TRABAJO PRÁCTICO DE LA CAPACITACIÓN DE

PRÁCTICAS PRE – PROFESIONALES

Alumna: Maria Reina Florentino Florentino

Nivel de PP: III

1. CUADRO DE SÍNTOMAS Y SIGNOS

SÍNTOMAS SIGNOS
 Estado de ánimo
caracterizado por soledad y
tristeza a lo largo del día.
 Irritabilidad.  Llanto.
 Alta sensibilidad.  Sueño insuficiente (5
 Sensación de fracaso en horas).
varios aspectos de su vida.  Dieta desequilibrada.
 Cansancio por vivir.
 Pérdida de interés o placer
en casi todos los hobbies.

2. DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO

DIAGNÓSTICO MULTIAXIAL
Según el CIE 10, el consultante posee rasgos del trastorno del
estado de ánimo, clasificado dentro del trastorno del humor con
episodios depresivos (F32.0).
EJE I
Asimismo, en el DSM V, la sintomatología y signos del evaluado
denotan un trastorno de depresión mayor, episodio único, leve
(296.21).
EJE II No presenta trastornos de la personalidad, ni retraso mental.
 EJE III Sin presencia de enfermedades crónicas.
El consultante manifiesta que esto afectado al área laboral y
personal de su vida; por otro lado, tuvo una separación de su
EJE IV
esposa hace dos años y con su última pareja se separó hace tres
meses. Por último, manifiesta falta de apoyo familiar.
EEAG 60. Síntomas moderados (afecto aplanado y lenguaje
circunstancial, crisis de angustia ocasionales) o dificultades
EJE V
moderadas en la actividad social, laboral o escolar (pocos amigos,
conflictos con compañeros de trabajo o de escuela)

3. PLAN DE TRATAMIENTO

OBJETIVO
TERAPEUTICO
Crear un vínculo empático
entre el terapeuta-paciente.
ACTIVIDADES A REALIZAR
Se explica el modelo con el que se trabajó, que es
el de Terapia Breve, que el tiempo de duración de
las sesiones es de una hora aproximadamente y
que serían cada semana, al finalizar se le daría un
seguimiento vía telefónica o en caso de que lo
requiera una sesión a los tres meses.
Se comenzó la Fase Social que tiene por objetivo
crear un vínculo empático entre el terapeuta-
paciente, esto a través de preguntas acerca de su
vida, de su familia, de sus hobbies, de lo que le
gusta, sus intereses, sus amistades, sus actividades
diarias, etc. Toda esta recolección es útil al
momento de encargarle tareas.
Después de recolectar esta información, se
prosigue con la demanda para establecer los
objetivos de la terapia, que fueron trabajar con su
 autoestima, ya no pensar en su expareja y cambiar
su patrón de relaciones de parejas complicadas que
haya tenido.
Se dejan dos tareas que fueron, la tarea de fórmula
“De aquí a la próxima sesión, te pedimos que
analices ¿Qué cosas de tu vida, quieres que sigan
pasando? Y se le entregaron los autorregistros del
Triple Sistema de Respuestas y de Autoimagen
para que los hiciera en casa.
Se utilizarán preguntas del tipo:
 ¿Podrías contarme que sucedió la última
vez que hablaste con tu pareja o relatarme
Reestructurar las
los sucesos con la mayor exactitud que te
atribuciones disfuncionales
sea posible?
ante la responsabilidad de la
 ¿Cuáles eran los reclamos de tu pareja y
pérdida
hasta qué punto atendiste a ellos?
Cuéntame con exactitud cómo era tu
relación de pareja.
Historización de la relación desde el noviazgo,
para lo cual se solicita al paciente llevar al
Facilitar la expresión
consultorio fotos y
emocional y organizar el
música que le permitan recordar lo vivido. Este
discurso alrededor de la
discurso organizado alrededor de experiencias
pérdida.
difíciles y traumáticas ayudará en el proceso de
elaboración
Psicoeducación en la
Describir con detalle su rutina de vida, haciendo
identificación de estímulos
énfasis en los momentos en que aparece su pareja.
discriminativos que
Se le pide al paciente especificar con detalle los
fomentan malestar
aspectos asociados a la falta del otro, es decir, los
psicólogo y facilitar la
tiempos, espacios, experiencias que se extrañan.
expresión emocional.
Facilitar el proceso de toma Como el motivo de consulta tiene que ver con
de decisiones asociadas a la ambivalencia y el dejar esa sensación de fracaso,
reconstrucción de un se le dejan tareas terapéuticas asociadas al
proyecto de vida sin pareja. balance decisional.
Promocionar un repertorio Análisis sobre actitudes personales que
de conductas más funcional intervinieron en la separación, estableciendo
para el mantenimiento de grados adecuados de responsabilidad sobre las
relaciones de pareja futuras acciones o decisiones tomadas.
Minimizar el filtraje que
Se le pide realizar una carta a su ex pareja,
existe frente a los aspectos
señalando las heridas causadas y realizar un acto
positivos de la relación para
desde su fe que pueda ayudar en la reparación de
facilitar la elaboración de la
esas heridas.
pérdida.
Evidenciar causantes de su
Análisis de su estilo de vida, mediante relatos de
tristeza y sensibilizar frente
su cotidianidad el paciente
a la necesidad de fortalecer
evidencia que tiene una escasa red de apoyo.
su red de apoyo.
Minimizar la visión de túnel
En esta última sesión se dirige la mirada del
frente a la posibilidad de
paciente a sí mismo. De este modo se le invita a
volver a experimentar
fortalecer su autoimagen y a pensar en su proyecto
felicidad y aumentar el
de vida.
nivel de bienestar.
Se rescata el valor de la relación terapéutica. En
Facilitar la expresión
esta ocasión se comienza recapitulando todo el
emocional, minimizar la
trabajo que se hizo durante todas las sesiones, las
culpa y reestructurar la
cosas que más le gustaron y aquellas cosas que
visión negativa que se tiene
cambiaron o
sobre sí mismo.
mejoraron desde que comenzó a tomar terapia.