ARTICULACIONES DE LA

CABEZA

Dra: Deisy Pineda Arroyo

Docente de Anatomía
Universidad del Sinú
 Articulaciones de la Cabeza
 Está compuesta por 3 grupos
que son:

1- Articulaciones de los huesos

del cráneo entre sí.

2- Articulaciones de los huesos

del maxilar superior entre sí.

3- Articulación temporomaxilar
(ATM)
 Articulaciones de los huesos del
cráneo entre sí:
*Los huesos del
cráneo se unen entre
si por medio de
SUTURAS o
sinartrosis, como la
sutura escamosa.
 Articulaciones de los huesos del maxilar
superior entre si y con el cráneo.

 Los 2 maxilares
superiores se articulan
entre si formando
suturas armónicas.
 SUTURA DENTADA
(huesos nasales con el hueso
frontal).

 SUTURA ARMONICA (el

hueso palatino con la
apófisis pterigoides del
hueso esfenoides).

 ESQUINDILESIS: el hueso
vomer con el esfenoides.
 Articulación Temporomaxilar: ATM
 La ATM une la mandíbula con el
cráneo, regulando
movimientos del maxilar inferior
 Movimientos aplicados a la
función masticatoria (apertura y
cierre, protrusión, retrusión,
lateralidad).
 Es una articulación
BICONDILEA.
los
 HUESOS: temporal y maxilar inferior.
 SUPERFICIES ARTICULARES: El
cóndilo del maxilar inferior, que es
muy convexo y por debajo el cuello
del cóndilo.
 El cóndilo del maxilar inferior, es una
eminencia, de 15-20 mm en sentido
transversal y 8-10mm en sentido
anteroposterior.
 La zona posterior: convexa y
redondeada.
 La zona anterior : cóncava
 En el hueso temporal  El revestimiento de la
se encuentra el articulación es de
cóndilo del temporal tejido conjuntivo, no
y por detrás la cartilaginoso.
cavidad glenoidea,
por ello la superficie
temporal es a su vez
cóncava y convexa.
 Menisco interarticular:

 Las superficies de los 2 huesos que se articulan no se corresponden,

por ello se encuentra un menisco interarticular de tipo fibroso.
 Su borde posterior es mas grueso que el borde anterior y emite
fascículos fibrosos delgados a los extremos del cóndilo.
 Por ello al realizarse el movimiento, el menisco siempre acompaña
al cóndilo del maxilar inferior.
divisiones (cavidades sinoviales) superior
e inferior, lubricado por el liquido
sinovial.
 Medios de uniòn:
 1 ligamento capsular o capsula
 (1)
 2 ligamentos laterales interno
y externo

 LIGAMENTOS ACCESORIOS:
son 3 :
1- Lig. Esfenomaxilar
2- Lig. Estilomaxilar
3- Lig. Pterigomaxilar
Ligamento capsular o capsula
articular: (1)
 Rodea la articulación, se
inserta por debajo y alrededor
del cuello del cóndilo del
maxilar.

 Por arriba se inserta en una

parte del arco cigomático, en
el tubérculo cigomático
anterior, en el fondo de la
cavidad glenoidea del
temporal, por delante de la
cisura de Glaser y en la base
de la espina del esfenoides.
 Ligamento lateral externo o ligamento
temporomandibular o Lig temporomaxilar.

 Se localiza por fuera de la

capsula, se inserta arriba y
detrás del tubérculo
cigomático anterior y
termina en la parte
posteroexterna del cuello
del cóndilo.

 Es el medio de unión más

importante de la ATM.
 Ligamento lateral interno
 Se localiza en el lado
interno de la capsula.

 Va desde la cavidad
glenoidea hasta la parte
posterointerna del
cuello del cóndilo.

 Es más delgado que el

lig. Lateral externo.
 Ligamentos accesorios:
1- LIG.
ESFENOMAXILAR: se
extiende desde el borde
interno de la espina del
esfenoides y termina en la
espina de Spix o por detrás
de esta.
2- LIG. ESTILOMAXILAR
(3): se inserta en la punta de la
apófisis estiloides y termina un
poco por encima del ángulo del
maxilar inferior .
3- LIG: PTERIGOMAXILAR o aponeurosis
buccinatofarìngea : poco visible, va desde el gancho del
ala interna de la apófisis pterigoides a la parte posterior
del borde alveolar del maxilar inferior.
Luxación de la ATM
 Movimientos de la ATM:
 Movimientos de descenso y
elevación del maxilar
inferior.

 Movimiento de proyección
hacia adelante y hacia atrás.

 Movimientos de lateralidad.

 Movimientos de rotación ya
sea alrededor de un eje
vertical o transversal .
SENOS PARANASALES
 Es un conjunto de
cavidades aéreas que
se encuentran en los
huesos:

 Frontal
 Esfenoides
 Etmoides
 Maxilar superior
Importancia de los senos paranasales
 Estas cavidades
comunican con las fosas
nasales y son estructuras
que intervienen en:

 La respiración
 La fonación
 El calentamiento del aire
que se inspira
 La olfacción
 Los senos paranasales sirven de cajas de
resonancia para la fonación.

 Se cree que pueden tener un papel de aislamiento

fónico, frenando las vibraciones óseas hacia la
cóclea del iodo interno.
Senos frontales:
 Son 2 cavidades óseas
localizadas por encima a
lado y lado de la
escotadura nasal

 Se desarrollan a partir de
los seis años de edad.
 Se abren en las fosas
nasales a nivel del
MEATO MEDIO,
por medio del
infundibulum
etmoidal.

 MEDIDAS:
 Altura: 20-25mm
 Ancho: 25-30mm,
 Profundidad: 10-
15mm
 Son de forma
triangular, cuya base
es inferior.

 Ambos senos están

separados uno del otro
por un tabique
anteroposterior muy
delgado que esta
desviado
frecuentemente hacia
uno de los lados.
 El seno frontal tiene 3
paredes. anterior, posterior,
interna y una base.

 La pared anterior es gruesa.

 La pared posterior o
endocraneal es muy
delgada solo esta separada
por una delgada hoja de la
duramadre.

 La pared interna es el
tabique que separa los 2
senos.
 La base o pared
orbitonasal forma el suelo
de los senos y es muy
delgada.

 La pared interna de este

suelo se relaciona con las
celdillas etmoidales

 La pared externa del

suelo corresponde a la
orbita.
Vista lateral del seno frontal
 Senos o celdillas etmoidales
 Son varias, pequeñas e
irregulares en número (de 8
a 10), en tamaño y  forma,
están presentes desde el
nacimiento.

 Se encuentran entre la
pared lateral de  las fosas
nasales y la pared medial (o
lámina papirácea), de la
órbita.
 Las celdillas se
dividen en:
 Anteriores, Medias:
que drenan en el
meato medio.

 Posteriores: que
drenan en el meato
superior.
 Seno maxilar o Antro de Highmore

 Son 2.
 Son los mas grandes de todos y se localizan en el hueso maxilar a
cada lado de las fosas nasales y por debajo de la órbita ocular.

 La pared superior del seno forma el piso de la órbita, la pared

anterior es la cara facial del maxilar superior.
 La pared posterior son los canales alveolares,
corresponde a la cara anteroinferior de la fosa
temporal y se relaciona con la fosa pterigopalatina.
 La cara medial es
cartílago y se relaciona
con el hueso etmoides y
el cornete inferior.

 La base del seno maxilar

se relaciona con los
alvéolos dentarios del
segundo premolar y
primer molar.

 El seno maxilar drena en

el meato medio.
 Senos esfenoidales:
 Son 2 y están localizados en el
cuerpo del esfenoides, su
tamaño y forma son variables,
son los senos paranasales más
posteriores.

 Sus dimensiones son de:

 Alto: 15mm
 Ancho: 12 x 10.5 mm
 Capacidad de 7.5 ml
 Separados (derecho e
izquierdo) por un delgado
tabique.

 Comunican con las fosas

nasales mediante una
apertura en la pared
póstero-superior en el
receso esfenoetmoidal.
 Cada seno esfenoidal
se comunica con el
meato superior en las
fosas nasales, a través
de unas pequeñas
aberturas localizados
en su pared anterior
que drenan en el
receso esfenoetmoidal
de la cavidad nasal
(alambre a la derecha)
 Pared anterior o
nasal: está adherida
en su línea media al
tabique nasal y en sus
dos extremos laterales
a la cara posterior de
las masas laterales del
etmoides.
 Pared inferior o suelo: Se corresponden con el cavum
nasofaríngeo y con el techo de las coanas nasales.

 Esta pared esta recorrida por los canales:

esfenovomeriano, vidiano y los canales pterigopalatinos.
 Pared posterior: Se
corresponde con la fosa
craneal posterior.

 Se relaciona por arriba

con la lámina
cuadrilátera del  Endocranealmente se
esfenoides, por abajo relaciona con las
con la superficie meninges, más con la zona
basilar del occipital y de la duramadre, con la
por fuera con la punta arterial basilar y con la
de los peñascos del protuberancia anular.
temporal.
 Pared superior o
techo: Se corresponde
con la fosa anterior y
fosa media del cráneo. 

 Sobre esta cara reposan

las meninges, los
nervios olfatorios, el
quiasma óptico y la
glándula hipófisis.
 Pared externa u
oftálmica: es muy
delgada, de atrás hacia
adelante se relaciona
con el seno cavernoso,
el canal óptico, con el
extremo interno de la
hendidura esfenoidal y
con el extremo posterior
de la pared interna de la
órbita.
Sinusitis
 Es la inflamación de los
senos paranasales que
ocurre debido a una
infección viral,
bacteriana o micótica.

 Los senos paranasales

normalmente no
contienen bacterias ni
otros gérmenes.
Clasificación de la sinusitis
 SINUSITIS AGUDA : los
síntomas duran hasta 4
semanas.

 SINUSITIS SUBAGUDA :
los síntomas duran de 4 a 12
semanas.

 SINUSITIS CRÓNICA :
los síntomas duran 3 meses
o más.
 Signos y síntomas
 Dolor facial, obstrucción nasal,
rinorrea, escurrimiento
posterior de moco,
disminución del olfato y en
algunas ocasiones fiebre,
cefalea, dolor en los dientes y
tos.

 En los niños es menos frecuente

el síntoma de dolor facial o
cefalea. En ellos congestión
nasal mayor de siete días, fiebre
alta y moco purulento nos hace
pensar en sinusitis aguda.