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ENTREVISTA DE DIAGNOSTICO
SEXO: Femenino
EDAD: 26 Años
NOTA: El paciente acude a control nutricional para aumento de masa muscular en segmento inferior con
mayor énfasis en glúteos, cuádriceps femoral, bíceps femoral y gemelos; así como perdida de grasa
abdominal.
ANTROPOMETRIA Y BIOIMPEDANCIA
Para la extracción de datos antropométricos del paciente se utilizó el Método Doblemente Indirecto:
Los instrumentos utilizados fueron una cinta métrica y un plicómetro con los cuales se recabaron los
siguientes datos:
Peso 60.4 kg
Talla 1.56m
Talla Sentada 83 cm
DIAMETROS
Brazo Relajado 22 cm
Brazo En Tensión 23 cm
Antebrazo 19 cm
Cintura 73 cm
Cadera 92 cm
Muslo Medio 48.5 cm
Pierna 32 cm
Humero 5.8 cm
Femoral 8.0 cm
Bi-estiloideo 5.6 cm
Bi-maleolar 6.0 cm
PLIEGUES
Tríceps 20mm
Subescapular 21 mm
Bíceps 18 mm
Cresta-Iliaca 20 mm
Supraespinal 21 mm
Abdominal 19 mm
Muslo 23 mm
Pantorrilla 26 mm
Peso 60.4 kg
Talla 1.56 m
IMC 24.8
% Grasa 40.1
% Musculo 24.1
% Grasa Visceral 5
Kcal 1265
Edad Metabólica 39 años
Se realizó una valoración física del paciente apoyándonos del Test de Ruffier para evaluar de primera
instancia su salud cardiovascular y nos encontramos con los siguientes datos:
Por medio del Test de Ruffier se verifico la movilidad del sujeto para detectar posibles alteraciones
articulares y osteomusculares; de igual forma se hizo un interrogatorio sobre lesiones y la respuesta fue
negativa a ambas cuestiones.
Concluyendo que la salud cardiovascular es óptima para la realización de ejercicios tanto aeróbicos con
anaeróbicos.
DIETETICA ACTUAL
10:00 hrs Desayuno, 11:00 hrs snack, 14:00-15:00 hrs Comida, 18:00-19:00 hrs snack y 22:00-23:00 hrs
Cena
El paciente no cuenta con historial dietético pasado, es su primera vez que acude a control nutricional.
HABITOS ALIMENTARIOS
Gustos:
El paciente fue interrogado y expreso que no cuenta con alimentos desagradables y entre sus alimentos
preferidos indico el huevo, verduras cocidas, pollo.
Frecuencia de Alimentos:
Pan 5
Tortilla 7
Frijol 4
Carnes Rojas 3
Pollo 2
Pescado 0
Leche 3
Huevo 3
Dulces 7
Bebidas Azucaradas 7
Frituras 7
R24h
10:30 hrs Desayuno: 500ml de café con 2 cucharadas de azúcar y 2 cucharadas de sustituto de crema, 1
zanahoria guisada con cebolla (1 cucharadita de aceite, 1 zanahoria y 30gr de cebolla).
14:00 hrs Comida: ½ taza de frijoles fritos, 1 taza de chilaquiles, 1 huevo revuelto y una cocacola de
355ml.
22:00 hrs Cena: 3 tacos de barbacoa (cada taco de 2 tortillas grandes de tortillería) 1 litro de agua de
arroz endulzada con azúcar.
Para la composición corporal del paciente y su valoración se utilizó la calculadora que me fue proporcionada por el Mtro. Luis Iván Reyes Zamudio y nos encontramos con
los siguientes datos:
(1991)
PANTORRILLA Kg
MÁXIMA 32,0 32,0 33,0489 -0,54 29,5% NORMAL ESQUELETO 6,0 -0,85 19,7% NORMAL
%
DIÁMETROS (cm) ESQUELETO 10,0%
HUMERAL 5,8 5,8 5,99011 -0,44 32,9% NORMAL
FEMORAL 8,0 8,0 8,26222 -1,24 10,8% BAJO ÍNDICES
Índice Masa Corporal
BI-ESTILOIDEO 5,6 5,6 5,78356 1,44 92,5% ELEVADO (IMC)
BI-MALEOLAR 6,0 6,0 6,19667 -0,78 21,7% NORMAL 24,82 1,14 87,2% ELEVADO
PLIEGUES (mm) Índice cintura/caderas
TRÍCEPS 20,0 20,0 20,6556 1,10 86,4% ELEVADO 0,79
MUY Σ 6 pliegues
SUBESCAPULAR 21,0 21,0 21,6883 2,72 99,7% ELEVADO (mm)
MUY
BÍCEPS 18,0 18,0 18,59 3,99 100,0% ELEVADO 130,0 1,37 91,4% ELEVADO
Índice músculo / óseo (con
CRESTA ILÍACA 20,0 20,0 20,6556 0,36 63,9% NORMAL ecuaciones de Martin)
MUY
SUPRAESPINAL 21,0 21,0 21,6883 3,01 99,9% ELEVADO 3,435 -0,55 29,2% NORMAL
Índice Córmico
ABDOMINAL 19,0 19,0 19,6228 -0,12 45,0% NORMAL (%)
MUSLO
ANTERIOR 23,0 23,0 23,7539 0,15 55,9% NORMAL 53,2% 0,57 71,6% NORMAL
PANTORRILLA MUY
MEDIAL 26,0 26,0 26,8522 2,00 97,7% ELEVADO
ESTIMACIÓN DEL DESCENSO DE
GRASA
% GRASO Peso Ideal Disminuir
NOTAS: deseado 30,0 (Kg): 56,1 (Kg): 4,3
1. Para este programa deben utilizarse calibres Harpenden, Holtain, Slim Guide, o
Gaucho-pro.
2. Completar los casilleros sombreados en naranja ESTIMACIÓN DEL AUMENTO DE
claro. MÚSCULO
3. Los datos de Argoref son para el rango de 20 a 30 años, sujetos que realizan actividad Índice Musc-Óseo Masa muscular idea Aumentar
física. deseado (Kg)l: (Kg):
4. Para los datos de diámetros de muñeca y tobillo, que se usan para estimar la masa ósea con la
ecuación 3,800 22,9 2,2
de Martin A (1991) y el Índice músculo/óseo, se usaron datos de sujetos de 19 a 40 años
(n = 129).
La ecuación de Lee (2000) da valores inferiores a la de Martin para masa ESTIMACIÓN DEL PESO IDEAL (Kg), si se desea cambiar la composición
muscular. corporal:
5. En la celda L40 es conveniente ingresar el I M/O con 3 Peso actual - Kg a disminuir (grasa) + Kg a
decimales. incrementar (músculo) 58,3
6. Si Ud. quiere saber un valor para mínimo de grasa corporal estimable, use el valor
correspondiente al
percentil 5 de %graso según el sexo del ESTIMACIÓN DEL GASTO
sujeto. ENERGÉTICO
7. Si Ud. quiere estimar un valor para el máximo de masa muscular, use el valor Metabolismo basal (Harris & Benedict,
correspondiente al 1919)
percentil 95 de Índice músculo/óseo según el sexo
del sujeto. 1377 Kcals
8. Los datos del sujeto hipotético, el Sr. Ratón Pérez, deben ser borrados y los datos nuevos Gasto energético total estimado (método factorial de
ingresados. la OMS, 1985)
9. Si Ud. quiere modificar fórmulas, etc., por favor comuníquese con el
autor. 2203 Kcals
CONCLUSIONES
El paciente muestra un índice de grasa corporal de un 35% (muy elevado) en base a la ecuación de
Durnin & Wormesley y un índice de musculo de 25.9% (muy bajo) en base a la ecuación de Lee y
Colegas; cuenta con una talla de 156cm, un peso de 60.4kg y un Índice de Masa Corporal IMC de 24.82
(Elevado) se cataloga al paciente con sobrepeso.
El objetivo del paciente de acudir a control nutricional es el aumento de masa muscular y a la par a este
perdida de grasa; en la primera etapa para el cumplimiento de estos objetivos se planean las siguientes
acciones: