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psicológica en niños
y adolescentes
Los objetivos que se pretenden alcanzar en este recurso son los siguientes:
Presentación
Esta unidad de “Formulación de las hipótesis de trabajo y el plan de tratamiento”, que
se correspode con la tercera unidad de la asignatura Intervención Psicológica en Niños
y Adolescentes, recoge la formulación de las hipótesis de trabajo y el plan de
tratamiento con niños y adolescentes que posteriormente serán desarrollados en la
asignatura. Este primer tema se centra en el desarrollo evolutivo normal y patológico
y la formación de la identidad del adolescente.
En este tema se analizan las principales ventajas y desventajas de cada una de ellas y
se describen muy brevemente algunas técnicas proyectivas basadas en el juego, la
interacción y la creatividad en la intervención con niños y adolescentes, que se
abordarán en el desarrollo de la asignatura.
1.1. Ventajas
d. Es muy versátil.
g. Son técnicas muy sistematizadas con una base, una estructura y una forma de
proceder establecidas.
1.2. Desventajas
a. Los críticos de estas técnicas defienden que no se interviene sobre las causas
que motivaron el inicio del problema.
2.1. Ventajas
Son muchas ya las orientaciones —modelos y teorías— que integran el juego entre sus
técnicas de intervención, entre ellas encontramos modelos de orientaciones
psicodinámicas, humanistas y sistémicas. Todas estas se basan en la importancia y los
beneficios que el jugar proporciona a los niños (Pehrsson, 2007), pues la bibliografía
ha demostrado que el juego es crucial en el desarrollo físico, cognitivo, social y
emocional de los niños (Ginsburg, 2013). El juego permitirá a los niños desarrollar su
creatividad, su destreza física, sus habilidades cognitivas y sociales, y regular sus
emociones.
Schaefer en 1999 (Schaefer y Drewes, 2009) lleva a cabo una revisión bibliográfica
sobre los efectos terapéuticos del juego e identifica veinticinco aspectos centrales,
entre los que se destacan:
2.2. Desventajas
c. No son técnicas sistematizadas con una base, una estructura y una forma de
proceder establecidas.
3.1. El dibujo
Es conocido que el ser humano ha dibujado con fines artísticos desde la prehistoria.
Sin embargo, es a mediados del pasado siglo cuando comienza a utilizarse en la terapia.
Entendiéndose así la expresión gráfica como una proyección, un método para liberar
el inconsciente, la expresión de conflictos, emociones o sensaciones.
Algunos enunciados
El objetivo de estos ejercicios es que los niños se familiaricen con el concepto de las
polaridades del yo y las comprendan e integren como partes inherentes de su
personalidad.
En la experiencia sensorial con el sentido del oído se ayuda a los niños y adolescentes
a apreciar los sonidos, pues esta atención a los sonidos aumenta su sentido de
pertenencia en el mundo. Con este objetivo se realizan ejercicios como jugar con un
xilófono, cerrar los ojos y prestar atención a los sonidos que oye o hacer sonidos con
la voz para expresar emociones. Un instrumento muy versátil y eficaz en la experiencia
sensorial auditiva es el uso la música para trabajar en terapia.
En la experiencia sensorial con el sentido del olfato, el menor huele distintos aromas.
Experimenta para ver si reconoce los distintos olores y, más tarde, comenta sus gustos
y aversiones y que recuerdos les evocan.
3.7. La dramatización
Una de las teorías y técnicas que más se ha desarrollado y aplicado con niños y
adolescentes es el psicodrama de Moreno (1961). Ramírez (1997) define el psicodrama
de la siguiente forma: “El psicodrama es una técnica global que integra el cuerpo, las
emociones y el pensamiento. Hay terapias que se concentran en la parte corporal,
como la terapia psicomotora y muchas variedades de grupos de encuentro; hay otras
que hacen énfasis sobre las emociones y sentimientos, como la terapia centrada en el
cliente, y hay formas que dependen exclusivamente de la comunicación verbal, como
la psicoterapia tradicional. El psicodrama integra los tres aspectos con un énfasis
particular en la acción corporal para reforzar los sentimientos y las emociones”.
Esta técnica utiliza la dramatización de roles o papeles del niño en aquellas situaciones
que le provocaron daño o malestar y dieron origen a la problemática actual, para que
mediante la repetición de la escena a través de la dramatización pueda asumir otro
rol o papel e integrar una experiencia diferente.
Esta técnica es bien acogida por niños y adolescentes, ya que les permite moverse y
expresarse a través del cuerpo, muy importante para los menores que aún no han
adquirido la expresión lingüística y preferencia adulta por ella.
La técnica de la silla vacía es una de las técnicas más conocidas de la terapia Gestalt,
fue creada por el autor de la terapia Fritz Perls como método para reintegrar
fenómenos o cuestiones no resueltas. En esta técnica, la persona se sienta en una silla
o cojín y delante de él se pone otra silla o cojín vacío. En este otro lugar la persona
sitúa imaginariamente a una persona o síntoma con la que tenga “algo no resuelto”.
Desde su lugar original comienza un diálogo con esta silla vacía en la que ha situado la
persona o síntoma en la que le expresa “lo no resulto”. Seguidamente la persona puede
cambiar de lugar y dar respuesta a este diálogo dramatizando ser esa otra persona o
síntoma. Podrá ir alternando ambas posiciones y dando respuesta sucesivamente hasta
que la situación quede resuelta.
Cornejo (1996) realiza una variación de esta técnica para niños y adolescentes que
denomina “silla del oso Perls”. Para llevarla a cabo, utiliza un muñeco de trapo o
peluche con el que el niño conversa para facilitar sus proyecciones. El niño puede
jugar, pelearse y hablar con el muñeco. En esta modalidad el terapeuta puede actuar
como el muñeco, poniéndole voz, de forma similar a la variación en la que el terapeuta
“se sienta” en la silla vacía y le pone voz a la persona o síntoma que el paciente ha
sentado en él.
Otro método con el que los niños y adolescentes pueden proyectar su emociones e
ideas es mediante el uso de una baraja de cartas, en el que los menores eligen una
carta que les atraiga y construyen una narración sobre ella. Los niños más mayores y
adolescentes pueden escoger dos o tres cartas con las que se identifiquen para narrar
la historia.
Ya los autores clásicos entendieron la importancia del juego: “Se puede descubrir más
cosas de una persona en una hora de juego que en un año de conversación”, Platón.
De hecho, Melanie Klein, la que para muchos es la fundadora del psicoanálisis infantil,
equipara la terapia de juego con niños y adolescentes con la asociación libre en
adultos.
En este tema se han estudiado las ventajas y desventajas de las técnicas psicométricas
o cognitivo-conductuales y de las técnicas proyectivas o basadas en el juego, la
interacción y la creatividad, y se han descrito brevemente algunos de los principales
procedimientos y técnicas de intervención basadas en el juego, la interacción y la
creatividad:
• El dibujo.
• El cuaderno de terapia.
• Las polaridades.
• Las manualidades.
• La experiencia sensorial.
• El movimiento corporal.
• La dramatización.
• Las narraciones.
• La silla vacía.
• La baraja de cartas.
• El animal doméstico.
• La terapia de juego.
Referencias bibliográficas
Cornejo, L. (1996). Manual de terapia infantil gestáltica (7.ª ed.). Bilbao: Desclée de
Brouwer.
Klein, M. (1955). The Psychoanalytic Play Techniques: Its History and Significance.
London: Child Psychiatry Section of the Royal Medico-Psychological Association.
Lindzey, G. (1961). Projective Techniques and Cross Cultural Research. Nueva York:
Appleton-Century-Crofts.