Paciente de 55 años de sexo femenino con factores de riesgo de HTA,

dislipemia. Consulta por dolor epigástrico, desencadenado por esfuerzo hace

30 min pero que no calma con el reposo
Tiene antecedentes de menopausia a los 44 años posquirúrgica.
Al examen físico PA 162/89 mmHg. Se observa el siguiente ECG

¿Cuál sería su diagnóstico probable?

Seleccione una:
A. Dolor Precordial en estudio
B. Infarto Subendocárdico
C. Angina Inestable
Poco probable. Mucho cambio de tipo isquémico en el ECG

D. Angor Estable

E. Infarto de miocardio
Retroalimentación
Tiene mucha clínica y ECG
La respuesta correcta es: Infarto Subendocárdico

Pregunta 2
Incorrecta
Se puntúa 0,00 sobre 1,00

Enunciado de la pregunta
¿Cómo haría el diagnostico de certeza?
Seleccione una:
A. Con ECG seriados, enzimas, Rx de tórax
B. Con ECG seriados, enzimas, ecocardiograma
Se podría realizar así pero el ecocardiograma no realiza el diagnóstico de
certeza

C. Con ECG seriados, enzimas, ergometría

D. Con ECG seriados, enzimas, perfusión miocárdica

E. Con ECG seriados, enzimas, cinecoronariografía

Retroalimentación
La respuesta correcta es: Con ECG seriados, enzimas, cinecoronariografía

Pregunta 3
Correcta
Se puntúa 1,00 sobre 1,00

Enunciado de la pregunta
¿Cuál sería el tratamiento más adecuado?
Seleccione una:
A. AAS, Heparina, Nitroglicerina, Rosuvastatina, Clopidogrel
B. AAS, Heparina, Bisoprolol, Rosuvastatina, Clopidogrel
C. AAS, Heparina, Nitroglicerina, Bisoprolol, Rosuvastatina
D. Revascularización
E. Heparina, Nitroglicerina, Bisoprolol, Rosuvastatina, Clopidogrel
F. AAS, Heparina, Nitroglicerina, Bisoprolol, Rosuvastatina, Clopidogrel
Lo más adecuado hasta conocer el diagnóstico

Retroalimentación
La respuesta correcta es: AAS, Heparina, Nitroglicerina, Bisoprolol,
Rosuvastatina, Clopidogrel

Pregunta 4
Incorrecta
Se puntúa 0,00 sobre 1,00

Enunciado de la pregunta
Paciente de 67 años con factores de riesgo de HTA, diabetes, dislipemia.
Consulta por ángor de 3 hs de evolución.
Cuáles son las chances de tener una cardiopatía isquémica?
Seleccione una:
A. Moderada
B. Baja
C. Muy baja
D. Muy alta
E. Alta
No. Tiene todos los factores de riesgo.

Retroalimentación
La respuesta correcta es: Muy alta

Pregunta 5
Correcta
Se puntúa 1,00 sobre 1,00

Enunciado de la pregunta
Al paciente anterior se le realiza el siguiente ECG.

Cual sería su conducta?

Seleccione una:
A. Se da de alta y se solicitan enzimas cardíacas
B. Se interna y se deja en observación para descartar patología coronaria
obstructiva
C. Se interna y se solicitan enzimas, ECG seriados y ecocardiograma para
descartar patología coronaria obstructiva
La conducta correcta

D. Solicito una prueba de esfuerzo inmediatamente

E. Se envía a consultorio externo para evaluación

Retroalimentación
La respuesta correcta es: Se interna y se solicitan enzimas, ECG seriados y
ecocardiograma para descartar patología coronaria obstructiva

Pregunta 6
Incorrecta
Se puntúa 0,00 sobre 1,00

Enunciado de la pregunta
Durante el seguimiento del paciente anterior se observa el siguiente ECG:

¿Cuál sería su diagnóstico presuntivo?

Seleccione una:
A. Infarto de miocardio
B. Angina inestable
C. Angina estable
No, el ECG tiene supradesnivel del ST y angor de reposo

Retroalimentación
La respuesta correcta es: Infarto de miocardio

Pregunta 7
Parcialmente correcta
Se puntúa 0,50 sobre 1,00
Enunciado de la pregunta
¿'Cuál sería el tratamiento inmediato de éste paciente?
Seleccione una:
A. Revascularización
B. Aspirina
Si, pero se debe abrir la ateria

C. Nitratos
D. Beta bloqueantes
E. Clopidogrel
F. Heparina

G. Estatinas
Retroalimentación
La respuesta correcta es: Revascularización

Pregunta 8
Parcialmente correcta
Se puntúa 0,50 sobre 1,00

Enunciado de la pregunta
El paciente GS tiene 60 años y antecedentes de un infarto de miocardio hace 2
semanas. Tiene como factores de riesgo diabetes, hipertensión y es tabaquista.
Consulta por disnea CF III-IV. Al examen actual disnea de reposo, PA 102/51
mmHg, FC 115 lat/min. R3. Temperatura de 38.5 °C. Edema en ambos
miembros inferiores.

Responda las siguientes preguntas respecto a éste caso:

El origen de la IC es: Diabetes

Respuesta 1
El tipo de falla más probable Diastólica
es: Respuesta 2

Su insuficiencia cardíaca es: Aguda

Respuesta 3

Se ha descompensado por: Infección probable

Respuesta 4
Retroalimentación
La respuesta correcta es: El origen de la IC es: → Isquemia, El tipo de falla
más probable es: → Sistólica, Su insuficiencia cardíaca es: → Aguda, Se ha
descompensado por: → Infección probable

Pregunta 9
Correcta
Se puntúa 1,00 sobre 1,00

Enunciado de la pregunta
Viene a consulta HM de sexo femenino, 32 años, con valores de PA de
153/112 mmHg. ¿Qué tipo de Hipertensión tiene?
Seleccione una:
a. Sisto-diastólica
b. Sistólica
c. Grado I

d. Grado II
Retroalimentación
Respuesta correcta
Las respuestas correctas son: Sisto-diastólica, Grado II

Pregunta 10
Incorrecta
Se puntúa 0,00 sobre 1,00

Enunciado de la pregunta
En un paciente de 70 años con HTA severa. Su mecanismo fisiopatológico mas
probable sería:
Seleccione una:
a. Aumento de resistencia periférica
b. Hipertiroidismo
c. Retención salina

d. Aumento de volumen minuto

Retroalimentación
Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Aumento de resistencia periférica
Guardar el estado en las marcas