1

Vías de conducción

Vías: a- sensitivas. B- motoras. C- sensoriales.

Vías ascendentes (sensitivas)

Sistema antero lateral
1- Vía del tacto simple, tracto espinotalámico anterior.
2- Vía de la sensibilidad termoalgésica, tracto espinotalámico lateral.
3- tracto espino reticular.
4- tracto espino tectal.

Vía del tacto simple – tracto espinotalámico anterior

ubicación, cordón anterior de la médula.
1° neurona, ganglio raquídeo.
2° neurona, asta posterior de médula.
asciende el axón de la 2° neurona por el tronco encefálico junto al
lemnisco medial.
3° neurona, se encuentra en el núcleo ventral postero lateral del
tálamo.
- los axones de la 3° neurona llegan a la corteza(área 3.1.2) somato
sensitiva primaria pasando por el brazo posterior de la
cápsula interna y corona radiada.

2
 Vía del termo algésica – tracto
espinotalámico lateral
Dolor y temperatura.
ubicación, cordón lateral de la
médula.
1° neurona, ganglio raquídeo.
2° neurona, asta posterior de
médula. Axón pasa al cordón
lateral.
asciende por el tronco
encefálico junto al lemnisco
medial.
3° neurona, se encuentra en el
núcleo ventral postero lateral
del
tálamo.
- los axones de la 3° neurona
llegan a la corteza(área 3.1.2)
somato
sensitiva primaria pasando por
el brazo posterior de la
cápsula interna y corona
radiada.

3
 fascículo grácil y cuneiforme
Tacto epicritico y profunda
consciente.
ubicación, cordón lateral de la
médula.
1° neurona, ganglio raquídeo.
2° neurona, núcleos grácil y
cuneiforme (bulbo).
asciende lemnisco medial se
cruzan en la línea
media(decusación sensitiva) a
poco de salir de sus núcleos
lemnisco medial.
3° neurona, se encuentra en el
núcleo ventral postero lateral
del tálamo.
- los axones de la 3° neurona
llegan a la corteza(área 3.1.2)
somato sensitiva primaria
pasando por el brazo posterior
de la cápsula interna y corona
radiada.

4
 Sistema espinocerebeloso
Sensibilidad propioceptiva inconsciente
- tracto espinocerebeloso anterior
ubicación, cordón lateral de la médula.
1° neurona, ganglio raquídeo.
2° neurona, asta posterior de médula.
el axón de la 2° neurona cruza la línea media por delante del epéndimo,
para llegar al cordón lateral, asciende formando el tracto
espinocerebeloso anterior [cruzado o de gowers]en la protuberancia, se
entrecruza en la línea media, llega al mesencéfalo y por el pedúnculo
cerebeloso superior llega al vermis cerebeloso

- tracto espinocerebeloso posterior

ubicación, cordón lateral de la médula.
1° neurona, ganglio raquídeo.
2° neurona, asta posterior de médula.
el axón de la 2° neurona cruza la línea media por detrás del epéndimo,
para llegar al cordón lateral en la porción posterior, asciende formando
el tracto espinocerebeloso posterior [directo o de fleshig]llega al
Bulbo y por el pedúnculo cerebeloso inferior llega al cerebelo (corteza
Paleocerebelosa)

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 Vía motora
1- vía piramidal
a. tracto cortico espinal anterior.
b. tracto cortico espinal lateral
c. tracto cortico nuclear( corticobulbar)

2- vía extrapiramidal
a. tracto vestíbuloespinal medial.
b. tracto vestíbuloespinal lateral.
c. tracto rubroespinal.
d. tracto pontoretículoespinal[retículoespinal anterior].
e. tracto bulboretículoespinal[retículoespinal lateral].
f. tracto tectoespinal.
g. fibras olivoespinales.

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 Vía piramidal
Tracto corticoespinal
1° neurona- corteza cerebral
2° neurona- astas anteriores de médula
Axón n1 desciende por: centro oval- brazo
posterior de c. interna, pie del pedúnculo
3/5 centrales, protuberancia(anterior)
disociadas por núcleos del puente y fibras
pontinas, en bulbo en pirámide bulbar, en
Médula: 1. cortico espinal anterior, cruza
la línea media, termina en asta
anterior del lado opuesto, n2.
2. cortico espinal lateral, termina
en el asta anterior del mismo lado.

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Fibras cortico nucleares
1° neurona, área motora
Rodilla capsula interna
Tronco encefálico se divide:
Parte anterior:
Pie pedúnculo1/3 interno.
V- VII- IX- XII del lado opuesto.
Parte posterior:
Representado por la vía O.C.G.
III. IV. VI. Y núcleos espinales
del nervio accesorio. Sus
fibras son cruzadas.

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1°neurona. Cortico-póntica.
2°neurona, ponto- cerebelosa.
3°neurona,cerbelo-olivar.
4°neurona,olivo-rubrica.
5°neurona, rubro-espinal.

1°neurona. N. subcorticales.
2°neurona, ponto- cerebelosa.
3°neurona,cerbelo-olivar.
4°neurona,olivo-rubrica.
5°neurona, rubro-espinal.

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 Conceptos generales
El S.N.P. está formado por: nervios: que están constituidos por dendritas y
axones.
ganglios: que están formados por cuerpos
neuronales.

Somáticos o de la vida de relación

Los nervios pueden ser sistema autónomo que se divide en: simpático y
parasimpático.

Los nervios se clasifican:

1- Centrípetos, en ellos el impulso es aferente, dirigido de la periferia
hacia el centro (sensitivos , sensoriales).
2- Centrífugos, el impulso se dirige del centro a la periferia.
3- mixtos, tienen fibras centrípetas y centrífugas.

Origen:
1- real, puede ser un ganglio (sensitivo) y un núcleo (motor)
2- aparente, por donde emerge.
Descripción: forma, espesor.
Trayecto: ramas colaterales, recurrentes y terminales.
Relaciones: superficiales y profundas.
Ramos comunicantes [anastomosis] entre dos nervios o nervio y ganglio.
se clasifican en simples, múltiples, plexo anastomótico
12 y falsos ramos comunicantes.
 Nervio Terminal (0)
Nervio Olfatorio( I)
Nervio Optico (II)
Nervio Oculomotor (III)
Nervio Troclear (IV)
Nervio Trigémino (V)
Nervio Abducens (VI)
Nervio Facial e intermedio (VII)
Nervio Vestíbulo coclear (VIII)
Nervio Glosofaríngeo (IX)
Nervio Vago (X)
Nervio Accesorio (XI)
Nervio Hipogloso (XII)

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 Sensoriales: olfatorio, óptico, vestíbulo coclear.
Sensitivos , motores y mixtos.
Parasimpáticos, III, VII, IX, X.
Núcleos motores: a- columna medial, III, IV, VI, XII.
b- columna lateral, VII, IX, X, y XI.
Núcleos sensitivos: a- lateral, V.
b- medial, VII, IX, X.

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 Nervio terminal (0), filete microscópico que emerge a nivel de: lamina
terminal y estría olfatoria, sus fibras atraviesan
la lámina cribosa del etmoides para terminar en
un plexo en la porción olfatoria del tabique nasal.
No posse acción olfatoria.

V Par
Función: Mixto. Formado por 3 ramas: 1. Oftálmico. 2. Maxilar.
3. Mandibular.
Origen real sensitivo, corresponde a la 1° neurona (ganglio del trigémi-
no, la 2° neurona se encuentra en el núcleo espi-
nal del V par, y por medio de los tractos trigémi-
no talamico llegan al tálamo donde encontramos
la 3° neurona .
Origen real motor, corresponde al núcleo motor [masticador] del V par
sus axones van incorporados al nervio mandibular.

Origen aparente: es por la cara anterolateral de protuberancia. Por

ese sitio ingresa la raíz sensitiva y emerge la rama
motora.

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 Ganglio Trigeminal, ubicado en el cavum trigeminal [Meckel] que es un
desdoblamiento de la duramadre. allí encontramos la 1° neurona
sensitiva, acá el ganglio emite tres ramas: n. oftálmico, n. maxilar y n.
mandibular.

Conexiones centrales del trigémino

(según Deodati). Rojo, fibras motoras
17 Azul, fibras sensitivas
 Ramas terminales: oftálmico, maxilar y mandibular.
Nervio oftálmico, va por pared lateral del seno cavernoso donde se divide
en: frontal, nasociliar y lagrimal.
Entra a la órbita por fuera del anillo tendinoso[zinn ] va por la pared
superior de orbita, al llegar al borde orbitario en: 1- Nervio supratroclear,
(piel de frente, nariz y párpado superior). 2- Nervio supraorbitario, que
atraviesa la incisura supraorbitaria (piel de la frente)

Nervio oftálmico
Nervio Frontal:
1- n. supratroclear.
2- n. supraorbitario.

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 Nervio oftálmico
Nervio nasociliar [nasal] entra a la orbita por del anillo tendinoso.
1- Rama colateral, sensitiva para el ganglio ciliar.
2- ramas terminales: a- n. etmoidal anterior. B- n. infratroclear, para
mucosa de las vías lagrimales.

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 Nervio oftálmico
Nervio Lagrimal ,entra a la orbita por la fisura orbitaria superior.
1- Rama terminal para la glándula lagrimal

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 Nervio Oftálmico según Deódati

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 Ganglio Ciliar [oftálmico] ubicado en la cara lateral del nervio óptico.
Aferentes: raíz sensitiva del ganglio ciliar[nervio nasociliar].
raíz parasimpática(nervio óculo motor).
raíz simpática motora (irido dilatadora).
Eferentes: nervios ciliares cortos.

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 Nervio Maxilar
Sensitivo – ganglio anexo – Pterigo palatino – emerge del cráneo por
El foramen redondo – fosa Pterigo palatina – fisura orbitaria inferior
Orbita – pared inferior de órbita – surco – conducto – foramen
(infraorbitarios) termina en piel de región, parpado inferior y nariz.

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 Nervio Maxilar
Ramas colaterales:
Ramo meníngeo.
Ramos orbitarios.
Nervio cigomático.
Raíz sensitiva del ganglio
Pterigopalatino.
Nervios alveolares superiores.
Ramos alveolares superiores
Y anteriores.
Rama terminal
Nervio infraorbitario.

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 Ganglio anexo
Pterigo palatino[esfenopalatino] Parasimpático, controla la
secreción lagrimal y la vasomotricidad Nasal.
Aferentes a- ramos colaterales del nervio maxilar.
b- nervio del conducto pterigoideo( unión de los nervios
petroso mayor y petroso profundo y fibras simpáticas
plexo carotídeo interno.
Eferentes a- nervios palatinos
b- nervios nasales posteriores y superiores.
c- nervio nasopalatino.

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 Nervio Mandibular: mixto, emerge por el foramen oval con la arteria
meníngea menor. Presenta una porción intracraneal y otra
infratemporal.

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 Nervio Mandibular
ramas colaterales: 1-ramo meníngeo, 2-ramos temporales profundos:
a-temporo maseterino.
b-temporal profundo medio.
c-temporobucal.
3- ramos musculares: a-pterigoideos. B-tensor del velo del paladar.
c-tensor del tímpano.
4- Aurículo temporal.

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28
 Ramas terminales: 1-alveolar inferior(mixto), 2-lingual(sensitivo), cuerda
del tímpano (origen en el facial) destinado a las glándulas submaxilar y
sublingual. Las fibras parasimpáticas proceden de la cuerda del tímpano y
las simpáticas del plexo periarterial de la a. facial

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 Nervio Mandibular, ganglio Otico:
aferentes: provienen del nervio mandibular(raíz sensitiva).
raíz simpática proviene del plexo que rodea la arteria
meníngea media. La porción parasimpática proviene del glosofaríngeo.
Eferentes: nervio auriculo temporal(parótida).

30
 facial(VII)
Mixto. Motor, músculos cutáneos. Sensitivo nervio intermediario.
sensoriales fibras parasimpáticas para glándulas submaxilar y
sublingual.
Origen real: motor(protuberancia, núcleos facial superior e inferior).
sensitivo, ganglio geniculado 1° neurona y núcleo
solitario 2 neurona.
Parasimpático, núcleo salival superior(cuerda del tímpano).
n. lagrimal, su rama va al ganglio esfeno palatino y a
glándula lagrimal.

31
 Origen aparente, surco bulbo protuberancial, conducto auditivo interno
Conducto del facial[acueducto de Falopio] que tiene 3 segmentos, desde
Su entrada, 1segmento(horizontal), 2 seg.(oblicuo), 3 seg.(vertical) termina
En el foramen estilo mastoideo por donde sale del cráneo.
32
 Ramas colaterales:
A. Intrapetrosas.
b. extrapetrosas.

Intrapetrosas.
1. Petroso mayor(parasimpático).
2. Ramo comunicante con el plexo
timpánico.
3. Nervio estapedio(musc. Martillo).
4. Cuerda del tímpano.
5. Ramo comunicante con el vago.
6. Ramo conducto auditivo externo,
membrana timpánica y pabellón.

33
 petrosomayor(parasimpático) se une al petroso profundo(plexo
carotídeo interno-------- formando ambos en el vértice de la porción
Petrosa el nervio del conducto pterigoideo[vidiano] que va al
Ganglio esfenopalatino.

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 Cuerda del tímpano: originado en el orificio estilo mastoideo cruza
cara profunda de la membrana del tímpano, por un conducto óseo
Llega a la cisura petrotimpánica[glaser] próximo a la espina del
Esfenoides por un foramen y se adosa al nervio lingual.

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36
 Ramas extrapetrosas:
a. Ramo comunicante con el glosofaríngeo.
b. Nervio auricular posterior.
c. Ramo digástrico(vientre posterior).
d. Ramo lingual motor(inconstante).
Ramas terminales:
a. Ramos de la porción superior: bucales, temporales, cigomáticos.
b. Ramos de la porción inferior: bucales, ramo marginal mandibular.

Ramas comunicantes:
a. con el glosofaríngeo.
b. Con el vago.
c. Plexo cervical.
d. Trigémino: lingual x
cuerda del tímpano,
Aurículo temporal, bucal

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N. Glosofaríngeo(IX)
Sensitivo- sensorial- motor- vegetativo
Motor: faringe y velo del paladar
Origen real sensitivo sensorial, núcleos superior e inferior. Aferencias
Oído externo, cavidad timpánica, trompa auditiva, 1/3 posterior de lengua
Faringe, aferencias viscerales y glomus.

Núcleos(bulbo raquídeo)
1- sensitivo núcleo espinal del V par.
2- visceral, núcleo solitario.
3- motor, núcleo ambiguo.
4- vegetativo, salival inferior
(parasimpático) g. parótida.

38 Origen aparente
 Salida del cráneo del IX par
Por el foramen yugular.

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40
 Ramas colaterales:
a. Nervio timpánico[Jacobson].
b. Nervio del músculo estilofaríngeo.
c. Plexo faríngeo: nervios sensitivos(mucosa faríngea)
nervios motores(constrictor superior y palatofaríngeo.
d. Ramos tonsilares: plexo tonsilar.
e. Ramo carotídeo: glomus y seno.

Ramas terminales
Forman el plexo lingual posterior
- Fibras vasomotoras.
- Fibras sensitivas.
- Fibras sensoriales(gustativas)

Ramas comunicantes
- Nervio facial.
- Nervios petrosos.
- Ramo lingual.
- Vago.
- Simpático.
- Nervio Aurículo temporal.

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Nervio Vago(X)
Mixto- posee el territorio más extenso.
Origen real: bulbo – núcleos motor, sensitivo, vegetativo.
A- Núcleo motor, núcleo ambiguo.
B- Sensitivo: 1° neurona, núcleos superior e inferior.
2° Neurona, núcleo espinal del trigémino.
C- Vegetativos: en piso del IV ventrículo(trígono del vago), tiene 2 núcleos:
1-núcleo visceromotor
2-núcleo viscerosensitivo.

42
Nervio Vago(X)
Origen aparente: surco retro Olivar.
Ganglios presenta 2 en su trayecto:
1. Ganglio superior en el foramen yugular.
2. Ganglio inferior, en el espacio retro estileo que es más grueso(recibe un
ramo medial del nervio accesorio que aporta fibras motora para la
laringe.

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Nervio Vago(X)
Relaciones:
1. Porción intracraneal. 2. foramen yugular. 3. espacio latero faríngeo.
4. Región carotídea. 5. base de cuello ( derecho e izquierdo) 6. mediastino
(derecho e izquierdo). 7. hiato esofágico. 8. abdomen.

Nervio Vago(X)
Ramas colaterales
a. Cervicales: nervios faríngeos. 1. plexos faríngeos. 2. nervios vasculares
( glomus y carótida). 3. nervios cardíacos cervicales superiores.
4. nervio laríngeo superior. 5. laríngeo inferior(recurrente)
B. Torácicas: a. nervios traqueales. B. nervios esofágicos. C. nervio
laríngeo recurrente izquierdo. D. nervios cardíacos torácicos. E. nervios
pericárdicos. F. nervios broncopulmonares.
Ramas terminales
1. Vago derecho, A- rama principal va al ganglio semilunar que con el
esplácnico forman una asa nerviosa[memorable de wrisberg]. B- rama
media va al tronco celíaco y arteria mesentérica superior. C- rama
izquierda va al cuerno medial del ganglio semilunar izquierdo.
2. Vago izquierdo, A- se distribuye en estómago paredes anterior y posterior.
B- da un ramo gastro hepático.
Ramos comunicantes
1- con los 2 vagos entre si a nivel del esófago.
2- con facial, glosofaríngeo, accesorio, hopogloso, simpático.

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Nervio Accesorio(XI)
Motor(laringe-e.c. mastoideo, trapecio)
ORIGEN REAL: 1- bulbo, por debajo del núcleo ambiguo, lateral y delante del
Núcleo del XII.
2- Médula, asta lateral hasta C5.
ORIGEN APARENTE: 1. raíz craneal, sale por el surco retro olivar.
2. raíz espinal sale por el surco lateral posterior de la
médula y asciende por el foramen magno.

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Nervio Accesorio(XI)
Sale del cráneo por el foramen yugular-----espacio retroestileo ----- se divide en
dos ramas: a-interna(fibras bulbares) se dirige al ganglio inferior del vago.
b-externa va por el espacio retroestileo se dirige a los músculos
trapecio y esternocleidomastoideo.
DISTRIBUCION: el nervio accesorio se une a ramos anteriores de C2 y C3
formando un asa que inerva al m. trapecio y m. e.c.mastoideo.

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Nervio hipogloso(XII)
Motor. Origen real: núcleo del hipogloso(piso del IV ventrículo)
Origen aparente: surco pre - olivar.
Sale del cráneo por el conducto del nervio hipogloso[condíleo
anterior] llega al espacio retroestileo, realiza una curva cóncava
hacia adelante y arriba cruza la cara externa de la carótida externa
se dirige a la región submaxilar.

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ramas colaterales: 1- ramo meníngeo medio. 2- ramo comunicante con el plexo
cervical. 3 – ramo descendente que se comunica con la rama del plexo
cervical, formando el asa cervical[asa del hipogloso] que inerva los
músculos: esternocleidohioideo, omohioideo, esternotiroideo.

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ramas musculares: 1- ramo m. tirohioideo. 2- ramo m. estilogloso. 3- ramo m.
hiogloso. 4- ramo comunicante con el nervio lingual. 5- ramo m. geniohioideo.
Ramas terminales: para músculos de la lengua y constrictor superior de la
Faringe.

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 Nervio hipogloso

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