Vascularización

Alternativa del
Maxilar Inferior
Impacto en cirugía
Conducto de Bertelli
Arteria Interincisiva
 Conducto de Bertelli. Arteria Interincisiva

• En el maxilar inferior es frecuente el hallazgo

radiográfico, o bien tomográfico, de un conducto de límites
marcados radiopacos. A simple vista parece un conducto de
índole nervioso por su estructura cortical densa, pero se
trata de un contenido puramente vascular.

• El tejido óseo peri-sinfisiano puede recibir un aporte

sanguíneo accesorio, verificable a nivel de la línea media,
derivado del sistema de la arteria lingual.

• Sus características anatómicas se deben a la fusión de las

dos hemimandíbulas durante su formación, permitendo dejar
“encapsulada” a la pequeña arteria que deriva del sistema
lingual.
Figun ME, Garino RD. In: Anatomía aplicada a la odontoestomatología - Anatomía

quirúrgica bucodentaria. Anatomía odontológica funcional y aplicada. Buenos

Aires –Argentina): Editorial El Ateneo, 2006:464-472.

 Conducto de Bertelli. Arteria Interincisiva

• También llamado
Foramen Mental
Mediano, el conducto
de recorrido ántero-
posterior se sitúa
por encima de las
apófisis geni.

Romanos GE, Gupta B, Crespi R. Endosseous arteries in the anterior mandible:

literature review. Int J Oral Maxillofac Implants 2012;27(1):90-94.

 Conducto de Bertelli. Arteria Interincisiva

Hallazgos tomográficos a nivel de la línea media mandibular.

Conducto de Bertelli. Arteria Interincisiva

• Esta arteria puede generar un riesgo si es dañada y a su vez se

pierde la cortical lingual de dicho conducto. El sangrado es
leve y no visible hasta 24/48 hs luego de la cirugía.

• El hematoma submilohioideo generado puede generar una

obstrucción de las vías aéreas con compromiso de la vida del
paciente.

• En el protocolo de implantes en desdentados frecuentemente se

injuria esta arteria durante el fresado. Lo importante es que
dicho conducto sea obliterado luego de la osteotomaía por el
implante y evitar que el ápice del implante perfore la cortical
lingual.

• Es también recomendable conservar la inserción media del

colgajo lingual para evitar un sangrado profuso durante la
cirugía.
 Conducto de Bertelli. Arteria Interincisiva

Mardinger O, Manor Y, Mijiritsky E, Hirshberg A. Lingual perimandibular vessels

associated with life-threatening bleeding: an anatomic study. Int J Oral

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