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pliegues o arrugas naturales (Lineas de langer). o trayectos paralelos a éstas ya que son
zonas de desplazamiento que no causan tensión en la sutura.
El depegamiento del
colgajo debe ser firme y
limpio, evitando
s¿desgarros que dificultan
la sutura y el proceso de
cicatrización.
- La tracción sobre el colgajo será continua y suave, evitando movimientos bruscos que lo maceren o
dañen.
1 Prevención de la isquemia
2 Prevención del desgarro del colgajo
3 Prevención de la dehiscencia de la sutura
1. Prevención de la isquemia.
Cualquier incisión determina una interrupción, aunque parcial de la vascularización del
colgajo, que está constituido por una parte libre (delimitada por las incisiones que se realicen
y por un pedículo nutritivo (la porción no seccionada por el bisturí) Por tanto, deben
conocerse los principios de vascularización de los colgajos con el fin de garantizar una
suficiente aportación hemática
Pueden distinguirse dos tipos principales de vascularización de los colgajos Axial y random.
El colgajo debe ser trazado de forma que consiga un despegamiento, un acceso y una
visibilidad adecuados al objetivo patológico subyacente como son el caso de un
quiste, un diente incluido entre otros El desgarro es una complicación que se produce
cuando el acceso es insuficiente.
En los maxilares la vascularización terminal de los tejidos blandos que recubren los
procesos alveolares tiende a distribuirse de distal a mesial, por tanto, debe ser
norma realizar la incisión de descarga hacia mesial (uno o dos dientes de la lesión)
Asi mismo, dicha descarga no debe caer sobre elementos anatómicos de
importancia, sino que debe planificarse con buen margen de seguridad
incisión horizontal festoneada, siguiendo las lineas cervicales de los dientes a unos 3
a cinco milímetros del surco gingival en la encía adherida, y posteriormente se hacen
dos descargas verticales
Ventajas
Inconvenientes:
Prevención de la Dehiscencia.