con un profesional especializado.
Frecuencia de los controles CRED
Los primeros años de vida de los seres humanos son muy importantes para
potenciar su crecimiento y desarrollo. Por ello, las citas se programan de
acuerdo a la edad de la siguiente manera:

 Recién nacidos de 0 a 29 días: la cita es semanal.

 Entre el primer mes y los 11 meses: la cita es mensual.

 Entre el primer año y los 2 años: la cita es bimestral (cada 2 meses).

 Entre los 2 y 4 años: la cita es trimestral (cada 3 meses).

 Entre los 5 y 11 años: la cita es semestral.

CARNET DE NIÑO:
 CASO CLÍNICO:

Paciente: Juan Pérez García

DNI: 9183152
Edad: 2 meses
Sexo: Masculino
Fecha de nacimiento: 01 de agosto de 2022
Motivo de consulta: Control de niño sano y actualización de carnet de vacunas.
Establecimiento de salud: centro de salud Paul Harris

Antecedentes:
Embarazo: Normal, sin complicaciones.
Parto: Vaginal, a término (39 semanas), sin complicaciones.
Peso al nacer: 3.2 kg (percentil 50)
Talla al nacer: 50 cm (percentil 50)
Lactancia materna: Exclusiva hasta los 6 meses, luego complementada con
alimentación complementaria. Desarrollo psicomotor: Adecuado para la edad.
Enfermedades previas: Ninguna.
Hospitalizaciones previas: Ninguna.
Alergias: Ninguna conocida.
Medicamentos: Ninguno.
Esquema de vacunación previo: Completo según edad.

Examen físico:
Peso: 4.300 a 5.00 kg
Talla: 57 cm Perímetro cefálico: 37,9 cm
Presión arterial: 95/58 mmHg
Frecuencia cardíaca: 120/160
latidos por minuto Frecuencia respiratoria: 30 a 40 respiraciones por minuto
Temperatura: 36.5 °C
Examen general: Aspecto de buen estado general, hidratado y orientado.
Cabeza: Normo cefálica, fontanela anterior cerrada. Cabello implantado y
distribuido de manera uniforme.
Sin signos de traumatismo.
Cara: Simétrica, con movimientos faciales normales.
Ojos normo conjuntivales, sin secreciones.
Pabellones auriculares de implantación normal, sin cerumen ni exudado.
Nariz permeable, sin secreciones.
Boca húmeda, mucosa oral normo coloreada, amígdalas no hipertróficas.
Cuello cilíndrico, sin adenopatías palpables.
Tórax: Simétrico, con expansión adecuada durante la respiración.
Murmullo vesicular presente en ambos campos pulmonares.
Ruidos cardíacos rítmicos y sin soplos.
Abdomen: Plano, blando, no doloroso a la palpación profunda.
Hígado y bazo no palpables.
Genitales: Masculinos externos de aspecto normal.
Extremidades: Simétricas, con buena movilidad articular.
Pulsos presentes y distales.
Neurológico: Alerta, orientado y cooperador.
Lenguaje acorde a la edad. Pares craneales sin alteraciones.
Fuerza muscular normal en las cuatro extremidades.
Reflejos osteotendinosos presentes y simétricos.
Marcha sin alteraciones.
Evaluación nutricional: Peso: Adecuado para la edad .
Talla: Adecuada para la edad .
Índice de masa corporal (IMC): 1.32 kg/m² .
Desarrollo ponderal: Armónico.
Diagnóstico:
Niño sano de 2 meses Desarrollo psicomotor adecuado para la edad.

Esquema de vacunación completo según edad.

Recomendaciones para la madre del bebé :

• Continuar con la lactancia materna a demanda.
• Ofrecer una alimentación complementaria variada y balanceada, rica en frutas,
verduras, proteínas y cereales integrales.
• Controlar el peso y talla del menor cada vez que va a su cita de sus vacunas .
• Mantener el esquema de vacunación al día .
• Acudir a control médico si presenta algún signo o síntoma de enfermedad.
Esquema de vacunación:
✓ 1 dosis de PENTAVALENTE

✓ 1 dosis de IPB
✓ 1. Dosis de ROTAVIRUS

✓ 1. Dosis de NEUMOCÓCICA
 REFERENCIAS BIBLIOGRAFÍCAS:

1. Insst.es. [citado el 21 de abril de 2024]. Disponible en:

https://www.insst.es/documents/94886/524376/DTEAntropometriaDP.pdf/
032e8c34-f059-4be6-
8d44b00ea06b3e6#:~:text=El%20t%C3%A9rmino%20antropometr%C3
%ADa%20proviene%20del,cuerpo%20humano%20es%20muy%20antig
uo.

2. Evaluación nutricional [Internet]. SlideShare. [citado el 21 de abril de

2024]. Disponible en: https://es.slideshare.net/slideshow/evaluacin-
nutricional-14295161/14295161

3. Qué es talla. Diccionario Médico - Clínica U. Navarra [Internet].

https://www.cun.es. [citado el 21 de abril de 2024]. Disponible en:
https://www.cun.es/diccionario-medico/terminos/talla
4. Suficientes C. Para obtener proteínas y [Internet]. Washington.edu. [citado
el 21 de abril de 2024]. Disponible en:
https://healthonline.washington.edu/sites/default/files/record_pdfs/Getting
_Enough_Protein_Calories_SP_10_10.pdf
5. Suficientes C. Para obtener proteínas y [Internet]. Washington.edu. [citado
el 21 de abril de 2024]. Disponible en:
https://healthonline.washington.edu/sites/default/files/record_pdfs/Getting
_Enough_Protein_Calories_SP_10_10.pdf
6. Organización Panamericana de la Salud (OPS):
https://www.paho.org/en/topics/nutrition
7. Facultad de Nutrición [Internet]. Www.uv.mx. [citado el 21 de abril de
2024]. Disponible en: https://www.uv.mx/veracruz/nutricion/
8. Who.int. [citado el 21 de abril de 2024]. Disponible en:
https://iris.who.int/bitstream/handle/10665/259133/9789241550123-
eng.pdf
9. Antropometría [Internet]. Cdc.gov. 2022 [citado el 21 de abril de 2024].
Disponible en:
https://www.cdc.gov/niosh/topics/anthropometry/default.html{
10. Vitamina deficiencia anemia [Internet]. Mayo Clínica. 2024 [citado el 21 de
abril de 2024]. Disponible en: https://www.mayoclinic.org/diseases-
conditions/vitamin-deficiency-anemia/diagnosis-treatment/drc-20355031
11. Valor nutricional de los alimentos, ¿qué debes saber? [Internet]. Veigler
Business School. 2020 [citado el 21 de abril de 2024]. Disponible en:
https://veigler.com/valor-nutricional/
12. Who.int. [citado el 21 de abril de 2024]. Disponible en:
https://www.who.int/health-topics/malnutrition)

13. No title. (s/f-b. Google.com. Recuperado el 21 de abril de 2024, disponible

en:
https://www.google.com/url?sa=t&source=web&rct=j&opi=89978449&url=htt
ps://www.gob.pe/32588-control-de-crecimiento-y-desarrollo-cred-para-
menores-de-11-
anos%23:~:text%3D%25C2%25BFQu%25C3%25A9%2520se%2520realiza
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