CASO D.

S
ARANTXA SOLANO
8-917-75
 CASO D.S

• •D.S es una mujer de 26 años la cual esta embarazada de 8 meses ,

actualmente esta separada y su ex paraje es quien se esta haciendo cargo de
los gastos del embarazo ella comenta sentirse triste, y decepcionada de si
misma ya que no tiene mucho que ofrecerle a su hija y de igual manera se
reprocha el no saber
de la procedencia de su hija ya que no esta muy segura sea de su ex pareja .
De igual manera D.S tiene su trabajo, tiene su casa pero no deja de llorar a
diario ya que ella dice que no es la vida que ella quería o quiere llevar que ella
quería una familia para su hija que ella ama a su hija pero no cree poder con
tanto y se reprocha que no sirve para nada nos comenta que los sintamos de
sentirte triste , vacía, ansiosa y angustiada van mas haya de su embarazo ya
que iniciaron desde la ruptura con su ex la cual fue 3 meses antes de estar
embarazada.
 SESIONES

Durante la Primera sesión se conoce mas ha cerca del caso ya que llega a mi
mediante una conocida ya conocía un poco del tema por lo que le realice pruebas en
esta primera sesión las cuales fueron:
1.Cuestionario de ansiedad estado – rasgos(STAI)
2.SCL-90-R,Test de los 90 Síntomas

En una segunda sesión se utilizo psicoeducación para darle a conocer la terapia de aceptación y compromiso de
igual manera es importante señalar que cuando ella vino a terapia la primera vez buscaba una referencia para un
Psiquiatra que la medicara para contrarrestar los sintamos de ansiedad. Por lo que le lei la metáfora del dentista
donde esta metáfora compara el ir a terapia con ir al dentista. Si el dentista sólo toca los dientes sanos no sufrirá
pero tampoco arreglará nada. Sin embargo, si trata de tocar los dientes enfermos sufrirá pero servirá para
curarse. De esta manera se empieza a relacionar el sufrimiento que pueda tener durante la terapia con la
recuperación. Después de este ejemplo D.S se plantea como objetivo afrontar el embarazo.
 DESESPERANZA CREATIVA

Durante futuras sesiones empezaría a trabajar con la desesperanza creativa con el fin de debilitar
las conductas de evitación. El objetivo es transmitir las funciones del fracaso en el intento de
control de los eventos internos aversivos a estas conductas. Para ello emplearía dos estrategias.
Por un lado, mediante preguntas, bucare que la paciente sea consciente de su propio análisis
funcional contactando las consecuencias a corto plazo y a largo plazo de la evitación. Por otro
lado se utilizare la metáfora de “la persona en el hoyo” la cual ya comentamos en clase. En esta
metáfora el objetivo que se plantea es hacer más presentes las consecuencias a largo plazo de
sus conductas de evitación. Para ello comparare las conductas con el empleo de una pala para
escapar de un hoyo en el que uno ha caído de tal forma que el hoyo se va haciendo cada vez
más profundo. Mediante instrucciones le pedire a D.S que contacte con las sensaciones,
pensamientos, emociones y recuerdos que surgen al vivenciar la metáfora. De esta manera se
empezara a trabajar también el yo observador como estrategia alternativa al escape.
 CONTROL

EN LAS PROXIMAS SESIONES TRABAJARE CONTROL

• tratando de crear conciencia en la paciente de que

su esfuerzo de control, de eivitación o intentar
cambiar el evento que ya paso es inútil y al final
llevar tanto peso le esta afectando por lo cual le
llevare la metáfora del vecino indeseable
En esta metáfora el vecino indeseable también es
comparado con pensamientos y emociones
desagradables, y la fiesta que da el inquilino en su
casa con las cosas que nos ofrece la vida para
disfrutarlas.
Aquí se refleja que el tiempo empleado en evitar esos
pensamientos y emociones nos impide disfrutar de
todo lo demás, mucho más agradable. Quizás la
solución se puede encontrar en dejarlos pasar, aceptar
que están ahí aunque no nos gusten y centrarnos en
lo que realmente merece la pena.
• En este caso se le pide a la persona que imagine que está
dando una fiesta en su casa y de repente aparece ese
desagradable vecino, maleducado y apestoso que
pretende acceder a tu fiesta. Para solucionarlo, el anfitrión
decide quedarse todo el tiempo pendiente de la puerta
para que no entre, como consecuencia se está perdiendo
su fiesta, pero ¿qué más podría hacer? Después de un
tiempo el anfitrión decide dejar pasar al vecino, y a pesar
de que sigue sin agradarle su presencia, se da cuenta de
que no era tan malo como pensaba y podrá por fin
disfrutar de la fiesta sin tener que quedarse en la puerta.
 VALORES

En las siguientes sesiones se trabajara más extenso con valores. Se utiliza el

formulario narrativo de valores (Hayes et al., 2014) como guía para encontrar
aquellas áreas vitales que están siendo descuidadas debido a sus conductas de
evitación. Esta herramienta permite ir valorando área por área los valores
permitiendo la exploración de algunos que se pueden pasar por alto si no se dirige
la atención de forma más específica. En esta futura sesión se formulan nuevos
objetivos específicos en base a las acciones comprometidas que D.S extrae del
descuido de sus áreas valoradas.
 ACEPTACIÓN Y COMPROMISO

Para la aceptación y compromiso con D.S utilizaría la Metáfora de las arenas

movedizas para transmitir el mensaje de aceptación, pues, muchas veces
hay pensamientos, emociones o sensaciones que hacen empeorar las
situaciones.
esta metáfora nos dice que cuando estamos en arenas movedizas, mientras
más movimientos hagamos, más nos podemos hundir. Por ello, a veces
luchar contra una situación, pensamiento o emoción no es la mejor opción.