INTRODUCCIÓN

En Colombia el mayor porcentaje en usuarios con cáncer ha sido el “cáncer de mama” es por eso
que conllevo mi investigación acerca del equipo mamógrafo, con el fin de conocer más sobre ese
generador de rayos x, sobre los cuidados que se deben tener al manipular este equipo radiológico,
también los cuidados que se deben tener con los pacientes desde el momento que ingresan hacer el
examen hasta el momento que termina y por último los cuidados que debe tener el profesional para
su salud a la hora de utilizar estos equipos radiológicos; también se conocerá sobre los
mantenimientos y cuidados que se le deben tener al equipo para que su función sea correctamente y
muy eficiente para evitar contratiempos y riesgos para el paciente como para el profesional.

MAMÓGRAFO:

Es un equipo d rayos x que consta de un generador de corriente, una columna con un brazo
giratorio, un tubo de rayos x, un compresor y un receptor de imagen que se encargan de dar una
imagen radiográfica proyectada.

OBJETIVO Y ALCANCE DEL MANUAL:

1. definir las funciones, atribuciones, responsabilidades a nivel de cada cargo, así como las
relaciones internas y externas de todos sus integrantes.

2. servir como medio de información permanente al personal integrante de la institución.

3. establecer las bases para mantener un efectivo sistema de control interno.

4. contribuir a lograr el cumplimiento de sus objetivos funcionales.

ORGANIZACIÓN Y RESPONSABILIDADES:

Porque suele realizarse en ausencia del radiólogo. Pero si bien es cierto que debe concedérsela
libertad para tomar algunas iniciativas, no debe descargarse sobre él mayor número de
responsabilidades de las que pueda soportar, con mucha mayor razón si previamente no se le ha
formado e informado de las enfermedades mamarias, de su representación radiográfica, del
constante control de calidad que debe realizar e incluso del trato con la mujer que acude a hacerse la
mamografía. Es por esto que debe decírsele qué esperamos de él/ella, definiendo previamente y de
forma clara cuáles deben ser sus obligaciones y cuáles sus responsabilidades. Ya para conseguir el
mejor de los rendimientos debe transmitírsela parte de nuestro entusiasmo o aun su totalidad
respecto de la mamografía. Y para conseguir todo esto, la acción debe dirigirse en 3 sentidos:
selección, motivación y responsabilidades.

DETERMINACIÓN DE PARÁMETROS RADIOLÓGICOS:

1. colimación del campo de rayos x: evaluó el tamaño del campo de radiación con respecto al
esperado, usando la coincidencia del campo de luz con el campo de rayos x.

2. Medición de la resolución: se realizó con un maniquí acreditación (4,5 cm de espesor, 50%

tejido adiposo/ 50% tejido glandular).

3. Tamaño del punto, relacionado con la nitidez de la imagen. Para determinar el tamaño
utilizaron patrones de estrella de 0.5, 1.0 y 1.5 grados.

4. Determinación de la precisión de la diferencia de potencial o kv: se siguió el procedimiento

recomendado por el fabricante del medidor de kv.

5. Reproducibilidad del cae, para evaluarla se utilizaron láminas tejido equivalente (br12).

6. Exposición, que debería ser reproducible para cualquier selección de kv y más de exposición
en el mamógrafo.

7. medida de la capa hemi-reductora (chr), que se tomó como una medida de la calidad del haz de
rayos x.

8. Exposición de entrada a la mama: para medirla se utilizó el maniquí de acreditación y una

 cámara de ionización capintec modelo ps-033, calibrada según patrón secundario.

MEDIDAS DE PROTECCIÓN RADIOLÓGICA:

Este objetivo debe alcanzarse sin limitar indebidamente la operación de instalaciones o la

realización de actividades que Generan riesgos radiológicos. En consecuencia, el sistema de
protección y seguridad tiene por objeto evaluar, gestionar y controlar la exposición a la radiación a
fin de reducir, en la medida en que sea razonablemente posible, los riesgos radiológicos,
comprendidos los riesgos de efectos en la salud y los riesgos para el medio ambiente
procedimientos de control de calidad para estudios de radiodiagnóstico:

PROCEDIMIENTO PARA EL POSICIONAMIENTO Y RETIRO DE PACIENTES:

El técnico radiólogo y el medico radiólogo serán los responsables de la aplicación del

procedimiento.

actividad Secuencias de etapas Responsable

Pasa al paciente indicándole la Colocación del paciente radiólogo
forma en que deberá Indicaciones posicionamiento
acomodarse en el equipo de
mamografía
Retire obstáculos para evitar Retiro del paciente
contra tiempos con el
paciente, indicándole la
salida.

Ajuste de equipo Ajusta las mordazas para el tamaño de campo

deseado.
Giro de equipo Gira el equipo según se requiera

PROCEDIMIENTOS PARA VIGILANCIA Y CONTROL DE LA RADIACIÓN:

El buen desempeño de un equipo emisor de radiación ionizante como lo es el mamógrafo permite
que las imágenes diagnósticas sean más precisas, se pueden detectar fallas a nivel temprano y por
ende reducir gastos, además, se reducen las dosis absorbidas en los pacientes.

Observando la naturaleza y junto con la importancia de los riesgos radiológicos en las zonas
vigiladas y controladas se debe realizar una vigilancia del medio ambiente de trabajo que
comprende:

También medir la concentración del aire y dicha contaminación superficial definiendo la naturaleza
de dichas sustancia radio activas las cuales son contaminantes así como su Estado de sustancias
físicas y químicas estas evaluaciones pueden ser utilizadas en aquellos casos que no sea posible o
resulten incorrectas las mediciones individuales.

EVALUACIÓN DE LA EXPOSICIÓN DEL TRABAJADOR OCUPACIONALMENTE

EXPUESTO (TOE):

Unidades que se usan en la seguridad radiológica. Los efectos dañinos de la radiación ionizante en

un organismo vivo se deben en primera instancia a la energía absorbida por las células y los tejidos
que lo forman. ... la exposición es una medida de la ionización producida por una radiación; su
unidad es el roentgen.

VIGILANCIA MÉDICA TOE:

La exposición a radiaciones ionizantes, ha sido estudiada ampliamente, siendo un grupo

ocupacionalmente expuesto a este riesgo los trabajadores de la salud, en los cuales las medidas de
prevención son la mejor forma de protección; la cual es dada por una vigilancia epidemiológica
adecuada, dosimetrías personales, exámenes para-clínicos como cuadro hemático y tsh, como
parámetros de evaluación y seguimiento del trabajador.

VIGILANCIA DEL PÚBLICO GENERAL:

A nivel mundial, las enfermedades no transmisibles (ent) representan uno de los mayores desafíos
para el siglo xxi para la salud y el desarrollo, porque constituyen la mayor causa de mortalidad,
ocasionando más muertes que todas las causas combinadas. Para el año 2012, la organización
mundial de la salud (OMS) presenta cifras de 38 millones de muertes
Atribuidas a las ent; más del 40% de estas defunciones (16 millones) fueron muertes prematuras
ocurridas en personas menores de 70 años, siendo la mayoría de estas muertes prevenibles (1).

PROTECCIÓN RADIOLÓGICA DEL PACIENTE:

Tener el salón adecuado para la realización de la mamografía y evitar que la radiación se disperse a
más lugares.

Dar a conocer al paciente las indicaciones sobre el procedimiento que se hará.

Contar con los implementos adecuados para la protección del paciente.

MANTENIMIENTO PREVENTIVO Y CORRECTIVO DEL EQUIPO:

» Limpieza y cuidados del equipo

» Temperatura y Humedad del CO

» Temperatura del revelador y fijador

» Sensitometría

» Integridad y limpieza del equipo

» Limpieza del negatoscopio donde se realiza el control de placas

Limpieza y cuidados en el cuarto oscuro:

Debe minimizarse el polvo y cualquier cosa que pueda generar artefactos en las placas. Usar trapos
que no desprendan pelusa. Limpiar las bandejas que reciben la película.

El extractor debe funcionar correctamente y sus filtros deben limpiarse con regularidad. Si esta
tarea no puede ser realizada por el técnico, solicitarlo al servicio de mantenimiento de la institución.
No debe haber olores a químicos en el cuarto oscuro.
La temperatura y la humedad deben controlarse a través de un termómetro y de un higrómetro
colocado permanentemente en el lugar.

La temperatura óptima estará comprendida entre los 20 – 25 °C.

La humedad óptima entre 40 – 60%

Los aires acondicionados suelen controlar el exceso de humedad. Si la humedad es muy baja
debería instalarse un humidificador. Ambientes muy secos tienden a generar artefactos por estática.
Debe asegurarse que no existan entradas indeseables de luz. Esto es fácil de observar quedándose a
oscuras un tiempo en el lugar. Esas entradas de luz deben taparse.

Sensitometría: Debería realizarse una diariamente antes de comenzar el trabajo. De no ser posible,
solicitar al servicio de mantenimiento del equipo, al proveedor de líquidos o placas o a un físico,
que ejecute este procedimiento.

Una sensitometría y densitometría debería ejecutarse en forma perentoria en los siguientes casos

» Cambio de partida/marca de películas y/o líquidos de revelado.

» Cambios no controlados de temperatura en el lugar de almacenamiento de placas (Ej. rotura del

aire acondicionado)

EMERGENCIAS:

En las situaciones de exposición de emergencia y las situaciones de exposición existentes, cada

parte con responsabilidades en materia de protección y seguridad asegurará, cuando los requisitos
pertinentes se apliquen a esa parte, que las medidas protectoras o las medidas reparadoras estén
justificadas y se realicen de tal forma que se alcancen los objetivos fijados en una estrategia de
protección.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS:

Bonilla García, A. N. (2012). Elaboración de un Protocolo de Control de Calidad para el Mamógrafo

Digital Tipo Melody del Departamento de Imagenología del Hospital Provincial General Docente
Riobamba (Bachelor's thesis).documento recuperado de:
http://dspace.espoch.edu.ec/handle/123456789/1282
Conclusión

En el desarrollo del trabajo pudimos identificar los trabajadores que utilizan esta clase de
ionizantes como herramienta de trabajo identificando el riesgo de la salud de igual manera los
usuarios o paciente la reciben, identificando el riesgo en la salud se les brinda de manera
proporcional los elementos necesarios para que la exposición sea la más mínima posible
previniendo así menos daños en enfermedades profesionales