PLAN DE CUIDADOS : Varicela

DOMINIO: 11 Seguridad/protección CLASE: 6 Termorregulación

RESULTADO NOC INDICADOR ESCALA DE PUNTUACIÓN
DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA MEDICIÓN
(NANDA). ETIQUETA: -Temperatura 1.Grave MANTENER A AUMENTAR A
ETIQUETA (PROBLEMA) Termorregulación (0800) cutánea aumentada 2.Sustancial
-Hipertermia 3.Moderado 2 3
Termorregulación ineficaz (00008) -Cefalea 4.Leve
-Irritabilidad 5.Ninguno 2 3
DEFINICIÓN: DEFINICIÓN: -Somnolencia
-Deshidratación 3 4
Fluctuación de temperatura entre Equilibrio entre la producción, la
hipotermia e hipertermia ganancia y la pérdida de calor. 2 3

FACTORES RELACIONADOS: 3 4
R/C (ETIOLOGÍA, CAUSAS) DOMINIO:
3 4
-Deshidratación
Salud fisiológica (ll)
-Inactividad
CLASE:
CARACTERÍSTICAS DEFINITORIAS:
M/P (SIGNOS Y SÍNTOMAS) Regulacion metabolica (l)

-Piel enrojecida
-Aumento de temperatura corporal por
encima del rango normal.

INTERVENCIÓN (NIC): Termorregulación ineficaz INTERVENCIÓN (NIC): Regulación de la temperatura (3900)

ACTIVIDADES ACTIVIDADES

● Baño. ● Comprobar la temperatura al menos cada 2 horas.

● Manejo de líquidos . ● Observar el color y la temperatura de la piel.
● Monitorización de signos vitales. ● Favorecer una ingesta nutricional y de líquidos adecuada.
● Tratamiento de la fiebre.
● Administración de medicación.