Corteza cerebral: citoarquitectura y organización de las

funciones sensitivas y sensoriales

HEMISFERIOS CEREBRALES  CARA EXTERNA

Surcos y cisuras  cavidades que se forman entre los lóbulos cerebrales, para así formar las partes que componen a la corteza
cerebral, con el objetivo principal de crear más espacio entre la masa cerebral para acumular más fibras nerviosas.

1. Cisura interhemisferica 6. Surcos frontales superior e inferior

2. Cisura de Rolando 7. Surcos temporales superior e inferior
3. Cisura de Silvio 8. Surco interparietal
a. Rama horizontal 9. Surco semilunar
b. Rama ascendente 10. Surcos occipitales externos
c. Rama posterior
4. Surco prerolandico
5. Surco postrolandico
Circunvoluciones  se conocen como circunvoluciones cerebrales o giros a las elevaciones tortuosas de la superficie de la corteza
cerebral y separadas por las cisuras o surcos.

1. Prerrolandica
2. Postrolandica
3. Frontales 1ª, 2ª, 3ª
a. Porciones orbitaria, angular y opercular
4. Temporales 1ª, 2ª, 3ª. Y transversa de Heschl  se ubica en el medio de la circunvolución superior del lóbulo temporal.
5. Parietales superior e inferior
a. Porciones anterior, media y posterior
6. Occipitales externas

Hemisferios cerebrales  cara interna

Surcos y cisuras Circunvoluciones

1. Cisura perpendicular interna (parietooccipital) 1. Cuña

2. Cisura calcarina y postcalcarina 2. Lóbulo lingual
3. Surco colateral 3. 1ª circunvolución frontal (lóbulo paracentral)
4. Cisura del cíngulo y prolongación posterior (surco 4. Lóbulo cuadrilátero (precuneus)
subparietal) 5. Circunvolución del cíngulo
5. Surco del cuerpo calloso 6. Circunvolución subcallosa
7. Área paraolfatoria
Hemisferios cerebrales  cara inferior

Surcos y cisuras Circunvoluciones

1. Surco olfatorio 1. Gyrus Rectus

2. Surco cruciforme (H) 2. Circunvoluciones orbitarias medias
3. Surcos temporo-occipital externo e interno 3. 1ª y 2ª circunvolución temporo-occipital
(colateral) 4. Circunvolución del hipocampo
4. Surco del uncus (rinal)
5. Surco del hipocampo

Variaciones anatómicas  la distribución básica de los surcos, cisuras y circunvoluciones varia de un individuo a otro.
ESTRUCTURA DE LA CORTEZA CEREBRAL

Se compone de 6 capas, numeradas de afuera hacia adentro:

NOMBRE CITOARQUITECTONICO
LAMINA OTRA DENOMINACIÓN
(BRODMANN)

I Molecular Plexiforme

II Granular externa

III Piramidal Piramidal externa

Estría externa de Baillarger

IV Granular interna
Banda de Gennari
Piramidal interna
V Ganglionar
Estría interna de Baillarger

VI Multiforme
MAPA CITOARQUITECTONICO DE BRODMANN

Un área de Brodmann es una región de la corteza cerebral definida según su citoarquitectura. La citoarquitectura de la corteza
cerebral es la disposición y organización de los somas de las neuronas que constituyen la corteza cerebral.

Brodmann definió 52 regiones diferenciadas presentes en la corteza cerebral de humanos y primates que parecían tener una
morfología y organización celular diferente. Los hallazgos clínicos y los estudios neurofisiológicos demostraron que estas diferencias
microestructurales se correlacionan con la especialización de la función cortical.

Estas 52 regiones fueron enumeradas en el orden en que fueron estudiadas.

ÁREAS CORTICALES SENSITIVAS

La función sensitiva principal se localiza en los lóbulos PARIETAL, OCCIPITAL y TEMPORAL. Cada una recibe una modalidad sensorial
especifica (dolor-tacto-vibración-visión-audición-gusto-olfato).

Corteza PARIETAL (sensorial)

Esta corteza sensitiva se divide en 3 áreas

1. Área somatosensorial primaria

2. Área somatosensorial secundaria
3. Área somatosensorial asociativa o de asociación

Area somestesica primaria

Tambien se denomina sensitiva general o somatosensorial. Se localiza en la circunvolucion poscentral o postrolandica del lobulo
parietal. Comprende las areas 1, 2 y 3 de Brodmann.

Es la porcion de la corteza que recibe las señales directamente desde los receptores sensitivos. Recibe tacto, dolor, temperatura,
posicion, vibracion y discriminacion de dos puntos del lado contralateral del cuerpo.
Esta representada por el homunculo sensorial, que es una representacion construida sobre la base del mapa somatotopico.

Áreas sensitivas secundaria y de asociación

El área sensitiva secundaria se localiza en la parte más inferior de la circunvolución postrolandica y en el opérculo parietal. Las
señales dirigidas al área secundaria son parcialmente procesadas en estructuras cerebrales profundas o en una región del área
primaria. Sus lesiones producen asimbolia al dolor  reacción anormal frente al dolor debido a dificultades para identificarlo. Un
ejemplo puede ser no retirar la parte del cuerpo que está sufriendo el daño del estímulo nociceptivo  no quitar la mano del fuego,
no expresar gesto de dolor en la cara, etc.

El área sensitiva de asociación está alrededor del lóbulo parietal superior. Su función es recibir e integrar modalidades sensitivas,
comparándolas con la experiencia previa, de forma que permite percibir e identificar objetos con la mano, por ejemplo, sin necesidad
de verlos. Esta capacidad de reconocer forma, tamaño y textura se conoce como estereognosia.

Corteza OCCIPITAL (visual)  se divide en 2 áreas: visual primaria y visual secundaria

Área visual primaria

Corresponde a la corteza de la cisura calcarina (área 17 de Brodmann). Es un área de proyección primaria donde termina la vía óptica.
Su estimulación produce la sensación de destellos de luz, líneas brillantes o colores en el campo visual contralateral. Su lesión
causa perdida de la visión (amaurosis) en el campo visual contralateral.
Área visual secundaria

Es de asociación, y se relaciona con la percepción de la forma,

color y movimiento. Juega un papel muy importante en el
almacenamiento de la memoria de reconocimiento de objetos,
así como la conversión de la memoria a corto plazo para
recuerdos de objetos en memoria a largo plazo. Su
estimulación ocasiona alucinaciones visuales.

Las lesiones en este área están asociadas con agnosia visual

(perdida de la capacidad del reconocimiento a través de la
visión), que puede tener diferentes manifestaciones: agnosia
para objetos, agnosia para caras, agnosia para el color, agnosia
topográfica, etc.

Al existir lesión bilateral, la persona es incapaz de reconocer

los rostros (prosopagnosia).

Corteza TEMPORAL (auditiva)

Área auditiva primaria

Se localiza en la circunvolución temporal transversa de Heschl. Es la región del cerebro responsable del procesamiento de la
información auditiva. Además de recibir la información que le llega desde los oídos y los centros basales del cerebro, la corteza
auditiva primaria también devuelve señales hacia estas áreas.

Si se estimula se genera sensación de zumbidos o murmullos. Las lesiones en esta zona generan disminución de la audición
(hipoacusia), más marcada en el lado contralateral.

Corteza auditiva de asociación (área auditiva secundaria)

Se encuentra adyacente al área primaria de audición. Se relaciona con la comprensión del habla. En esta área se sigue procesando la
información auditiva, proveniente de la corteza auditiva primaria. Luego, la información pasa a un área asociativa superior (área 22 de
Brodmann  Wernicke), que es fundamental para interpretar los sonidos asociados a la compresión del lenguaje hablado.

En el hemisferio dominante se localiza el área de Wernicke, cuya lesión produce una afasia de recepción. En este trastorno, el
paciente escucha bien, pero es incapaz de entender el lenguaje hablado.

En el área de Wernicke confluyen las señales sensitivas de los 3 lóbulos sensitivos (temporal, parietal y occipital). Este área es
importante en la interpretación ultima de los significados de prácticamente todos los tipos diferentes de información sensitiva, tal
como el significado de oraciones e ideas, ya sean oídas, leídas, percibidas o, inclusive, generadas dentro del propio cerebro.

Corteza GUSTATIVA

El área que procesa el gusto no está en la superficie más visible de la corteza cerebral, sino que se encuentra en el opérculo parietal,
por debajo del área sensitiva secundaria. Un opérculo es una porción de la corteza cerebral, escondida detrás de un surco. Si el
parpado fuera corteza cerebral, un opérculo es la parte que no se puede ver al abrir el ojo.

La corteza gustativa interviene en la discriminación de diferentes tipos de sensación gustativa: dulce, salado, amargo, ácido y umami
o sabroso.

Su estimulación produce alucinaciones olfatorias (crisis epilépticas). La lesión produce alteración del gusto contralateral (disgeusia)
 Corteza OLFATORIA primaria

Se define como corteza olfatoria primaria a todas las regiones cerebrales que reciben información directa desde los bulbos
olfatorios. Se encuentra en la punta del lóbulo temporal.

La corteza entorrinal se considera el área olfatoria de asociación. Esta región cerebral tiene múltiples conexiones con diferentes
áreas del cerebro, pero la estructura con quien mayor nivel de conexión posee es el hipocampo. Juega un rol importante en la
codificación de la intensidad del odorante. La estimulación produce alucinaciones olfatorias desagradables (crisis uncinadas).

Áreas corticales MOTORAS

Se han definido 3 áreas motoras:

1. Área motora primaria

2. Área motora suplementaria
3. Área premotora

Área motora primaria

Corresponde a la circunvolución precentral o prerrolandica.

Es aquella parte de la corteza cerebral que produce una

respuesta motora con una mínima estimulación eléctrica.
Corresponde al área 4 de Brodmann.

Desde la corteza motora primaria salen los tractos

corticonuclear y corticoespinal de la vía piramidal.

Su representación es el homúnculo motor, y su estimulación

provoca movimientos simples.

Área motora suplementaria

Se encuentra anterior a la corteza motora primaria, en la parte media del lóbulo frontal.

Es importante en la organización temporal del movimiento (secuencias como el baile o deporte). También se encarga de la
planificación o programación motora y de la coordinación bimanual.

Área premotora

Se localiza en el lóbulo frontal justamente delante del área motora primaria. Se relaciona con la función motora voluntaria
dependiente de los impulsos sensitivos.
Áreas corticales del LENGUAJE

El lenguaje es una forma abstracta de

representar conceptos o ideas mediante palabras.
Existen diversas regiones cerebrales
relacionadas con el mismo. La mayor parte de
estas regiones se encuentran en el hemisferio
izquierdo, que es el dominante para el 90% de la
población.

1. Área de Wernicke

- Se localiza en el lóbulo temporal izquierdo y la

corteza parietal adyacente.

- Se relaciona con la comprensión del lenguaje.

- Su lesión produce afasia sensitiva (el paciente

oye, pero no entiende, y habla, pero no se le
entiende).

2. Área de Broca

- Se encuentra en la circunvolución frontal

inferior.

- Se relaciona con la vocalización o formación de las palabras.

- Su lesión produce afasia motora, el paciente oye y entiende, pero no puede expresarse mediante el lenguaje.

Otras áreas corticales

1. Corteza principal de asociación

- Corresponde a las circunvoluciones supramarginal y angular (lóbulo

parietal inferior).

- Se interconecta con todas las áreas sensitivas y participa en la

percepción multisensorial compleja.

- Sus lesiones causan un gran número de manifestaciones:

 Agrafia  incapacidad para escribir

 Agnosias  incapacidad en el reconocimiento de objetos y/o
personas
 Acalculia  incapacidad para realizar cálculos numéricos.
 Confusión de izquierda/derecha

Estas lesiones de agrupan bajo el nombre de síndrome de Gerstmann

2. Corteza prefrontal

- Es el área de la corteza que abarca el lóbulo frontal. Está bien

desarrollada en primates superiores y humanos.

- Participa en la conducta afectiva y el juicio.

- Sus lesiones producen cambios en la personalidad.

- En el pasado esto se aprovechó como base para la lobotomía, como

cura para pacientes psicóticos.