Principios básicos del colgajo

Universidad privada Franz Tamayo

Facultad de ciencias de la salud
Carrera de odontología
Anatomía odontológica
Nombre: denilson gonzales velasquez
Segundo semestre
Paralelo::B
Docente: juan José marcos Cotrina
generales en la Incisiones y colágeno: principios quirúrgicos cavidad bucal
-la hoja de bisturí numero 15 es más habitual en cirugía bucal
(Incisión en un solo tramo)
Incisión debe ser paralela a vasos y nervios:
➢ La base del colgajo mayor anchura que el vértice
➢ Longitud del colgajo inferior de 2 veces la base
➢ Evitar tenciones en la sutura
➢ Afrontar bordes de la incisión a 90º (epitelio) y/o a 45º (tejido conectivo) - Elección
adecuada del material de sutura que debe tener como características: - Ser resistente a la
tracción - Fácil de manipular - Fácil de anudar - De pequeño calibre - Su material no debe
ser tóxico ni alergénico - Sus propiedades deben ser estables en el tiempo - Provocar
mínima adherencia bacteriana: monofilamento.

Materiales:
• En la cirugía bucal o maxilo facial, está es la forma correcta de usar el bisturí.

Instrumental:
➢ Hoja afilada que permite la incisión limpia
➢ Mango que se adapte a la inserción quirúrgica
único movimiento:
➢ Golpes de bisturí largo y continuo
➢ Su repetición aumenta tejido dañado y hemorragia
Evitar estructuras vitales: Incisión ala profundidad suficiente para dicendir el siguiente
plano de decepción.
Las estructuras vasculares según se controla con mayor facilidad antes su sección completa
incisivo centrales Reparos anatómicos tiene relación con:
límite borde anterior de la región geniana, surcó naso labial línea vertical de la comisura de
los labios hacia el borde inferior del cuerpo de la mandíbula.
Arterias y vena : facial que da su ramas colaterales que llegan a la región geniana coronaria inferior
y coronaria superior que irrigan comisura de los labios después llegan.

nervio del maxilar superior que sale por el agujero palatino mayor el nervio palatino mayor que
inerva al paladar duro el nervio palatino menor, que inerva al paladar blando o tensor del velo, y el
agujero incisivo que sale la arteria nasopalatino o esfenopalatina rama terminal de la arteria
maxilar interna allí tengo que tomar muy en cuenta los reparos anatómicos y no hacer inserciones.
Inervaciones de las piezas dentales:

Los agujeros alveolares el nervio alveolar posterosuperior inervado por el tercer molar
hasta el primer molar menos la raíz mesiobestibular que eso lo inerva el nervio dentario
medio hasta el primer premolar superior, y el nervio alveolar anterosuperior que inerva al
canino,incisivo lateral hasta los incisivos centrales arcada dentaria superior.

En el agujero infraorbitario sale el nervio infraorbitario que da sus ramas terminales:

palpebral, nasal, labial superior.

La dificultad de la reconstrucción de defectos genianos complejos, radica en los diferentes

tejidos afectos y la importante repercusión funcional que implican.

• La reconstrucción del defecto cutáneo debe hacerse con colgajos locales entre los que
destaca el colgajo cervicofacial, y si no es posible con colgajos libres de piel fina y
adaptable, tal como el colgajo radial.

• La función de la musculatura labial superior puede reconstruirse mediante suspensiones

dinámicas del músculo temporal usando fascia lata autóloga que tracciona del labio a través
de la coronoides osteotomizada.

Plano profundo de esqueleto y mucosa bucal

El plano de esta región está compuesto por:
A) superiormente, por la cara de lateral del hueso cigomático y por la cara anterior de la
apófisis cigomática del maxilar superior
B) inferiormente, por la cara externa o lateral del cuerpo de la mandíbula
C)en la parte media, por la mucosa bucal
Según la posición que esta se encuentre en relación con la línea media (es una línea
imaginaria que justo pasa en el centro del cuerpo verticalmente en la cara atraviesa el punto
de contacto de los incisivo superiores e inferiores.)

Colgajo trapezoidal o Neumann completo

Se inicia con una incisión horizontal intrasucular que sigue los cuellos dentarios y luego
dos descargas verticales, en mesial y distal de la mucosa vestibular (incisión de Neumann)
dando un colgajo cuadrangular se emplea para poner superficie amplia de los maxilares
para obtener acceso aquiste, tumores y dientes incluido por vestibular.
Es un colgajo cuya incisión horizontal se realiza atravez de la encía adherida
Ventajas: fácil de diseñar y de elevar acceso al hueso es bueno respetar el margen gingival
por lo que se reduce el riesgo de recesión buena referencia para suturar
Inconveniencias: si la incisión horizontal se hace cerca del margen puede formarse una
dehiscencia, posibilidad de cicatriz antiestética.
Una vez que el colgajo tenga una visibilidad la encía libre se separa, Unas cualidades del
colgajo cuando se termina de hacer debe descansar sobré un hueso sano, por eso se
considera una pieza por mesial y distal la descarga lo realizare por mesial, para sacar el
incisivo central se tiene se apoya en la encía libre.