El torpedo para Metabolismo glucídico

Hormonas contrapuestas Diabetes tipo 1 Diabetes tipo 2

Destruccion de células beta Resistencia a la Insulina.
Glucagón Insulina pacreáticas. Hipofunción de la célula beta
Glicogenolisis Glicogenogenesis Proceso Autoinmune del pancreas.
Gluconeogenesis Glucolisis
Lipolisis Lipogénesis

Niveles de glicemia
Niveles de glicemia
Postprandial: >200 mg/dl (>11 mM)
Niveles de glicemia normal (adulto) Ayuno: >126 mg/dl (>7 mM) (2 veces)
Insulinemia nula
Ayuno: 70-100 mg/dl (5,5 mM) Postcarga 75g 2h: >200 mg/dl (>11 mM)
Funcion pacreatica nula (Peptido C)
Postprandial: <200 mg/dl (<11 mM) Insulinemia aumentada o normal*
Presencia de anticuerpos anti insulina
Estado hiperglicemico hiperosmolar
HOMA-IR: (Glucosa x Insulina) / 450 Tratamiento
Funcion Célula Beta:
*Dependera si cumple
(insulina x 360) / (Glucosa – 63) Diabetes tipo 2*
los objetivos
Diabetes tipo 1 1. Cambio de estilo de vida terapeuticos
1. Nutricional 2. Metformina
Resultados de un PTGO bien hecho 2. Insulina 3. Sulfonilurea
1. Normal: Ayuno <100 mg/dl 4. Insulina
2. Prediabetes
2.1 Glicemia en ayuna alterado Complicaciones
Ayuno: 100-125mg/dl
2.2 Intolerancia a la glucosa Microvasculares: Retinopatía, Nefropatía, Neuropatía
Postcarga 75g a 2h: 140-199 mg/dl Macrovasculares: Trombosis venosas, IAM, Accidente cerebrovascular
3. Diabetes El culpable: la hiperglicemia. Por No lograr el objetivo terapéutico:
Ayuno: >126 mg/dl (2 veces) Glicemias (cualquer hora del día) <140 mg/dl
Postcarga 75g a 2h: >200 mg/dl HbA1 < 6,5% DMT1, <7,0% DMT2