ADEMA

ALIMENTACIÓN
EQUILIBRADA
28/02/2023

1º de Dietética
Yosra Zahraoui Belajrou


ÍNDEX

Caso hecho en clase con el registro__Pág 1-13

Caso Naim_________________Pág 13-16

Práctico Caso 1 ______________Pág 17-20

1º de Dietética
Yosra Zahraoui Belajrou
 Historial clínico- Nutricional
Nombre: Fecha:
Fecha de nacimiento: Sexo:
Teléfono: Localidad:
Correo electrónico:

Datos psicosociales

¿Cuál es el motivo por la consulta? ¿Qué esperas de nosotros?

¿Con quien vives?

¿Duermes bien? Si / No

¿Cuántas horas duermes?

¿Consumes alcohol frecuentemente? Si / No

¿Cuantas veces a la semana?

¿Trabajas? Si / No

¿Pasas demasiado tiempo sentado?

Haces ejercicio? Si / No

¿Qué tipo de ejercicio? ¿Cuántas horas le dedicas?

¿Qué hobbies tienes?

 Datos psicosociales

¿Tienes alguna preocupación a nivel de salud? Si / No

Observaciones:

Historia clínica

Tensión arterial:

Padece patologías importantes:

□Anemia
□Hipertensión
□Enfermedades ECV
□Diabetes
□Enfermedades tiroideas
□Dislipemias
□Ansiedad / estrés
□Depresión
□Enfermedades aparato digestivo
□Enfermedades pulmonares
□Osteoarticulares
□Cáncer/tumores
□Enfermedades hepáticas
Antecedentes familiares de enfermedades importantes:

□Hipertensión
□Obesidad
□Diabetes
□Dislipemia
□EVC
¿Toma algún medicamento? Si / No

¿Consume algún suplemento? Si / No

¿Padece alguna alergia o intolerancia? Si / No

 Historia clínica

¿El ciclo menstrual está regulado, estado de lactancia, embarazo o menopausia?

¿Cual es tu peso corporal habitual, cuál ha sido tu peso máximo y mínimo?

Peso actual:
Máximo:
Mínimo:

Observaciones:

Datos Bioquímicos

Analíticas recientes:

□Glucemia:
□Colesterol total:
□HDL-LDL:
□Triglicéridos:
□Hemoglobina glicosilada:
Observaciones:

Historia dietética

¿Has ido a otros nutricionistas/ dietas previamente?

¿Suele cocinar? Si / No
¿Cuánto tiempo dedica a cocinar?

 Historia dietética

¿Alimentos que no le gusta consumir?

¿Con qué frecuencia suele comer fuera de caso y dónde?

¿Sueles picar entre horas? Si / No

¿Qué alimentos sueles comer?

¿Qué alimentos sueles consumir más en tu día a día?

¿Quién hace la compra?

¿Cuántas comidas hace en el día? ¿Cuáles?

Observaciones:

Registro de 24 horas

DESAYUNO HORA: LUGAR:

MENÚ: ALIMENTOS CONSUMIDOS:

 Registro de 24 horas

MEDIA MAÑANA: HORA: LUGAR:

MENÚ: ALIMENTOS CONSUMIDOS:

COMIDA HORA: LUGAR:

MENÚ: ALIMENTOS CONSUMIDOS:

MEDIA TARDE: HORA: LUGAR:

MENÚ: ALIMENTOS CONSUMIDOS:

CENA HORA: LUGAR:

MENÚ: ALIMENTOS CONSUMIDOS:

 Valoración de la composición corporal

Peso:

Altura:

IMC:

Pliegues

Triceps Bíceps Subescupular Cresta ilíaca

Suprailíaco Abdominal Muslo Pierna

Parámetros

Brazo relajado Brazo contraído Cintura Cadera

Frecuencia de consumo

Grupos de alimentos Frecuencia Observaciones

Legumbres

Cereales
 Frecuencia de consumo

Grupos de alimentos Frecuencia Observaciones

Frutas

Hortalizas

Tubérculos

Carne

Carne roja

Carne blanca

Carne procesada

Pescado

Pescado blanco

Pescado azul
 Frecuencia de consumo

Grupos de alimentos Frecuencia Observaciones

Lácteos

Leche

Queso

Yogur

Frutos secos

Bebidas

Agua

Zumos

Bebidas alcoholicas

Bebidas azucaradas

Té o café

Aceite
 Frecuencia de consumo

Grupos de alimentos Frecuencia Observaciones

Bollería industrial

Diagnostico u observaciones
 ELABORACIÓN DE DIETAS POR GRAMAJES

CASO 1
Mujer de 25 años. Acude a consulta con la intención de mejorar sus hábitos alimentarios.
Trabaja 8 horas al día en una biblioteca.

Actividad física

Sale a caminar media hora todos los días para pasear a su perro. Realiza bicicleta de forma
recreativa algunos fines de semana.

Historia clínica:

No presenta patologías conocidas ni antecedentes familiares.

Antropometría Bioquímica
- Peso: 65,8 kg - Glucemia: 90mg/dl
- Altura: 155 cm - Colesterol total: 160 mg/dl
- Perímetro de cintura: 77cm - Triglicéridos: 90 mg/dl
- Perímetro de cadera: 102 cm
- Perímetro de brazo relajado: 26 cm
- Perímetro de brazo contraído: 26,5 cm
- Pliegue tricipital: 20mm
- Pliegue bicipital: 10mm
- Pliegue abdominal: 25mm
- Pliegue suprailíaco: 15 mm
- Pliegue subescapular: 15mm

Frecuencias de consumo

Grupo de alimentos Frecuencia

Legumbre 1 ración/semana
Verdura 1 ración /día
Fruta 2 raciones/ día
Carne 4 raciones /semana
Pescado 2 raciones / semana
Huevo 3 raciones / semana

Registro de 24h
Desayuno

- Café con leche

- 1 cucharada sopera de azúcar
- ½ bol de cereales del desayuno

Media mañana

- 3 galletas tipo María

- 1 pieza de fruta

Comida

- 1 plato pequeño de Paella mixta

- Un yogur de fresa desnatado y edulcorado
 ELABORACIÓN DE DIETAS POR GRAMAJES

Cena

- Crema de calabacín, patata y puerro

- Un yogur desnatado y edulcorado

DESARROLLA EL CASO TENIENDO EN CUENTA LOS SIGUIENTES PUNTOS:

1. Realiza el diagnóstico nutricional

2. Plantea los objetivos
3. Realiza la intervención nutricional
a. Plantea la estrategia energética (Según Harris Benedict)
b. Plantea la fórmula nutricional (teniendo en cuenta los requerimientos
fisiológicos de proteína)
c. Plantea la pauta dietética teniendo en cuenta las raciones de alimentos patrón
d. Plantea un ejemplo de menú de un día (debes incluir gramajes)