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FUNDAMENTOS DE NEUROANATOMÍA III

Telencéfalo
3. Hemisferios cerebrales
3.1. Topografía de los hemisferios
cerebrales
3.2. La corteza cerebral
3.3. Áreas corticales. Mapas de la
corteza cerebral
3.4. Sustancia blanca de los
hemisferios cerebrales
3.5. Irrigación del encéfalo
FUNDAMENTOS DE NEUROANATOMÍA III

Telencéfalo
3. Hemisferios cerebrales
3.1. Topografía de los hemisferios
cerebrales
3.2. La corteza cerebral
3.3. Áreas corticales. Mapas de la
corteza cerebral
3.4. Sustancia blanca de los
hemisferios cerebrales
3.5. Irrigación del encéfalo
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2.1.3. AREAS CORTICALES. MAPAS DE LA CORTEZA CEREBRAL
Vía Visual Primaria

Radiación
óptica

Representación Cortical Retinotópica


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2.1.3. AREAS CORTICALES. MAPAS DE LA CORTEZA CEREBRAL

Vía Visual Primaria

Right Visual Field


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2.1.3. AREAS CORTICALES. MAPAS DE LA CORTEZA CEREBRAL
Vía Visual Primaria

Radiación óptica VA

17 19

18

17

19 Subdivisión
VA Funcional de la
Corteza Visual
19
18

17
19

VA
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2.1.3. AREAS CORTICALES. MAPAS DE LA CORTEZA CEREBRAL
Vía Visual Primaria
Las fibras que provienen de las retinas nasales se cruzan en el quiasma óptico, mientras
que las provenientes de las retinas temporales permanecen sin cruzar hasta los cuerpos
geniculados laterales. Por tanto, tras el quiasma óptico las fibras procedentes de las
retinas temporales circulan ipsilateralmente y las que proceden de la retina nasal
transcurren contralateralmente, en consecuencia, la corteza occipital de cada hemisferio
cerebral recibe información de un sólo hemicampo visual, el contralateral, es decir, al
hemisferio izquierdo llega información del hemicampo visual derecho y al hemisferio
derecho la información del hemicampo visual izquierdo.

A las fibras que van desde la retina hasta el quiasma óptico se las conoce como NERVIO
ÓPTICO. Las fibras que van desde el quiasma óptico hasta el tálamo reciben el nombre de
CINTA O TRACTO ÓPTICO. Las que van desde el tálamo hasta el lóbulo occipital reciben
diversos nombres: HAZ GENICULOESTRIADO o HAZ GENICULOCALCARINO o RADIACIONES DE
GRATIOLET o CORONA RADIATA.
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2.1.3. AREAS CORTICALES. MAPAS DE LA CORTEZA CEREBRAL
Vía Visual Primaria
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2.1.3. AREAS CORTICALES. MAPAS DE LA CORTEZA CEREBRAL
Vía Visual Primaria
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2.1.3. AREAS CORTICALES. MAPAS DE LA CORTEZA CEREBRAL
Vía Visual Primaria
Patología Visual Asociada a Lesión de las Vías Ópticas
CEGUERA

HEMIANOPSIA. Pérdida de la mitad del campo visual,puede ser: homónima si afecta a ambos hemicampos
derechos o izquierdos, o heterónima si afecta a ambos hemicampos nasales o temporales.

CUADRANTONOPSIA. Pérdida de visión de un cuadrante.

AGNOSIAS VISUALES

AGNOSIA VISUAL APERCEPTIVA. Es un problema perceptivo que aparece normalmente por una lesión
cerebral bilateral posterior. Consiste en la incapacidad para acceder a la estructura perceptiva de
las sensaciones visuales. Los pacientes son conscientes de sus dificultades que se manifiestan en
una incapacidad para dibujar un objeto y emparejarlo con objetos iguales, debido a que analizan
la imagen atendiendo a detalles sueltos y son incapaces de organizarla en un todo.

AGNOSIA VISUAL ASOCIATIVA. La característica fundamental es la alteración del reconocimiento a


pesar de que la percepción es normal, aparece por lesión bilateral de corteza visual asociativa
(temporal), y se caracteriza porque los sujetos, que no tienen consciencia del su trastorno
(anosognosia), no reconocen los objetos, aunque son capaces de describirlos y dibujarlos copiando.
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2.1.3. AREAS CORTICALES. MAPAS DE LA CORTEZA CEREBRAL

Vía Auditiva Primaria EQUILIBRIO AUDICIÓN

Representación Tonotópica
en la Corteza Auditiva
Primaria

Par Craneal VIII


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2.1.3. AREAS CORTICALES. MAPAS DE LA CORTEZA CEREBRAL
Vía Auditiva Primaria
La vía auditiva primaria es una vía corta (con 3 o 4 niveles) que acaba en la corteza auditiva primaria.
En cada uno de los niveles se realiza una actividad específica de codificación y de interpretación que se
transmite a los niveles superiores.

Así, la información procedente de la cóclea del oído interno es transmitida por las prolongaciones que
conforman el nervio estatoacústico o vestíbulococlear (par craneal VIII) hacia núcleos situados en el
interior del bulbo raquídeo. Posteriormente, esta señal es enviada a los tubérculo cuadrigéminos o
colículos inferiores del mesencéfalo. En estos niveles se codifican la duración, intensidad, frecuencia y
localización del sonido.

A continuación la información accede al núcleo geniculado medial (NGM) del tálamo que lleva a cabo
una importante acción de integración para la preparación de una respuesta motora (por ejemplo, de
tipo vocal). La última estación relevo de la vía auditiva une el tálamo a la corteza auditiva primaria
(área 41) y la corteza auditiva asociativa (área 42), donde el mensaje auditivo, que ya ha sido
ampliamente decodificado por las neuronas subyacentes, es reconocido y memorizado, y puede ser
integrado en una respuesta voluntaria.
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Vía Gustativa

Receptores Gustativos de la Lengua Nervio

Vago (Par Craneal X)< Núcleos Troncoencefálicos -----<

Núcleo Ventral Posterior (NVP) del Tálamo ----<

Área Gustativa Primaria (Área 43 de Brodmann)


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Vía Olfatoria

Receptor - Bulbo Olfatorio - Tracto Olfatorio -----< Área Olfatoria Primaria

Anosmia: es la pérdida o disminución del sentido del olfato.


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2.1.3. AREAS CORTICALES. MAPAS DE LA CORTEZA CEREBRAL

La neurona sensorial primaria tiene su


soma en el ganglio espinal del nervio
espinal. La neurona sensorial secundaria
tiene su soma en la médula espinal y en el
tronco del encéfalo. El axón ascendente
atraviesa en forma de decusación hacia el
lado opuesto en la médula espinal o el
tronco del encéfalo. Los axones de estas
neuronas terminan en el núcleo ventral
posterior del tálamo. Desde el tálamo la
información se dirige hacia el área
somatosensorial primaria (áreas 1,2,3 de
Brodmann).
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2.1.3. AREAS CORTICALES. MAPAS DE LA CORTEZA CEREBRAL
HOMÚNCULO
SENSORIAL
(áreas 1, 2 y 3)

Cisura de
Silvio
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2.1.3. AREAS CORTICALES. MAPAS DE LA CORTEZA CEREBRAL

Vía Motora
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2.1.3. AREAS CORTICALES. MAPAS DE LA CORTEZA CEREBRAL

Vía Motora La vía piramidal, también llamada vía córticoespinal,


es la vía motora encargada de los movimientos
voluntarios. Se origina a partir de axones de las
motoneuronas superiores (células piramidales
gigantes de la corteza cerebral motora o área 4 de
Brodmann), que convergen en la corona radiada y
descienden pasando por la cápsula interna y los
pedúnculos cerebrales hasta llegar al bulbo
raquídeo donde el 75% de las fibras se cruzan al
lado contralateral en la llamada decusación
piramidal. A partir de aquí los axones forman el haz
córticoespinal lateral, que desciende por la médula
espinal hasta llegar a hacer sinapsis con el soma
neuronal de la segunda motoneurona situada en el
asta anterior de la médula espinal.
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2.1.3. AREAS CORTICALES. MAPAS DE LA CORTEZA CEREBRAL
HOMÚNCULO MOTOR (área 4)

Cisura de
Silvio
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2.1.3. AREAS CORTICALES. MAPAS DE LA CORTEZA CEREBRAL
Áreas de la corteza cerebral implicadas en el lenguaje

Área Perisilviana del Lenguaje


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2.1.3. AREAS CORTICALES. MAPAS DE LA CORTEZA CEREBRAL
Áreas de la corteza cerebral implicadas en el lenguaje

P.P. Broca

Área
de Broca

Lóbulo frontal
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2.1.3. AREAS CORTICALES. MAPAS DE LA CORTEZA CEREBRAL
Áreas de la corteza cerebral implicadas en el lenguaje

C. Wernicke
Área de
Wernicke

Lóbulo temporal
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2.1.3. AREAS CORTICALES. MAPAS DE LA CORTEZA CEREBRAL
Áreas de la corteza cerebral implicadas en el lenguaje

FA

B W

B: Área de Broca, W: Área de Wernicke, FA: Fascículo Árqueado


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2.1.3. AREAS CORTICALES. MAPAS DE LA CORTEZA CEREBRAL
Áreas de la corteza cerebral implicadas en el lenguaje

Lóbulo parietal
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2.1.3. AREAS CORTICALES. MAPAS DE LA CORTEZA CEREBRAL
Áreas de la corteza cerebral implicadas en el lenguaje
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2.1.3. AREAS CORTICALES. MAPAS DE LA CORTEZA CEREBRAL
Áreas de la corteza cerebral implicadas en el lenguaje

Left hemisphere
language network

PARIETAL

PREFRONTAL

TEMPORAL
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2.1.3. AREAS CORTICALES. MAPAS DE LA CORTEZA CEREBRAL
Áreas de la corteza cerebral implicadas en el lenguaje
Cerebral lateralization of language in normal left-handed people studied by functional MRI.
Pujol, Jesus; Deus, Joan; Losilla, Josep; Capdevila, Antoni. Neurology. 52(5):1038-1043, March 23, 1999.

Copyright © 2009 Wolters Kluwer.


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2.1.3. AREAS CORTICALES. MAPAS DE LA CORTEZA CEREBRAL
Áreas de la corteza cerebral implicadas en el lenguaje
Cerebral lateralization of language in normal left-handed people studied by functional MRI.
Pujol, Jesus; Deus, Joan; Losilla, Josep; Capdevila, Antoni. Neurology. 52(5):1038-1043, March 23, 1999.

En los sujetos zurdos se observan tres patrones de laterización: Una activación predominante
del hemisferio izquierdo (A), una activación bilateral (izquierda del panel B), y laterización en
el hemisferio derecho (derecha del panel B).
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2.1.3. AREAS CORTICALES. MAPAS DE LA CORTEZA CEREBRAL
Áreas de la corteza cerebral implicadas en el lenguaje

Disociación Inter-hemisférica de las Áreas de Broca y Wernicke


FUNDAMAENTOS DE NEUROANATOMÍA III
“El cerebro humano tiene más
conexiones que internet”
Telencéfalo
3. Hemisferios cerebrales
3.1. Topografía de los hemisferios
cerebrales
3.2. La corteza cerebral
3.3. Áreas corticales. Mapas de la
corteza cerebral
3.4. Sustancia blanca de los
hemisferios cerebrales
3.5. Irrigación del encéfalo
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3.4. SUSTANCIA BLANCA DE LOS HEMISFERIOS CEREBRALES
Los hemisferios cerebrales están compuestos por:

La corteza cerebral situada en la superficie es sustancia gris que se pliega sobre sí misma
formando giros o circunvoluciones, cisuras y surcos.
La sustancia blanca o agrupaciones de axones mielinizados situados bajo la corteza cerebral en
el interior de los hemisferios cerebrales.
Los núcleos subcorticales alojados en la sustancia blanca de los hemisferios cerebrales (por
ejemplo, los ganglios basales).

La sustancia blanca de los hemisferios cerebrales está constituida por:


Las fibras comisurales que comunican un hemisferio con otro, la de mayor tamaño es el cuerpo
calloso (gruesa lámina de fibras mielínicas que pone en contacto los dos hemisferios y presenta
cuatro partes: rostro o pico, rodilla, cuerpo o esplenio o rodete), otras fibras comisurales
importantes son la comisura blanca anterior y la comisura blanca posterior.
Las fibras de proyección que conectan la corteza cerebral con estructuras subcorticales y
caudales. Pasan a través de la corona radiada y la cápsula interna.
Las fibras de asociación de longitud variable que conectan distintas áreas corticales de un
mismo hemisferio
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3.4. SUSTANCIA BLANCA DE LOS HEMISFERIOS CEREBRALES
Principales fibras comisurales: Cuerpo calloso
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3.4. SUSTANCIA BLANCA DE LOS HEMISFERIOS CEREBRALES
Principales fibras comisurales: Comisura blanca anterior y comisura blanca posterior

Comisura blanca anterior Comisura blanca posterior


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3.4. SUSTANCIA BLANCA DE LOS HEMISFERIOS CEREBRALES
Principales fibras de proyección: Corona radiata y cápsula interna

Corona Radiata Cápsula Interna


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3.4. SUSTANCIA BLANCA DE LOS HEMISFERIOS CEREBRALES
Principales fibras de proyección (aferentes y eferentes) de la corteza cerebral en

la Corona radiata y la cápsula interna


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3.4. SUSTANCIA BLANCA DE LOS HEMISFERIOS CEREBRALES
Principales fibras de asociación
Se diferencian dos tipos de fibras de asociación:

1. Las fibras de asociación cortas o en “U”


Fibras cortas
establecen conexiones entre zonas corticales
próximas del mismo hemisferio.

2. Las fibras de asociación larga conectan áreas


corticales del mismo hemisferio que se
encuentras alejadas. Las principales fibras de
asociación largas son:

La Vía Dorsal: Formada por el Fascículo Fronto-


Occipital Superior, Fascículo Longitudinal Superior y
Fascículo Arcuato.
Fibras largas
La Vía Ventral: Fascículo Fronto-Occipital Inferior,
Fascículo Longitudinal Inferior y Fascículo Uncinado

Fascículo del Cíngulo

Fascículo Perpendícular o Vertical Occipital


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3.4. SUSTANCIA BLANCA DE LOS HEMISFERIOS CEREBRALES
Principales fibras de asociación: Vía Dorsal y Vía Ventral
Fascículo Fronto-Occipital Superior Fascículo Longitudinal Superior
VIA DORSAL
VIA VENTRAL

Fascículo Longitudinal Inferior Fascículo Fronto-Occipital Inferior


Fascículo Uncinado
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3.4. SUSTANCIA BLANCA DE LOS HEMISFERIOS CEREBRALES
Principales fibras de asociación: Tractografía de la Vía Ventral

Fascículo fronto-ocipital inferior (flechas rojas)


Fascículo uncinado (flecha amarilla)

Fascículo
Longitudinal
Inferior
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3.4. SUSTANCIA BLANCA DE LOS HEMISFERIOS CEREBRALES
Principales fibras de asociación: Vía Dorsal y Vía Ventral
Fascículo Fronto-Occipital Superior Fascículo Longitudinal Superior
VIA DORSAL
VIA VENTRAL

Fascículo Longitudinal Inferior Fascículo Fronto-Occipital Inferior


Fascículo Uncinado
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3.4. SUSTANCIA BLANCA DE LOS HEMISFERIOS CEREBRALES
Principales fibras de asociación: Tractografía de la Vía Dorsal

Fascículo Fronto-Occipital Superior

Fascículo Longitudinal Superior (Lslf,Rslf)


Fascículo Arcuato (Laf, Raf)
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3.4. SUSTANCIA BLANCA DE LOS HEMISFERIOS CEREBRALES
Principales fibras de asociación: Fascículo Arcuato
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3.4. SUSTANCIA BLANCA DE LOS HEMISFERIOS CEREBRALES
Principales fibras de asociacion : Tractografía del fascículo arcuato

Anterior

FA
Izquierda Derecha

Posterior
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Telencéfalo
3. Hemisferios cerebrales
3.1. Topografía de los hemisferios
cerebrales
3.2. La corteza cerebral
3.3. Áreas corticales. Mapas de la
corteza cerebral
3.4. Sustancia blanca de los
hemisferios cerebrales
3.5. Irrigación del encéfalo
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2.1.5. IRRIGACIÓN ARTERIAL DEL ENCÉFALO
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2.1.5. IRRIGACIÓN ARTERIAL DEL ENCÉFALO
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2.1.5. IRRIGACIÓN ARTERIAL DEL ENCÉFALO
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2.1.5. IRRIGACIÓN ARTERIAL DEL ENCÉFALO
FUNDAMAENTOS DE NEUROANATOMÍA III
2.1.5. IRRIGACIÓN ARTERIAL DEL ENCÉFALO

Arteria Cerebral Anterior

Arteria Cerebral Posterior


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3.5. IRRIGACIÓN ARTERIAL DEL ENCÉFALO


Territorio de las arterias cerebrales
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3.5. IRRIGACIÓN ARTERIAL DEL ENCÉFALO


Territorio de las arterias cerebrales

Arteria cerebral anterior


Arteria cerebral media
Arteria cerebral posterior
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2.1.5. IRRIGACIÓN ARTERIAL DEL ENCÉFALO
Desde el corazón la sangre arterial, cargada de oxígeno y de nutrientes, es impulsada a través de la Arteria Aorta para ser
distribuida a todos los órganos de nuestro organismo. Las arterias que irrigan el encéfalo son simétricas a ambos lados del cuello.
Por la porción anterior del cuello ascienden las arterias carótidas comunes y por la porción posterior ascienden las Arterias
Vertebrales que hacen parte de su recorrido ascendente protegidas dentro de las vértebras cervicales.

Las Arterias Carótidas comunes se dividen en dos ramas, la Carótida Externa, que nutrirá fundamentalmente estructuras
extracraneales (lengua, cavidad oral, faringe, cara, músculos cervicales…) y la Carótida Interna, que tras penetrar el
cráneo se divide en dos ramas que aportan sangre a la mayor parte de la porción anterior del encéfalo:

La Arteria Cerebral Media: irriga parte de estructuras subcorticales (ganglios basales, tálamo y cápsula interna),
también suministra sangre a los lóbulos frontales, circunvoluciones superior y media del lóbulo temporal y zonas
laterales de los lóbulos parietal y occipital.
La Arteria Cerebral Anterior: vasculariza la parte medial y superior de los lóbulos frontales y parietales y estructuras
subcorticales (caudado y parte anterior de la cápsula interna).

Las Arterias Vertebrales entran en la cavidad craneana uniéndose y formando un tronco común que conocemos como
Arteria Basilar, que irriga el cerebelo y el tronco cerebral. Del extremo superior de esta arteria surgen las Arterias
Cerebrales Posteriores que irrigan la cara medial de los lóbulos temporal y occipital.

Las Arterias Cerebrales Anteriores, Medias y Posteriores están alojadas en el espacio subaracnoideo y se conectan sobre
la superficie inferior del encéfalo para formar el Polígono de Willis.

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