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INDICACIONES: Marca con una (X) la respuesta otorgada por la persona sujeto de cuidado. En el
apartado de especificar, anotar lo expresado por la persona.
I. DATOS SOCIO-CULTURALES II. DATOS DE SALUD
sin, 26/05/1975
Obesidad
Cardiopatías
Otras (especificar)
Completa (1 ) Incompleta ( )
DIRECCIÓN: Calle:
Mina de topia
SOMATOMETRIA
Número:1343
Colonia: 8 de febrero Peso: ___89_____ kg.
Hipoteca ( )
SISTEMA RESPIRATORIO
Normal
Regular
Superficial
Superficial
Especificar:
Desayuno ( )
Comida ( )
Cena (1 )
REQUISITOS DE AUTOCUIDADO
Huevo ( 6 )
Cocina con: Hábitos alimenticios ¿Cuáles comidas y colaciones realiza Lugar donde se realiza la comida
al día? principal:
Leña ( ) gas ( 1 )
Desayuno ( ) Comida ( 1 ) Cena ( ) Especificar: Cocina
Colaciones ( )
¿En qué momento del día consume alimentos que no cumplen con
estándar nutricional? Mencionar cuáles
Interferencias en la ingestión Desayuno Comida Cena
SI ( ) No ( 1 ) Sabritas Sabritas
Galletas Galletas
____________________________
Interferencia en la masticación
SI ( ) No ( 1 )
Interferencia en la deglución.
Alergias: SI ( ) NO ( 1 ) ¿Cuáles? Especificar:
SI ( ) No ( 1 )
____________________________
Interferencias en la digestión
SI ( ) No ( 1 )
____________________________
SI ( ) no ( 1 )
SNG: ( )
Gastrostomía: ( )
Otros: ( )
especificar:____________________________
REQUISITOS DE AUTOCUIDADO
Características de la evacuación: Color Marrón_____ Consistencia: _____Firme _______ Frecuencia _______2 veces al dia
_______
SI ( ) NO ( 1 )
Otras: _______________________________________________________________________________________
Especifique: Estreñimiento ( ) Acolia ( ) Diarrea ( ) Melena ( ) Evacuación Con Sangre ( ) Otros ____________
Ingesta de Fibra Si ( ) No ( 1 )
REQUISITOS DE AUTOCUIADO
REQUISITOS DE AUTOCUIDADO
RELACIONES DE INTERACCION
Grupos de apoyo
Discapacidad visual
SI ( 1 ) NO ( ) SI ( 1 ) NO ( SI ( ) NO ( )
)
Especificar:
REQUISITOS DE AUTOCUIDADO
Estado de piel y mucosa (describir por observación) Tez color regular sin secreciones
REQUISITOS DE AUTOCUIDADO
¿Tiene aspiraciones de superación personal? Si ( 1 ) no ( ) Descríbala: Mejorar su persona, concluir cursos que lleva.
Especificar:
2-Aporte de líquidos 2-Aporte de líquidos 2- Beber más agua natural y 2. Exponer de la jarra del buen
reducir la ingesta de bebidas beber
azucaradas.
3-Aporte de alimentos 3-Aporte de alimentos 3-Llevar a cabo un plan Exponer el plato del buen
alimenticio que sea variado y comer y recomendarle que
adecuado a su salud para acuda al nutriólogo para que lo
cubrir los requerimientos asesore
5-Equilibrio actividad- reposo 5-Equilibrio actividad- reposo 5-Realizar actividad física Evitar el sedentarismo
para tener mejor condició
6-Soledad Interacción social 6-Soledad Interacción socia 6-Salir a más actividades Promover un poco más la
recreativas con esposa e hijo convivencia con la familia
7- Prevención de peligros 7- Prevención de peligro 7-Evitar trabajar con Tener cuidados extremos
herramientas pesadas para para evitar algún accidente
tener golpes fuerte
El día lunes 12 de septiembre de 2022 los estudiantes Diana Elizabeth Higuera Pérez y Jesús Fernando Orona hicieron
un recorrido por la colonia 8 de febrero, donde aplicaron una guía de valoración al señor D. F con edad de 47 años, en
esta guía nos pudimos percatar de la alimentación que lleva hasta el momento el señor lo cual lo ha llevado a la
obesidad, asimismo que padece depresión
en la exploración, talla 1.70, peso 89 kg, FC 80/minutos, temperatura 36°, FR 19/minutos, presión arterial 120/90 ,
IMC 30.80
UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE SINALOA
FACULTAD DE ENFERMERÍA CULIACÁN
PRÁCTICA COMUNITARIA DE ENFERMERÍA DEL ADULTO
RESUMEN DE LA GUÍA DE VALORACIÓN
Realicé una guía de observación a mi paciente masculino D.F de 47 años de edad con domicilio en
Mina de Topia con número de casa 1343 en la colonia 8 de febrero, en Culiacán Sinaloa.
Actualmente jubilado afiliado al Instituto Mexicano del seguro social, el cual presenta su grado
académico con bachillerato terminado y un ingreso mensual de 12,000 pesos mensuales. Madre con
problemas de hipertensión lo cual puede afectar con el futuro del paciente, por el momento presento
T/A de 120/90, temperatura de 37.3° una frecuencia cardiaca normal de 85, y 19 respiraciones por
minuto lo cual lo mantienen un rango de signos vitales normales.
Con una altura de 1.70 cm y 84 kg de peso, el paciente se encuentra en un rango de sobrepeso con
posible riesgo de pasar al punto de obesidad grado I, posee todos los servicios básicos de vivienda
y tiene una buena percepción de salud en observación.
En aporte de líquidos el paciente se mantiene normal con ocho vasos de líquido al día en su mayoría
agua y sólo en la hora de comida toma refrescos o bebidas azucaradas, también consume alcohol
pero en baja medida lo cual no es ningún problema por el momento, existe contaminación en su
comunidad ya que en su calle es de terracería y algunos metros se encuentra un canal donde las
personas acostumbra a tirar basura pero no es un factor relevante ya que no afecta en absoluto a su
buena respiración.
En aporte de alimentos el paciente tiene buen balance ya que come la mayoría de los alimentos
presentados en la guía un par de veces a la semana siendo verduras y derivados de lácteos su
preferencia, cocinan con leña, sólo realiza tres comidas al día y el lugar donde se realizan Es en el
comedor, el paciente no presenta ningún problema en el aparato digestivo, pero si presenta
extrañamiento.
En el estado emocional presenta una pequeña depresión por la lejanía de su trabajo, vive con su
familia y convive con grupos de amigos sociales dos veces a la semana para estar tranquilo.
Por último el paciente tiene un estado de piel bueno conteste color beis, sin secreciones ya que él
cuida de ellas con cremas y otros artefactos, llevo un buen aseo personal bañándose dos veces al
día realizando lavado de dientes tres veces después de cada comida del día, de ambula por su propia
cuenta y comenta que su hogar y su comunidad son seguros.
Universidad Autónoma de Sinaloa
PRAC
Facultad de Enfermería Culiacán
Dominio: 2 Nutrición
Clase: 1 Obesidad
INTERVENCIÓN (NIC)
INTERVENCIÓN (NIC) INTERVENCIÓN (NIC)
Patrón empírico:
Nombre: D F
Patrón estético:
Edad: 47
El paciente presenta un caso de obesidad el
Nació: Culiacán
cual altera su estado de salud.
Fecha: 12/5/1975
Para afrontar esta situación es recomendable
Frecuencia cardíaca: 85 ppm hacer patrones de buenas alimentación,
Temperatura: 36
ejerció y cuidado de su persona.
Peso: 89
Talla: 1.70
Cintura: 99
IMC: 30.8
JERARQUIZACION
DOMINIO: 2
CLASE: 1 OBESIDAD
ETIQUETA: 00232
DEFINICION: Condición en la que un individuo cumula grasa excesiva o de manera normal para su edad y sexo que
excede el sobrepeso.
CARACTERISTICAS DEFINITORIAS: Adulto de 47 años de edad con una masa de índice corporal(IMC) de 30.8.
FACTORES RELACIONADOS:
• Consumo de bebidas endulzantes con azúcar
• Frecuencia alta en la ingesta de comida de restaurante o frita
• La actividad física diaria promedio es menor a la recomendada por sexo y edad
CLASE: 2 Estreñimiento
FACTORES DE RIESGO:
• Obesidad
• Confusión
• Hábitos de defecación irregulares
• Ingesta insuficiente de líquidos
DOMINIO: 4 ACTIVIDAD/REPOSO
CLASE: 1 INSOMNIO
ETIQUETA: 00095
CARACTERISTICAS DEFINITORIAS:
Caminar.
T r ot a r .
FACULTAD DE ENFERMERÍA
CULIACÁN
OBESIDAD
PRACTICA COMUNITARIA DE
Correr.
ENFERMERÍA DEL ADULTO
Pedalear.
Patinar. 503,504
Bailar.
Dr.
Nadar.
JESUS ROBERTO GARAY N.
CODINADORA GENERAL DE LA
PRÁCTICA.
M.E. FRANCISCA GUTIERREZ RUIZ
EL BUEN COMER
CORDINADORA DE LA PRÁCTICA
TURNO VESPERTINO.
L.E. MARIA CANDELARIA GONZALES
G.
DRA.
CECILIA DEL CARMEN ARELLANO
MORALES
DOCENTE COMUNITARIO.
IVAN REYNALDO HERRERA
OVALLES
ESTUDIANTES.
HIGUERA PÉREZ DIANA ELIZABETH
ORONA ROJO FERNANDO
¿QUÉ ES LA
OBESIDA? CÓMO PREVENIR
CONSECUENCIAS LA OBESIDAD
Trastorno caracterizado por
niveles excesivos de grasa DE LA OBESIDAD Consuma alimentos
saludablesque incluyan cereales
corporal que aumentan el riesgo
Todas las causas de muerte integrados, frutas y verduras.
de tener problemas de salud. (mortalidad) Evite los productos procesados,
La obesidad suele ser el resultado Presión arterial alta (hipertensión) ya que este tipo de alimentos
de ingerir más calorías de las que C o l e s t e r ol L D L a l t o , c o l e s t e r o l H D L contienen químicos.
bajo o niveles altos de triglicéridos
se queman durante el ejercicio y (dislipidemia)
Realice ejercicio por lo menos 3
las actividades diarias normales. veces a la semana durante 30
Diabetes tipo 2.
Enfermedad coronaria. minutos.
Ataque o derrame cerebral. Lea las etiquetas nutricionales,
Enfermedad de la vesícula. de esta manera sabrá qué
contiene el producto, qué tipo de
grasa es y cuántas calorías hay
por porción.
Procure comer alimentos bajos en
grasa.
Evite consumir
dulcesfrecuentemente.
Evada el sedentarismorealizando
ÍNDICE DE MASA CORPORAL pequeñas acciones, como utilizar
¿CUÁLES SON LAS CAUSAS?
las escaleras en lugar del
Sobrepeso (no obesidad), si el IMC es
-Herencia genética ascensor.
de 25.0 a 29.9.
-Desequilibrio entre las las Realice entre 4 o 5 ingestas al día
Obesidad clase 1 (de bajo riesgo), si
calorías ingeridas y las el IMC es de 30 a 34.9. para evitar llegar a las comidas
consumidas Obesidad clase 2 (riesgo moderado), principales con hambre excesiva.
-Escasa actividad física si el IMC es de 35 a 39.9. Lleve una dieta variada.
-Factores socioeconómicos Obesidad clase 3 (de alto riesgo), si Mantenga un horario fijo para
-Factores ambientales el IMC es igual o mayor a 40. comer.
-Alimentación poco saludable
-Vida sedentaria e inactiva
UNIVERSIDAD AUTONOMA DE SINALOA
FACULTAD DE ENFERMERÍA CULIACÁN
PRÁCTICA COMUNITARIA DE ENFERMERÍA DEL ADULTO
“PLAN DE CHARLA”
BIBLIOGRAFIA:
UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE SINALOA
FACULTAD DE ENFERMERÍA CULIACÁN
PRÁCTICA COMUNITARIA DE ENFERMERÍA DEL ADULTO
¿Qué es la obesidad?
Trastorno caracterizado por niveles excesivos de grasa corporal comentan el riesgo de tener
problemas de salud. Suele ser el resultado de ingerir más calorías de las que se queman durante el
ejercicio y las actividades diarias normales
• Herencia genética
• Desequilibrio entre las calorías ingeridas y las consumidas
• Escasa actividad física
• Factores socioeconómicos
• Factores ambientales
• Alimentación poco saludable
• Vida sedentaria e inactiva
CONSECUENCIAS DE LA OBESIDAD
Presión arterial alta (hipertensión) Colesterol LDL alto, colesterol HDL bajo o niveles altos de
triglicéridos (dislipidemia)
Diabetes tipo 2.
Enfermedad coronaria.
Enfermedad de la vesícula.
Consuma alimentos saludables que incluyan cereales integrados, frutas y verduras. Evite los
productos procesados, ya que este tipo de alimentos contienen químicos.
Lea las etiquetas nutricionales, de esta manera sabrá qué contiene el producto, qué tipo de grasa es
y cuántas calorías hay por porción.
Evada el sedentarismo realizando pequeñas acciones, como utilizar las escaleras en lugar del
ascensor.
Realice entre 4 o 5 ingestas al día para evitar llegar a las comidas principales con hambre excesiva.
Lleve una dieta variada.
Caminar.
Trotar.
Correr.
Pedalear.
Patinar.
Bailar.
Nadar.