Título del informe

SUBTÍTULO DEL INFORME

Nombre | Nombre del curso | Fecha

Medicamentos broncodilatadores.
Fluticasona
MECANISMO DE ACCION:  como todos los glucocorticoides, la fluticasona posee
propiedades anti-inflamatorias, antipruríticas y vasoconstrictoras. En el tratamiento
del asma, de las alergias y del asma bronquial crónico, los glucocorticoides reducen
las respuestas alérgicas de varios tipos de células (por ejemplo, mastocitos y
eosinófilos) implicados en la respuesta alérgica. 

INDICACIONES: inhalación oral de fluticasona se utiliza para prevenir la dificultad para

respirar, opresión en el pecho, sibilancia y tos ocasionada por asma en adultos y niños.
Se encuentra en una clase de medicamentos llamados corticosteroides. La fluticasona
trabaja disminuyendo la hinchazón e irritación en las vías respiratorias para permitir una
respiración más fácil.

EFECTOS SEGUNDARIOS:

 dolor de cabeza

 nariz congestionada o secreción nasal

 ronquera

 dolor de dientes

 dolor de garganta o garganta irritada

 parches blancos dolorosos en la boca o garganta

 fiebre

 infección del oído

EFECTOS ADVERSOS:

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 BUDESONIDA

MECANISMO DE ACCION: Budesonida es un glucocorticosteroide dotado de un

elevado efecto antiinflamatorio local. Reduce la producción de mediadores de la
inflamación, la extravasación microvascular en las vías respiratorias e inhibe la
afluencia de células inflamatorias al pulmón tras la exposición alergénica. Sufre un
intenso metabolismo hepático (isoenzima 3A4 del citocromo P450) y se elimina por
orina.

INDICACIONES: Asma bronquial crónico: control de la inflamación subyacente de

las vías respitarorias. Tratamiento sintomático de pacientes co enfermedad pulmonar
obstructiva crónica en los que se ha identificado una respuesta beneficiosa durante
los 3-6 meses de tratamiento.

CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad a budesónida o a cualquiera de los

excipientes.

EFECTOS ADVERSOS: Trastornos respiratorios: Ligera irritación de garganta, tos y

ronquera. Rara vez, riesgo de broncoespasmo paradójico con aumento de
sibilancias (interrumpir el tratamiento y administrar b2 adrenérgico por inhalación. ƒ
Infecciones e ingestaciones: Candidiasis en cavidad orofaríngea. ƒ Trastornos
psiquiátricos: Nerviosismo, inquietud y depresión, alteraciones del comportamiento
en niños. ƒ Trastornos del sistema inmunológico(raras de hipersensibilidad
inmediata y retardada): erupciones exantemáticas, urticaria, dermatitis por contacto,
angioedema y espasmo bronquial. ƒ Trastornos de la piel y del tejido subcutáneo
(raras): Hematomas cutáneos.

EFECTOS SEGUNDARIOS:

 dolor de cabeza

 mareos

 secreción nasal, estornudos, tos

 náuseas

 indigestión

 dolor abdominal

 picazón en la piel, piel seca,

 gases

 vómitos

 fatiga

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 dolor de espalda

 dolor

 calambres musculares

MOMETASONA

MECANISMO DE ACCION: Glucocorticoide tópico con acción antialérgica y

antiinflamatoria local, inhibe la liberación de mediadores celulares: leucotrienos e
histamina y reduce la actividad de eosinófilos y neutrófilos

INDICACIONES: El aerosol nasal de mometasona se usa para prevenir y aliviar los

síntomas de estornudos, secreción nasal, congestión nasal o picazón de nariz
causados por la fiebre del heno u otras alergias. También se usa para tratar los
pólipos nasales (inflamación del recubrimiento de la nariz). El aerosol nasal de
mometasona no se debe usar para tratar síntomas (por ejemplo, estornudos, nariz
congestionada, con secreción, con comezón) provocados por el resfrío común. El
aerosol nasal de mometasona se encuentra en una clase de medicamentos
llamados corticosteroides. Funciona al bloquear la liberación de ciertas sustancias
naturales que causan síntomas de alergia.

CONTRAINDICACIONES: Contraindicada en casos de hipersensibilidad a la

mometasona, en pacientes hipersensibles a las proteínas de la leche, en episodios
agudos de asma, insuficiencia suprarrenal, tuberculosis, infecciones de cualquier
tipo, durante el embarazo y la lactancia. Se deben tener precauciones en pacientes
pediátricos ya que puede detener su crecimiento y desarrollo, en pacientes
posoperatorios, con osteoporosis, broncoespasmos, infección de Candida
albicans en boca, nariz o faringe, cataratas o glaucoma. El ritonavir, ketoconazol,
itraconazol y claritromicina incrementan sus concentraciones plasmáticas y
disminuyen el cortisol plasmático.

EFECTOS ADVERSOS: Frecuentes: molestias gastrointestinales, cefalea, mialgia,

infecciones de las vías superiores, dismenorrea, candidiasis oral, faringitis.

EFECTOS SEGUNDARIOS

 : fiebre, escalofríos, náuseas o vómitos

 sangrado de nariz

 dolor de cabeza

 dolor de garganta

 aumento en el dolor menstrual

 dolor muscular o de articulaciones

 dolor en los senos nasales

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 debilidad

 diarrea

 dolor de pecho

 ojos rojos o con picazón

 dolor de oído

 acidez

VILATEROL

MECANISMO DE ACCION: La combinación de fluticasona y vilanterol se usa

para tratar las sibilancias, la dificultad para respirar, la tos y la opresión en el
pecho causada por asma y la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC);
un grupo de enfermedades que afectan los pulmones y las vías respiratorias, que
incluye la bronquitis crónica y el enfisema). La fluticasona pertenece a una clase
de medicamentos llamados esteroides. Funciona al reducir la hinchazón en las
vías respiratorias. El vilanterol pertenece a una clase de medicamentos llamados
beta-agonistas de acción prolongada (long-acting beta-agonists, LABA).
Funciona al relajar y abrir las vías respiratorias en los pulmones, lo que facilita la
respiración.

INDICACIONES: Este medicamento (polvo para inhalar) es una combinación de

un antagonista de receptores muscarínicos de acción prolongada (Umeclidinio) y
un agonista B2 adrenérgico de acción prolongada (Vilanterol). Tras su inhalación
oral, ambos actúan localmente en las vías respiratorias produciendo
broncodilatación mediante mecanismos distintos: el primero inhibe
competitivamente la unión de acetilcolina a los receptores muscarínicos del
músculo liso bronquial y el segundo estimula a la adenilatociclasa intracelular,
aumentando los niveles de AMP cíclico para producir relajación del músculo liso
bronquial e inhibir la liberación de mediadores de la hipersensibilidad inmediata
de los mastocitos. Está indicado como tratamiento broncodilatador de
mantenimiento para aliviar los síntomas de la Enfermedad Pulmonar Obstructiva
Crónica en adultos.

CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad a los principios activos o a alguno

de los excipientes de la formulación

EFECTOS SEGUNDARIOS:

 dolor de cabeza

 nerviosismo

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 temblor incontrolable de una parte del cuerpo

 dolor de articulaciones

 secreción nasal o dolor de garganta

ANTIALERGICOS RESPIRATORIOS

EBASTINA

MECANISMO DE ACCION: a histamina es un neurotransmisor que se ubica en

las neuronas, pero también es un compuesto químico que se localiza en el interior
de las células del sistema inmunológico, en la sangre y en el estómago, para
producir efectos cuando el organismo cree que está siendo atacado por sustancias
nocivas.

INDICACIONES: ebastina cinfa está indicado en el tratamiento sintomático de

procesos alérgicos tales como rinitis alérgica estacional o perenne asociada o no a
conjuntivitis alérgica (como goteo nasal, picor de nariz, picor de ojos, lagrimeo,
ganas de estornudar), urticaria crónica y dermatitis alérgica.

CONTRAINDICACIONES:
Hipersensibilidad.

EFECTOS ADVERSOS: .H. severa; prolongación QT; hipocaliemia; concomitancia

con fármacos que incrementen intervalo QT o inhibidores de CYP3A4, tales como
antifúngicos azólicos y antibióticos macrólidos; no administrar junto con rifampicina;
no utilizar en cuadro alérgico agudo de urgencia; seguridad no establecida en niños
< 2 años.

EFECTOS SEGUNDARIOS: Las reacciones adversas reportadas en los ensayos

clínicos y durante la experiencia en postcomercialización se presentan con una frecuencia
baja, aún así se han establecido como raras la somnolencia y la boca seca y, como muy
raras, el mareo, el dolor de cabeza, los vómitos y la astenia, entre otras.

CETIRIZINA

MECANISMO DE ACCION :  la cetirizina muestra una alta afinidad hacia los
receptores H1 de histamina, mientras que su afinidad hacia los receptores
muscarínicos, dopaminérgicos y serotoninérgicos es menor que la hidroxizina o la
terfenadina.

INDICACIONES: Adultos y niños de > 12 años: las dosis recomendadas son de 5 a

10 mg una vez al día, dependiendo de la severidad de los síntomas

 Niños de 6-11 años: la dosis recomendada es de 5-10 mg una vez al día,

dependiendo de la severidad de los síntomas.
 Niños de 2-5 años: la dosis inicial recomendada es de 2.5 mg una vez al día.
Esta dosis se puede aumentar hasta 5 mg/día administrados en una o dos
veces

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Pacientes con insuficiencia renal : CrCl > 31 ml/min: no son necesarios reajustes en
las dosis: CrCL< 31 ml/min: 5 mg una vez al día.

Pacientes bajo diálisis intermitente: 5 mg una vez al día.

Pacientes con insuficiencia hepática: se recomienda una dosis de 5 mg una vez al

día

CONTRAINDICACIONES: La respuesta anti-inflamatoria a la liberación de histamina

producida por un alergeno es más prolongada en los sujetos con enfermedades
hepáticas. Las concentraciones de cetirizina si alterar son mayores en los enfermos
con disfunción hepática y su aclaramiento es más lento. Es posible que en estos
pacientes sea necesaria una reducción de la dosis.

EFECTOS ADVERSOS : La cetirizina produce pocas reacciones adversas. Los

resultados de los estudios clínicos controlados por placebo han puesto de manifiesto
que los efectos secundarios más frecuentes son cefaleas (16%), xerostomía (5.7%),
fatiga (5.6%) y naúseas o vómitos (2.2%).

LORATADINA

MECANISMO DE ACCION:  Al igual que otras antihistaminas H1, la loratadina no

evita la liberación de histamina como lo hacen el cromoglicato o el nedocromil, sino
que compete con la histamina en los receptores H1. 

INDICACIONES: La loratadina está indicada para el alivio de los síntomas asociados

a la rinitis alérgica primaveral y para el tratamiento de urticaria idiopática crónica. Las
dosis usuales para adultos y adolescentes son 10 mg orales una vez al día. Para los
niños de 2 a 5 años, las dosis son de 5 mg una vez al día.

CONTRAINDICACIONES: La loratadina está contraindicada en individuos que

tengan hipersensibilidad al fármaco. La pequeña actividad anticolinérgica de las
antihistaminas H1 puede resultar en un espesamiento de las secreciones
bronquiales agravando los ataques agudos de asma. Sin embargo, esta actividad
anticolinérgica no excluye el uso de antihistamínicos en enfermos asmáticos, en
particular cuando se usan fármacos como la loratadina con un mínimo componente
anticolinérgico.

EFECTOS ADVERSOS: La somnolencia y/o la sedación son los efectos secundarios

más frecuentes de las antihistaminas H1. Se ha observado somnolencia en el 8% de
los pacientes tratados con loratadina frente al 6% en los tratados con placebo. En un
4% de los casos, se ha observado fatiga.

DESLORATADINA

MECANISMO DE ACCION: Antagonista selectivo de receptores de histamina

H1 periféricos, de acción prolongada, no sedante, antialérgico.

INDICACIONES: Alivio de síntomas asociados a rinitis alérgica y a urticaria.

CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad, incluida a loratadina.

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EFECTOS ADVERSOS:

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