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Fue descubierto por

Ross Terrell Ph.D.


³El padre de los
anestésicos
inhalados´, quién lo
sintetizo en 1971y lo
patentó e introdujo en
1981 en el mercado
mundial.
El Isoflurano,es un líquido no-
inflamable, claro, incoloro,
químicamente estable, que en
su presentación no precisa de
ningún preservativo, y no
reacciona con la cal sodada,
tampoco reacciona con los
metales. Su preparación
industrial es compleja y cara. Su
estructura química es 1-cloro-
2,2,2-trifluoroetil diflurometil eter
|  
 

Peso Molecular 185

Peso Especifico (20 grados C) (g/ml) 1,49

Punto Ebullición 49

Presión Vapor (mm Hg) 240

ml vapor/ml de liquido 194,7


m 
Recién Nacido 1,6
1 a 6 meses 1,8
1 a 5 años 1,6
Adulto 
|  

Coeficiente 1,4
Sangre/Gas
Coeficiente 90
Aceite/Gas
CAM +70 % N2O 0,50
El mejor perfil farmacológico para ser utilizado en el paciente
neuroquirurgico y en todas las situaciones donde exista
mayor riesgo de isquemia cerebral
] Es agente que produce menor vasodilatación cerebral
] Es el que menos aumenta flujo sanguíneo cerebral
] No aumenta la presión intracraneana
] Es el que mas disminuye el consumo de oxigeno cerebral
+ mejor mantenimiento del flujo sanguíneo cerebral
determina:
Concentración de 1.5 a 2 CAM produce una disminución
del consumo oxigeno cerebral del 50 %

Tiene mayor capacidad de mantener una adecuada


presión de perfusión cerebral

Efecto EEG se caracteriza por un enlentecimiento


progresivo proporcional al aumento de la dosis,
apareciendo silencio eléctrico a CAM 2,9 %
No es epileptogeno, se usa en epilépticos
] Disminuye volumen corriente
] Disminuye respuesta hipercapnia e
hipoxia
] Irrita la vía aérea
] Broncodilatador
] Estimula reflejos (tos, laringoespasmo y
secreciones sobre todo salivales)
Efecto inotrópico negativo que es dosis dependiente. A
concentraciones de 1 CAM disminuye el volumen sistólico de manera
significativa, manteniendo un gato cardiaco constante a diferencias
de los otros halogenados debido a:

] Disminuye resistencia vascular sistémica de manera muy


significativa y de mayor magnitud que otros halogenados.
] Determina un aumento discreto de la frecuencia cardiaca
] Tiene menor efecto inotrópico negativo que los otros halogenados
Öa disminución de la PAM es dosis dependiente y no se produce por un
efecto depresor miocárdico directo sino por la disminución de la
resistencia vascular periférica. A 1 CAM la PAM disminuye entre un 20
a 30 %

Tiene efecto vasodilatador mas importante que otros inhalatorios

Se describe efecto cronotrópico positivo sobre todos jóvenes de 20 a 30


años debido estimulo baroreceptores facilitado por la hipotensión
arterial con aumento compensador de la frecuencia cardiaca

Disminuye consumo oxigeno miocárdico (es el menos lo disminuye


debido a producción de lactato, se le atribuye robo coronario)
Conserva mejor los flujos
sanguíneos regionales
Es el que mas potencia el efecto de los
relajantes musculares por lo tanto
disminuye la cantidad de drogas de los
relajantes musculares. Este efecto es
explicado por el aumento del flujo
sanguíneo muscular, favoreciendo la
llegada del relajante al musculo
Atraviesa la placenta sin efectos fetales
de importancia si la extracción fetal no se
prolonga

Produce relajación del musculo uterino lo


que puede favorecer la retención de la
placenta y el sangrado
Es el agente inhalatorio que tiene menor
porcentaje de metabolización de los
halogenados, solo un 0,2 % se metaboliza
a nivel hepático por oxidación y el resto se
exhala sin cambios
Aumenta la PAM , la resistencia vascular
sistémica y trabajo ventricular izquierdo
por efecto estimulante simpático del oxido
nitroso lo cual puede ser deletéreo en
pacientes coronarios ya que aumenta el
consumo de oxigeno coronario
Potencia efecto cardiodepresor

Potencia efecto hipotensor


] Permite rápidos del nivel anestésico
] Permite mantener una hemodinamia
estable
] Tiene baja incidencia de arritmias
] Disminuye la dosis de relajante musculares
] Indicado en neurocirugía, cirugía cardiaca,
insuficiencia renal, insuficiencia válvulas
mitral y aorticas
] Produce depresión respiratoria no mayor
otros halogenados
] Tiene olor desagradable y efecto irritante en
las vías aéreas
] Produce relajación uterina
] Esta contraindicado estenosis valvulares y en
hipertermia maligna

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