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TERAPIA RESPIRATORIA , PACIENTE MASCULINO DE 75 AÑOS DE EDAD CON DIAGNOSTICO DE EPOC

EXACERBADO EN EL MOMENTO EN CAMA ALERTA CONSCIENTE ORITENTADO CON OXIGENO


SUPLEMENTARIO POR CANULA NASAL A 2 LITROS POR MINUTO SATURADNO 95% CON ADECUADO
PATRON RESPIRATORIO SIN DISNEA, SIN SIGNOS DE DIFCIULTAD RESPIRATORIA A LA AUSCULTACION
SIBILANCIAS ESPIRATORIAS EN AMBOS PULMONARES SE REALIZA TERAPIA RESPIRATORIA, DADA POR
DRENAJE POSTURAL ,MAS REHABILITACION DIAFRAGMATICA , MAS RESPIRACION CON LABIOS
FRUNCIDOS , MAS INHALOTERPIA CON SABULTAMOL 3 PUFF CADA 4 HORAS MAS
BECLOEMTASOAN....PROEDIMIENTO SIN COMPLICACIONES PACIENTE QUEDA ESTABLE DENTRO DE
SU CONDCION , DURANTE PROCEDIMIETNO SE UTILIZAN MEDIDAS DE PROTECCION PERSONAL.

TERAPIA RESPIRATORIA, PACIENTE FEMENINA EN REGULAR ESTADO GENERAL CON OXIGENO POR
MASCARA DE NO REINHALACION SATURADNO 80% CON SIGNOS DE DIFICULTAD RESPIRATORIA DADO
POR TIRAJES INTERCOSTALES , SUPRACLAVICULARES CON CIANOSIS DISTAL Y PERIBUCAL , CON
DISBALANCE TORACOABDOMINAL , MEDICO DE TURNO DECIDE REALIZAR INTUBACION
OROTRAQUEAL SE REALIZA PREOXIGENACION CON RESUCITADOR MANUAL ADULTO LOGRANDO
SATURACION MAYOR DE 90% MEDICO REALIZA LARINGOSCOPIA DIRECTA INTUBA CON TUBO
NUMERO 7.5 SE INSUFLA NEUMOTAPONADOR UNICO ITENTO SE CONECTA A VENTILACION
MECANICA CON CIRCUITO RESPIRATORIO ADULTO EN MODO ASISTIDO CONTROLADO CON VC: 350
PEE: 6 FIO2: 50% FR: 14 FLUJO : 60L/MIN QUEDA ACOPLADO SATURADNO 98% CON ADECUADOS
VOLUMENES PULMONARES, PROCEDIMIENTO SIN COMPLICACIONES SE UTILIZAN INSUMOS , AMBU
ADULTO, CIRCUITO RESPIRATORIO ADULTO GUANTES ESTERILES NUMERO 6, JERINGA 10CC .
DURANTE PROCEDIMIETNO SE UTILIZAN MEDIDAS DE PROTECCION PERSONAL. N 95

TERAPIA RESPIRATORIA, PACIENTE MASCULINO ALERTA SIN OXIGENO SUPLEMENTARIO SIN SIGNOS
DE DIFICULTAD RESPIRATORIA, POR ORDEN MEDICA SE REALIZA TOMA DE GASES ARTERIALES EN
ARTERIAL RADIAL DERECHA CON PREVI PRUEBA DE ALLEN SIN COMPLICACIONES SE UTILIZA JERINGA
PARA GASES Y AGUJA 26. DURANTE PROCEDIMIETNO SE UTILIZAN MEDIDAS DE PROTECCION
PERSONAL.

PACIENTE MASCULINO DE 75 AÑOS DE EDAD CON DIAGNOSTICOS MEDICOS: FALLA VENTILATORIA


TIPO I TCE MODERADO CERADO MARHALL 2 CONTUSIONES HEMORRAGIAS MULTILOBARES HSA
POSTRAUMETICA HEMATOMA SUBDURAL LAMINAR FRONTAL IZQUIERDO. ENCUENTRO PACIENTE EN
CAMA EN POSICION SUPINO SIN SEDOANALGECIA GLASGOW 6/15 HEMODINAMICAMENTE ESTABLE,
SIN SOPORTE INOTROPICO NI VASOPRESOR, CON VIA AEREA ARTIFICIAL NUMERO 7.5 FIJO EN
COMISURA 22CM BAJO SOPORTE VENTILATORIO INVASIVO EN MODO A/C VOLUMEN 420 IMV 14
PEEP 8.0 FIO2 35%, ACOPLADO CON BUENA DINAMICA VENTILATORIA, REALIZO TERAPIA
RESPIRATORIA POR MANIOBRAS DE ACELERACION DE FLUJO + DRENAJE POSTURAL + HIGIENE
BRONQUIAL POR TOT CON SUCCION CERRADA ELIMINANDO MODERADA CANTIDAD DE SECRECIONES
MUCOIDES, REALIZO HIGIENE SUBGLOTICA ELIMINANDO MODERADA CANTIDAD DE SECRECIONES
DEL MISMO ASPECTO, DEJO VIA AEREA PERMEBLE, SE TOMAN GASES ARTERIALES DE RUTINA,
PACIENTE ESTABLE, PENDIENTES A EVOLUCION, INSUMOS UTILIZADOS: SONDA NELATON 14+
JERINGA DE 10 CC + SSN PARA INSTILAR+ JERINGA DE GASES + AGUJ ANUMERO 23.

PACIENTE MASCULINO EN REGULAR ESTADO GENERAL ALERTA CON DIAGNOSTICOS ANOTADO EN EL


MOMETNO HEMODINAMICAMENTE INESTABLE DESATURADO DIAFORETICO CON SIGNOS DE
DIFICULTAD RESPIRATORIA DADOS POR POLIPNEA TIRAJES SUBCOSTALES POR ORDEN MEDICA SE
DECIDE INICIAR VENTILACIION MECANICA NO INVASIVA CON PS: 10 PEEP: 8 FIO2: 50% QUEDA
ACOPLADO CON ADECUADOS VOLUMENES PULMONARES SATURANDO 95% SE CONTINUARA CON
MONITOREO VENTILATORIOY HEMODINAMICO .
TERAPIA RESPIRATORIA PACIENTE MASCULINO DE 69 AÑOS, CON DIAGNOSTICOS
MEDICOS ANOTADOS EN HISTORIA CLINICA, INGRESA A LA CLINICA POR EL
AREA DE URGENCIAS, CON DIFICULTAD RESPIRATORIA, SAT 36% , PACIENTE
CON SOSPECHA DE SARS, ES INTERVENIDO EN EL AREA DE REANIMACIÓN, EL
MEDICO DE TURNO DR OSPINO DECIDE ASEGURAR LA VIA AEREA, SE LE BRINDA
EL SOPORTE DE OXIGENO POR TOT, QUEDANDO CON SOPORTE VENTILATORIO
MECANICO TUBO 7.5 FIJO EN 22 CON MODO ASISTIDO CONTROLADO POR
VOLUMEN, SE UTILIZA HOJA DE LARINGO N° 4 CURVA, MANGO, FILTROS
SERVO DUO, FILTRO NARIZ DE CAMELLO, CIRCCUITO DE ANESTESIA ADULTO,
SONDA DE SUCCION N° 16, MANGUERA DE SUCCION, JERINGA 10 CC, CON
PARAMETROS AJUSTADOS A SU TALLA Y PESO IDEAL, PACIENTE QUEDA
SATURANDO CON FIO2 A 94%. SE DEJA VIA AEREA PERMEABLE

PACIENTE EN BUENAS

TERAPIA RESPIRATORIA , PACIENTE FEMENINA DE 80 AÑOS DE EDAD CON


DIAGNOSTICO MEDICO DE TUBERCULOSIS, CON UN TIEMPO DE EVOLUCIÓN
DE 5 MESES. INGRESA AL SERVICIO ALERTA, ORIENTADA Y EN COMPAÑÍA DE
SU HIJA. SIGNOS VITALES: FR: 19 SO2: 96% FC: 105 HEMODINAMICAMENTE
ESTABLE, NORMOEXPANSIVO, SIMÉTRICO, SIN SIGNOS DE DIFICULTAD
RESPIRATORIA, A LA AUSCULTACIÓN MURMULLO VESICULAR NORMAL, SE
REALIZA TERAPIA RESPIRATORIA CON TÉCNICA DE TOS DIRIGIDA, CLAPPING,
VIBROPERCUSIÓN, CON EL OBJETIVO DE MOVILIZAR Y DESPRENDER LAS
SECRECIONES A LA PARED BRONQUIAL. TAMBIÉN SE REALIZA EJERCICIOS
RESPIRATORIOS CON MMSS. SE EDUCA AL PACIENTE Y FAMILIAR SOBRE LA
IMPORTANCIA Y EL OBJETIVO DE LAS TÉCNICAS DE TERAPIA RESPIRATORIA.
PACIENTE TOLERA INTERVENCIONES Y SE FINALIZA SIN NINGUNA
COMPLICACIÓN QUEDANDO PACIENTE ESTABLE Y EN BUENAS CONDICIONES.

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